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文档简介

老年人如何防晕倒 防跌伤 老人居家安全系列讲座之一石排护理师 1 人 年纪大了最怕什么 怕生病 怕出意外 人老了 最常见的意外是 晕倒 摔跤 骨折 大腿 手臂 腰椎 晕倒和摔跤两者相互影响 互为因果 紧密相连 据统计数据 老年人每年发生跌倒的比率约为30 而其中约30 的跌倒由晕厥引起 2 看一些老人摔伤的图片 3 看一些老人摔伤的图片 4 所以 为了老人们幸福的晚年生活 今天 我们就讲讲 如何指导居家老人在生活中保证安全 减少意外 让老人懂得用最简单的方法有效防止晕倒 防止跌伤 5 要防止晕倒和跌伤 就要弄明白这几个问题 什么是晕倒 什么原因会产生晕倒 老人在哪里容易晕倒 怎么做可以减少晕倒 6 我们现在开始解答上面三个问题 什么是晕倒 晕倒是大脑短暂性缺血 缺氧引起的意识丧失 晕倒的临床表现为突然头昏 眼花 心慌 恶心 面色苍白 全身无力 随之意识丧失 昏倒在地 晕倒是老年人在身体状况欠佳的情况下遇到的一种紧急情况 7 晕倒的原因很多 医学上最常见的晕厥原因是体位性低血压 颈动脉窦受压 反射性晕厥和心律失常 有心脏病基础的老年人因心律失常导致的晕厥较年轻人明显增多 8 老年人在生活中晕倒的常见原因有 过度紧张 如打针时晕针 家人关系极不和谐 恐惧 家人发生重大变故 突然改变体位 便后起来 摔倒 药物不良反应等 这些情况都可以出现晕倒的现象 9 二 老人生活中什么时候容易晕倒 大家说说平时所见所闻 老人最容易出现晕倒的时候是 起床时 卧室 洗澡时 浴室 上厕所时 久坐起来时 10 怎么教老人减少晕倒 1 如何防止起床时晕倒 摔伤 大家有没有这种体验 太过疲劳时 睡一觉起床 感觉到头晕头昏 看不清东西 这时因为人睡觉的时候 血液流动减慢 起床改变了体位 让大脑的血液供应不上 老年人这种情况很多见 因此 老人起床特别要防止晕倒 尤其是后半夜及清晨 一旦晕倒 摔跤 同时发生的 最常见的是大腿骨折 肩关节脱位 11 老人大腿骨折的图片 12 为了安全 舒适地起床 我们教老人起床要分四步 我们为了大家好记 就叫 看 坐 动 踩 A看 是指在睡醒后不宜立即起床 应在床上躺至少半分 双手搓脸至发热 转动眼睛 左右摆动头部 看看周围 视线逐渐清晰了 再做下一步 让脑部供血充足 脑细胞正常工作 防止视野模糊 B坐 是指我们能看清物品之后 慢慢侧身 先用一只手支撑 再慢慢上半身先起 接着扶床坐起半分钟 这时可活动上肢 感觉到头脑清醒之后 再做下一步 13 C 动 慢慢移动身体至床边 把双腿下垂 有些老人这时有腰腿酸麻的症状 我们教老人活动双腿半分钟 活动后腿麻的老人会感觉症状有所减轻 腿不麻的老人会感觉双脚逐渐有力 这时我们可做第四步 14 床边活动图片 15 D 踩 这时我们可用后脚接触实地 试踩几下确认安全再手扶床沿 慢慢站起来 让双腿供血 肌肉张力恢复正常 这个起床方法是不是比较轻松 比较舒适呢 大家不妨都亲身体验一下 坚持这四步 虽然很简单 但是你如果让老人养成这个习惯 是会让他受益的 它可有效防止许多致命性意外事故发生 16 如何指导老人防止洗澡时晕倒 选对洗澡的时间很重要 1 饭后 酒后30分钟内 不宜洗澡 