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浙江省住院医师规范化培训登记手册儿科儿科浙江省住院医师规范化培训登记手册（试行）培训医院: 姓 名: 工作单位: 毕业时间: 学 位: 培训年度: 年 月至 年 月 浙江省毕业后医学教育委员会填写和使用说明一、本手册供参加住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检查或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。四、每一个轮转科室结束时，使用者应先进行个人小结，再由科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。五、本手册在培训期间应妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。六、培训结束时，使用者应如期将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。轮转科室名称及学习记录汇总表第一学年九月份科室名称：十月份科室名称：十一月份科室名称：十二月份科室名称：登记页码：登记页码：登记页码：登记页码：一月份科室名称：二月份科室名称：三月份科室名称：四月份科室名称：登记页码：登记页码：登记页码：登记页码：五月份科室名称：六月份科室名称：七月份科室名称：八月份科室名称：登记页码：登记页码：登记页码：登记页码：第二学年九月份科室名称：十月份科室名称：十一月份科室名称：十二月份科室名称：登记页码：登记页码：登记页码：登记页码：一月份科室名称：二月份科室名称：三月份科室名称：四月份科室名称：登记页码：登记页码：登记页码：登记页码：五月份科室名称：六月份科室名称：七月份科室名称：八月份科室名称：登记页码：登记页码：登记页码：登记页码：第三学年九月份科室名称：十月份科室名称：十一月份科室名称：十二月份科室名称：登记页码：登记页码：登记页码：登记页码：一月份科室名称：二月份科室名称：三月份科室名称：四月份科室名称：登记页码：登记页码：登记页码：登记页码：五月份科室名称：六月份科室名称：七月份科室名称：八月份科室名称：登记页码：登记页码：登记页码：登记页码：目 录儿科培训内容和要求一、儿科培训轮转专业和时间二、各专业病种和基本技能要求（一）儿童保健（二）重症监护（三）新生儿（四）传染性及寄生虫疾病（五）消化系统（六）呼吸系统（七）循环系统（八）泌尿系统（九）血液及肿瘤（十）神经系统（十一）内分泌、遗传代谢、结缔组织、免疫、变态反应等疾病（十二）参加门、急诊病种及数量记录三、参加教学记录四、参与科研记录五、发表译文、个案报道、综述、论文六、医疗差错事故七、表扬/获奖情况八、住院医师规范化培训年度考核表儿科培训内容和要求一、儿科培训轮转专业和时间序号轮转专业时间（月）年 月 日 年 月 日科主任签名1儿童保健3（其中1个月在基层）2新生儿233产婴室234心血管235肾脏236神经237血液238肿瘤239消化2310呼吸2311传染病2312ICU2313内分泌2314门诊、急诊6专业的轮转及时间，视受训者培养基地的具体情况进行安排二、各专业病种和基本技能要求（一）儿童保健1、要求完成的病种、数量和技能病 种要求例数（）实际完成带教老师营养不良3注意力缺陷多动综合征3贫血3肥胖病3锌缺乏症3维生素D 缺乏性佝偻病3遗尿病3儿童疾病综合管理3基本技能完成情况带教老师常用体格指标的测量（体重、身高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪等）掌握 基本掌握 未掌握2、完成病种和数量记录（1）营养不良：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（2）注意力缺陷多动综合征：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（3）贫血：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（4）肥胖病：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（5）锌缺乏症：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（6）维生素D缺乏性佝偻病：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（7）遗尿病：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（8）儿童疾病综合管理：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（9）其它病种序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940413、儿童保健专业基本技能操作记录序号操作日期病人姓名病历号操作名称成功（画）失败原因1234567891011121315注：此项要求的例数为独立操作例数。4、儿童保健专业参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内 容活动形式学时主讲人备 注123456789101112131415161718192021222324252627282930儿童保健专业参加病例讨论 共 次 参加学术活动 共 次参加主任查房 共 次 参加其他形式学习 共 次5、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、学习的病种、参加的技术操作、查房表现等方面进行小结。年 月 日儿童保健专业评 语年 月 日科主任签 名年 月 日（二）重症监护1、要求完成的病种、数量和技能病 种要求例数（）实际完成带教老师心肺复苏（心脏骤停、呼吸骤停）3心律失常3惊厥3心力衰竭3休克3多脏器功能不全综合征2脓毒症3重症哮喘3急性颅内高压3急性呼吸衰竭3急性呼吸窘迫综合征（ARDS）2急性肾功能衰竭3各种中毒3基本技能要求例数（）实际完成带教老师气管插管3操作监护仪掌握 基本掌握 未掌握心肺复苏术掌握 基本掌握 未掌握2、完成病种和数量记录（1）心肺复苏（心跳骤停、呼吸骤停）：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（2）心律失常：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（3）惊厥：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（4）心力衰竭：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（5）休克：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（6）多脏器功能不全综合征：2例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救1234（7）脓毒症：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（8）重症哮喘：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（9）急性颅内高压：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（10）急性呼吸衰竭：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（11）急性呼吸窘迫综合征：2例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救1234（12）急性肾功能衰竭：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（13）各种中毒：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（14）其它病种序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救1234567891011121314151617181920212223242526272829303、重症监护专业基本技能操作记录序号操作日期病人姓名病历号操作名称成功（画）失败原因12345678910注：此项要求的例数为独立操作例数。