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文档简介
第六章遗传与人类健康 第一节人类遗传病的主要类型 一 人类遗传病概述 1 单基因遗传病 2 多基因遗传病 3 染色体异常遗传病 凡是由于生殖细胞或受精卵里的遗传物质发生了改变 从而使发育成的个体患疾病 大约1 4的生理缺陷和3 5的成人疾病都是遗传病 3 10的儿童死亡是由遗传病造成的 由染色体上单个基因的异常所引起的疾病 已发现3000多种 常染色体显性遗传病 常染色体隐性遗传病 x连锁显性遗传病 x连锁隐性遗传病 1 单基因遗传病 y连锁遗传病 单基因遗传病 常染色体显性遗传病 目前已被认识的约160余种 如 家族性心肌病 遗传性神经性耳聋 高胆固醇血症等 并指 软骨发育不全 多指 软骨发育不全 常染色体显性遗传 家族性心肌病和高胆固醇血症等等 多指 并指 单基因遗传病 常染色体隐性遗传病 如 镰刀型细胞贫血症 糖元沉积病 型等 白化病 苯丙酮尿症 如等 单基因遗传病 x染色体显性遗传病 单基因遗传病 x染色体隐性遗传病 如红绿色盲 蚕豆病 甲型血友病 乙型血友病等 抗维生素d佝偻病 如 y染色体基因缺陷引起的睾丸发育不全等 单基因遗传病 y染色体遗传病 外耳道多毛症 2 多基因遗传病 如 腭裂 先天性心脏病 精神分裂症 青少年型糖尿病 高血压 冠心病等 特点 群体中发病率高 家族聚集 受环境影响大 唇裂 指涉及多个基因和多种环境因素的遗传病 由于染色体变异可以引起遗传物质较大的改变 因此染色体异常遗传病往往造成较严重的后果 甚至在胚胎期就引起自然流产 目前已发现100多种 几乎涉及到每一对染色体 3 染色体异常遗传病 如 21三体综合征 猫叫综合征 特纳氏 turner 综合征 核型 xo 女性先天性性腺发育不全 葛莱弗德氏 klinefelter 综合征 核型 xxy 先天性睾丸发育不全或原发小睾丸症 3 染色体异常遗传病 受累个体数量 出生青春期成年 各类遗传病在人体不同发育阶段的发病风险 染色体异常遗传 多基因遗传 单基因遗传 请依据曲线分析 该类型病在人体不同发育阶段的发病特点 第二节遗传咨询与优生 一 遗传咨询 二 优生 让每一个家庭生育出健康的孩子 优生措施 婚前检查 适龄生育 遗传咨询 产前诊断 选择性流产 妊娠早期避免致畸剂 禁止近亲结婚 产前诊断 常用方法 羊膜腔穿刺 绒毛细胞检查 禁止近亲结婚 每个人都携带有5 6个不同的隐性致病基因 近亲结婚所生子女患隐性遗传病的机会大大增加 往往要比非近亲结婚所生子女高出几倍 几十倍 甚至上百倍 第三节基因治疗和人类基因组计划 人类基因组计划 全球合作数据共享 人类基因组计划所获得的信息对于个体 家庭和社会都有着深远的影响 一 人类基因组计划 1 个体dna档案 9 11遇难者身份确认 法医鉴定案件侦破紧急救治 人类基因组计划可能的应用价值 2 追踪疾病基因3 估计遗传风险4 用于优生优育 序列图准确定位 基因治疗 严重联合免疫缺陷症 scid 基因治疗是一种实验性医学干涉 可通过改造活细胞中遗传物质 抵抗疾病 一种方法就是为细胞补上丢失的基因 或改变病变的基因 分子外科 1990年7月 美国国家卫生研究所首次批准scid基因治疗方案 9月 一个年仅4岁的小女孩艾姗蒂接受基因治疗并取得成功 腺苷脱氨酶 ada 严重联合免疫缺陷症 scid 基因缺陷 peg ada静脉注射治疗 60 000美元 年 基因治疗scid的过程 1 基因是否有害与环境有关 2 选择放松对人类未来的影响 遗传病与人类未来 选择放松 由于人类的干预 对一些遗传病进行了干预或治疗 使得这些遗传病对患病个体的影响降低了 但是对于人类群体而言这些遗传病的基因却被保留下来了 即放松了选择的压力 伴x染色体显性遗传 抗维生素d佝偻病 多基因遗传病 先天性心脏病 精神分裂症和
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