过度劳累 刚服用过催眠药的老年人不宜洗澡 以防止因头晕而晕倒 高血压 糖尿病病人服药更易发生晕倒 因此 如果老人要吃降压药 降糖药的 不要吃了药就去洗澡 最好间隔40 60分钟 刚更换药物时尤要小心 以免发生药物性晕倒 增加危险 17 2 老年人特别是体弱有病或久病刚愈的老年人 我们要告知老人 洗澡时 应有家人搀扶进浴室 洗澡时交待家人不能走远 方便老人出现不舒服时给予照料 水温不宜过高 时间不宜过长 不超过15分钟 3 洗澡时窗子不能全关 要留一小条缝隙 保证浴室的通风 如果热水器是用煤气的 浴室一定要装排气扇 洗澡时开启 防止煤气中毒 一旦老人中毒摔倒 后果严重 家人在老人洗澡时要经常观望 察看动静 防止老人中毒 有实例对比 18 3 如何教老人防止如厕后晕倒 很多人都有这个体验 蹲完厕所后起来 两眼发黑 头晕难受 老年人这种情况就更多见了 如厕后一旦晕倒 最容易出现胸腰椎 尾椎骨骨折 所以 我们要指导老人防止这种情况发生 可用以下方法 19 第一 我们还是最好用坐厕 如果没有 可购买一个老人坐厕椅 坐着解手会减少血液在下半身潴留 减轻脑部缺血 看下坐厕椅图片 20 坐厕椅图 21 第二 不管是用坐厕还是蹲厕 我们都要教老人掌握一个原则 那就是上完厕所起来时动作要慢 逐步起来 动作如下 站起前先拍打 按揉一下双腿 膝关节 让腿部和关节的血液回流通畅了 再手扶扶手或椅子让臀部上抬 22 这时不会感觉头晕了 再半起身 这时如有头晕 多停半分钟 感觉不晕了 再慢慢站起来 这样分几步 可有效保证头部恢复供血 减少 减轻 头晕的发生 这个方法同样适用于久坐起来时 23 一旦晕倒如何处理 家人 朋友发现老人晕倒 首先要进行最简单的应急措施 最简单的处理 保持冷静 让晕倒者平卧 头偏向一侧 天冷 就要注意保暖 天气热 就注意环境通风 降温 防中暑 如果患者有发热 则拿温水毛巾敷在额头 如是在浴室晕倒 疑煤气中毒 则几人平抬晕倒者到空气流通的地方 拨打120急救电话 24 禁忌 1 忌用力摇晃老人的头部 不停地搬动 抱起老人 更换老人位置 2 忌惊慌失措 大声呼叫 胡乱猜测 讨论病情 让晕倒者因过度紧张或恐惧而使病情加重 25 如何教老人防止其它常见跌伤 1 地板打滑引起跌倒是很常见的 室内地板最好是防滑型地砖 最重要的是 一旦湿了要及时擦干水或油渍 同时要及时清理地板上的垃圾 果皮及杂物 防止踩到这些物品摔跤 26 2 防浴室内打滑 浴室引起摔跤也不少见 浴室跌伤易引起肩 上肢 脊柱的骨折 应在浴室一侧安装扶手 27 扶手可用弯的 也可用直的 28 如条件有限 则应在在浴室内放一防滑椅子或凳子 地板潮湿易滑时可搀扶防跌 对木凳 椅 子 应检查有无缺陷或开裂 椅子一定要是防滑的 否则增加危险 防滑椅第二个作用是可供老人坐着穿脱衣服 老人双腿无力易酸软 有椅子可防止穿脱衣服时支撑不稳而摔伤 我们建议穿脱衣时椅子靠墙而放 增加稳固性 减少滑倒的可能 29 3 防梯子打滑 家庭中往往需要借助搭梯子或凳子上高处取物 老人注意尽量不用梯子 实在要用 就近找人 邻居 家人 扶助 梯子底部和顶端都应放牢靠 以防意外倾斜或倒塌 取东西时 要格外小心 特别不要凳子摞凳子 30 4 防绊倒 在老年人经常走动的地方 应常清理杂物 