4、重症监护专业参加抢救病人情况记录序号抢救病人日 期病 人姓 名病历号疾病名称转归情况备 注1234567891011121314151617181920212223242526275、重症监护专业参加各种病例讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内 容活动形式学时主讲人备 注12345678910111213141516171819202122232425重症监护专 业参加病例讨论 共 次 参加学术活动 共 次参加主任查房 共 次 参加其他形式学习 共 次6、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年 月 日重症监护专业评语年 月 日科主任签 名年 月 日(三)新生儿1、要求完成的病种、数量和技能病 种要求例数（）实际完成带教老师新生儿窒息 3新生儿肺炎3新生儿坏死性小肠结肠炎1新生儿低血糖 1新生儿红细胞增多症1新生儿呼吸窘迫综合征1新生儿化脓性脑膜炎3新生儿高血糖症1新生儿缺氧缺血性脑病3新生儿败血症3新生儿先天性梅毒1新生儿母子血型不合溶血病1新生儿颅内出血3新生儿胎粪吸入综合征3新生儿寒冷损伤综合征1TORCH（弓形虫、其他病原体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染、肝炎综合征）1基本技能要求例数（）实际完成带教老师新生儿全面体格检查32、完成病种和数量记录（1）新生儿窒息：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（2）新生儿肺炎：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（3）新生儿坏死性小肠结肠炎：1例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救123（4）新生儿低血糖：1例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救123（5）新生儿红细胞增多症：1例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救123（6）新生儿呼吸窘迫综合征：1例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救1234567（7）新生儿化脓性脑膜炎：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（8）新生儿高血糖症：1例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救123（9）新生儿缺氧缺血性脑病：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（10）新生儿败血症：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（11）新生儿先天性梅毒：1例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救123（12）新生儿母子血型不合溶血病：1例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救123（13）新生儿颅内出血：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（14）新生儿胎粪吸入综合征：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（15）新生儿寒冷损伤综合征：1例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救123（16）TORCH：1例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救123（17）其他病种序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救123456789101112131415161718192021223、新生儿专业基本技能操作记录序号操作日期病人姓名病历号操作名称成功（画）失败原因12345678910注：此项要求的例数为独立操作例数。4、新生儿专业参加抢救病人情况记录序号抢救病人日 期病人姓名病历号疾病名称转归情况备 注1234567891011121314151617181920212223242526275、新生儿专业参加各种病例讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内 容活动形式学时主讲人备 注12345678910111213141516171819202122232425新生儿专业参加病例讨论 共 次 参加学术活动 共 次参加主任查房 共 次 参加其他形式学习 共 次6、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、组织纪律、服务态度及质量、理论学习、管理病床数、学习的病种、所参加的技术操作、查房时的表现等方面进行小结。年 月 日新生儿专业评语年 月 日科主任签名年 月 日105（四）传染性及寄生虫疾病1、要求完成的病种、数量和技能病 种要求例数（）实际完成带教老师麻疹2幼儿急疹2流行性腮腺炎2百日咳1疟疾1小儿各型结核病、中毒性菌痢、沙门菌感染、霍乱2流行性乙型脑炎1细菌性痢疾3风疹2水痘2流感2手足口病2蛔虫病、绦虫病、蛲虫病3甲、乙、丙型病毒性肝炎3流行性脑脊髓膜炎2艾滋病、淋病、梅毒1基本技能掌握情况带教老师呼吸道隔离措施掌握 基本掌握 未掌握消化道隔离措施掌握 基本掌握 未掌握2、完成病种和数量记录（1）麻疹：2例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救1234（2）幼儿急诊：2例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救1234（3）流行性腮腺炎：2例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救1234（4）百日咳：1例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救123（5）疟疾：1例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救123（6）小儿各型结核病、中毒性菌痢、沙门菌感染、霍乱：2例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345678910（7）流行性乙型脑炎：1例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救123（8）细菌性痢疾：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（9）风疹：2例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救1234（10）水痘：2例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救1234（11）流感：2例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救1234（12）手足口病：2例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救1234（13）蛔虫病、绦虫病、蛲虫病：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345678910（14）甲型、乙型、丙型病毒性肝炎：3例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345678910（15）流行性脑脊髓膜炎：2例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救1234（16）艾滋病、淋病、梅毒：1例序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救12345（17）其他病种序号病人姓名病历号主要诊断次要诊断主管（）是否抢救123456789101112131415163、传染性及寄生虫疾病专业基本技能操作记录序号操作日期病人姓名病历号操作名称成功（画）失败原因12345678910注：此项要求的例数为独立操作例数。4、传染性及寄生虫疾病专业参加抢救病人情况记录序号抢救病人日 期病人姓名病历号疾病名称转归情况备 注1234567891011121314151617181920212223242526275、传染性及寄生虫疾病专业参加各种病例讨论、主任查房、其他学习情况记录序号日期内 容活动形式学时主讲人备 注1234567