护士分级管理及临床实施ppt课件

护士分级管理与实践 何谓护士分级管理 护士分级管理将护士分成不同的层级使用与管理 包括赋予相应的职责 培训内容 考核标准 绩效方案 晋级标准以及人力配置等 护士分级管理 美国护士 推行临床进阶制度 clinicalladder 始于20世纪70年代根据临床工作能力划分不同层级依不同层级专业表现和能力给予报酬1980年始 80 以上医院实施护士进阶制度 Benner进阶模型 1984年 美国学者Benner提出护士专业进阶模式专业进阶是对护理人员临床实践能力进行定义 认可和奖励的方法根据临床能力将护士分为5个层级 从新手到专家 FROMNOVICETOEXPERT Benner护士进阶模式 台湾护士 各级护士职责与人力比例 普通病房N2 60 监护病房N3 60 台湾护士晋级依据 具体培训内容 晋级条件 N0 N1 晋级条件 N1 N2 http www wanfang gov tw ebm medicine Nursing index htm 晋级条件 N2 N3 晋级条件 N3 N4 研究结果 护理人力资源状况 我国内地护理人力资源短缺且结构欠合理 2010 2020年医药卫生人才发展规划 国外及港台地区经验 护士分层管理 解决人力不足 政府高度重视 2008年 2005年 2010年 护士条例 根据学历 资历 专业技术能力担当相应职责 中国护理事业发展规划纲要 2005 2010 护士分层使用 医院实施优质护理服务工作标准 在责任制护理基础上 对护士进行分层管理 国内护士分层管理的发展 自90年代国内部分医院开始护理人员 按职上岗 模式 初步探索限制因素知识结构 专业素质 人员配备的不合理职称晋升未引入竞争机制实行优胜劣汰缺乏各级护士明确的工作职责 评价标准 国内护士分层管理的发展 存在的问题 新时期护士分层管理的探索 分层管理 技术岗位分级 年资 学历 分层方案 例 N1 N4 职称 能力 N1 N4示意图 N1 N4工作内容 与责任制护理密切结合 不同层级护士分管不同病情的病人 病人安全有保障护士价值有体现 培训内容 通科培训 护士素质 法律基本 照顾能力 专科培训 PICC维护 压疮管理 气管吸痰 管理培训 质量改善 临床路径 流程优化 教学培训 授课方法 学生心理 带教方式 科研培训 科研设计 循证护理 文章撰写 合理使用与全面培训并重 开展分层培训 N1 N2 扎实 强化打基础N3 N4 提升 扩展助发展 培训形式 培训途径 院内培训护理部全院业务学习大科业务学习病房小讲课 不同层级培训内容不同 院外培训国内外学术会议 N3 N4 50余人 年出国 出境专科培训 N2 N4 30余人 年学会等机构专科认证 N3为主 近百名 培训途径 绩效考核 与晋升 学习机会 评选优秀挂钩 不同科室 层级评价重点不同分配原则不同 护士职业发展规划 清晰规划路径 管理岗与教学岗 公布任职条件两年公开竞聘 明确的岗位职责 分层次的培训体系 循序渐进符合实际需要 全面体现以人为本服务理