将杂物有序地摆放在角落或储藏间 活动室和卧室内物品应以简单为宜 家用电线尽量靠墙 靠角落 或者固定在墙壁和地板的角落 31 5 防楼梯滑倒 老年人最好居住在底层 如住在楼区 楼梯要装上扶手 扶手要稳 老人平时要注意每个台阶上是否有破损 坑洼不平 楼梯板太短小可侧身走 脚横放落地 可防止重心不稳摔跤 动作示范 32 楼梯摔倒图 33 6 防光线落差太大引起头晕眼花而摔倒 从很亮的地方进入黑暗的地方 或是从暗的地方到很明亮的地方 都不要直接走过去 要在过渡的地带停留两分钟 让眼睛适应了 能看见东西了再慢慢走过去 居室要宽敞明亮 不应采用容易造成眼花缭乱的玻璃纸装饰 应安装夜间照明灯或台灯 这样老人夜间起床时不用开日光灯 减少光刺激 34 7 教导老年人平日活动 运动时动作要缓慢 不要太慌张 着急 老年人血管运动中枢功能减低 腿脚欠灵活 因此 在活动时 每个动作后可暂停片刻 防止眩晕和不稳定 从而防止摔跤 35 摔倒后的简单应急处理 一 不要急于挪动 应叫旁人帮忙或拨打急救电话120 因为如果发生骨折 越搬动骨折端越易错位 骨折面易刺伤血管 神经 反而更加不好 如脑出血或蛛网膜下腔出血者 如果盲目搬动或立即扶起 只会加重脑内出血 36 二 对于仅是皮肉伤者 建议在红肿部位进行冷敷 禁止用热敷或局部按摩 这样易加重局部的肿胀 可以用保鲜袋装些冰块冷敷损伤部位 每次冷敷10 20分钟 然后绑上弹力绷带加压包扎 将患侧肢体抬高 超过心脏水平面 37 三 如果摔倒的老人已发生昏迷 呕吐 应将其头部侧向一边 以防呕吐物返回 流入呼吸道引起窒息 搬动病人时 要一个托头 胸部 一个托腰 臀部 一个托腿 脚 动作宜缓慢平稳 放置好后不要轻易更换 等候救护车的到来 38 生活中预防跌倒的措施 一 强身 应积极长期地坚持锻炼 在能承受的范围内多在户外活动 呼吸新鲜空气 促进全身血液循环和新陈代谢 可选择散步 慢跑 太极拳 平衡操等项目 多活动能使血液中的钙质更多地在骨骼内存留 因而提高骨的硬度 能有效地减少骨折的发生 39 二 多晒太阳 阳光可以促进维生素D的合成 而钙的代谢依赖维生素D的作用 阳光中的紫外线能促进体内钙的形成和吸收 维持正常的钙磷代谢 使骨骼中钙质增加而提高骨的硬度 40 三 未病先防 老年人不宜到人多和车多的地方活动 风大 下雨 地上积水时不要外出 以免跌倒而骨折 因老年人下肢无力 反应迟钝 不宜爬高活动 不宜在陡坡上行走 平时出门时 须缓步慢行 若有眼花 头晕等症状时尽量减少外出 必须外出时要有人帮助搀扶走路或手拄拐杖 41 虽然出门用手杖 多一个支撑点 对于预防摔倒意外发生很有用 但有些老年人觉得用手杖是 人老了 的标志 觉得很丢脸 所以坚决不肯用拐杖 对此 社工要耐心劝说老人 不要小看一根手杖 有时能防止大意外 42 四 晚上出门要留心 老年人由于视力退化或白内障等眼部疾患 同时反应力不及年轻人 天黑出门时 视物不清 遇到障碍物时就容易被绊倒 所以老人晚上一定要出门 要注意行路安全 防止被小沟 台阶 障碍物绊倒 最好随身带手杖 43 五 定期检查视力 及时佩戴眼镜 调整度数防止老人因视物不清而绊倒 踩空 摔跤 44 六 为

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