自己可以根据所做的制定一个职责.doc

自己可以根据所做的制定一个职责，况且好记。例如：护理部质量控制小组组长应该有制定各项质量标准的职责，但科室的小组长就没有这个权限，就改成“参与”。我不知道你们都做了些什么。我先帮你起草一个，你们再根据需要加些内容进去再修改一下就可以了。*科室护理质量控制小组组长职责：1、认真学习*文件，贯彻落实上级护理中心（或护理部）的精神。2、参与本院护理质量标准的制订。3、参与本院护理质量控制制度的制订。4、根据本科护理质控人员的特点，合理分工。5、定期组织小组成员学习、交流。6、定期组织小组成员进行质量检查。7、根据检查中发现的问题制定整改措施，并督促落实制定职责时要注意：职责中提到的，都要有书面材料。所以上述这个职责，要有“本院护理质量标准”、“质控制度”、“分工记录（可写在会议记录中）”、“会议记录或学习记录”、“检查记录”。制度的制订和职责一样，把多长时间检查一次，每次检查什么内容，由哪些人参与检查，多长时间召开一次会议，检查后以什么形式反馈、整改等用制度的形式确定下来。最后再检查一下自己的各种书面材料与职责制度是否相符。OK了职责、制度、执行记录这三项是应付检查必备的材料。发现护理文件书写存在以下问题:(1)各种护理记录刮、涂改、有错别字46例;(2)输液单记录、滴数与医嘱不符65例;(3)体温单无血压、体重及入院、出院标记12例;(4)输液巡视记录,少记50例,记录错误10例;(5)各种皮试无结果4例;(6)护理记录不按时、记录不规范26例;(7)护理记录无生命体征记录10例;(8)护理级别改变无交接16例;(9)长期、临时医嘱无执行护士签名15例;(10)危重护理记录单上记录患者的死亡时间与体基本医疗管理制度(4)一棵笋1.护理部必须有护理部主任、科护士长组成的质控组，定期或不定期检查病区管理制度执行情况，并记录保存，病区质控小组每周一次检查本病区管理制度执行情况，特殊情况随时记录，年终作为护理部主任、科护士长、护士长工作业绩的重要依据。2.病区护士长每周抽查病区中护理病历5份，发现问题及时提出并纠正，护士长督促、保证护理病历按要求及时归档，科护士长对护理病历书写的管理作为科护士长年终考评工作业绩的依据。护理工作核心制度傃灬顏护理工作核心制度护理工作核心制度2011-6-3 14:5.3、各护理单元应建立护理缺陷登记本，及时据实登记病区的护理缺陷。运用护理程序的方法，通过收集资料、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与讨论，帮助护士掌握运用护理程序的思维方法，进一步了解新的专业知识的理论，能发现临床护理工作中值得注意的问题和方法，在教与学的过程中规范护理流程，了解新理论，掌握新进展的目的。核心制度护理文书书写质量监控制度阿格拉核心制度护理文书书写质量监控制度核心制度.护理文书书写质量监控制度。一.护理人员要严格执行湖北省护理文书书写评价标准1、科室质控小组每周检查护理病历不少于2次。每月有病历质量控制组负责全面检查归档病历，并有记录、评价、分析和反馈措施，并纳入月护理质量考核。每年度组织护理病历评奖1次，不定月每病区抽取5份病历、查体温单、医嘱单、护理记录单。十六项护理核心制度凡是7、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。（5）护理病例讨论时，护理人员必须认真负责，由病区护士长主持，责任护士详细介绍病人的情况、已采取的护理措施、目前存在的问题等，参与护理病例讨论人员在给病人做完护理体查后，针对病人的情况对已实施的护理措施加以评价，对需解决的问题用科学的护理理论予以解释并提出意见、建议、需要注意的事情以及经验教训等。13.护理病例讨论制度含笑焉芸13.护理病例讨论制度。1、护理病例讨论应选择科室在院或死亡的典型疑难病例、重大、新开展的手术或特殊护理问题进行讨论。3、每次护理病例讨论前，必须事先做好准备，疑难病案所在科护士长应负责将有关材料加以整理，拟出需解决的问题，作出书面摘要，事先发给参加讨论的人员。5、凡遇疑难病例，由护士长组织科内护理人员参加科主任主持的疑难病例讨论会，以便明确诊断和治疗，尽早提出合理的护理方案。整体护理病历的内容：入院病人评估表博览群书387.这些资料主要包括：病人的一般情况：如姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻、文化程度、入院时间、入院方式、入院诊断、收集资料时间。病史摘要：简要途述发病过程及院外诊疗情况，入院目的。以上资料要可靠，记录应全面、准确、实事求是，首页应当班完成，即哪一班来的病人。2011年“整体护理病历的内容”入院病人评估表护理病例讨论制度阿格拉护理病例讨论制度护理病例讨论制度。一、选择适当的在院或已出院的病例举行定期或不定期的临床病例护理讨论会。三、进行病例讨论时，必须事先作好准备，责任护士将有关资料加以整理，事先发给参加讨论的人员，以备作好发言准备。五、凡遇疑难病例护士长或主管护士主持，有关人员参加，及时组织讨论，尽早确定护理措施。六、护理病例讨论科室每季度不少于1次。核心制度eyae1、门诊病人需他科会诊者，门诊医师可直接将会诊要求、目的写在门诊病历上，由病人直前往所请科室门诊会诊，会诊医师应将详细检查情况和处理意见记录在门诊病历上，以便申请医师参考。三、凡风险性很大的手术、截肢手术、新开展手术、诊断未确定的探查手术或病情危重又必须手术时，讨论须由科（副）主任主持，手术医师、麻醉医师、护士长、责任护士及有关人员参加（情况特殊时可请院内外专家会诊）。7、外院医师来院参加手术者。护理人员劳动纪律管理制度阿格拉护理人员劳动纪律管理制度护理人员劳动纪律管理制度。一、护理人员应坚守工作岗位，履行职责，准确及时完成各项治疗和护理工作。二、护理人员上岗后，护士长应认真执行全院统一工作时间规定，安排好各班次。四、发现违反劳动纪律者（上班看杂志、干私活等），按质控管理规定执行。五、按医院考勤制度，护理人员如提出休假申请，休假由护士长根据病区工作情况统筹安排，报请主管部门审批。护理十五项核心制度一棵笋2、按护理常规护理，采取相应的护理措施，指导病人提高自护能力和康复训练。十一、护理会诊制度： （一）护理会诊范围：凡在护理业务、技术方面存在疑难问题，本科室难以解决时，可请求他科或多科进行护理会诊，共同分析、研究，提出解决措施。十四、护理缺陷管理制度： （一）护理差错事故管理和报告制度： 1、建立预防护理差错、事故的防范措施，完善专项护理质量管理制度，如防各种导管脱落、跌伤、压疮等。第三章临床护理工作制度长了长耳朵的.2、转出科医师下达转科医嘱，书写转科记录，值班护士按规定要求整理病历，注销各种治疗、护理，取下一览表登记卡、床卡、携带病历、X线片等病案至病人转入科室，与值班护士交待病情及治疗情况，重病人当面交清病情，检查各管道是否畅通，皮肤有无压伤，及时通知有关医师接诊。五、危重病人（手术病人）转运前护士应协同医生稳定病人病情，清空各引流管，妥善固定各种管道，确保病人各项指征能在一定时间内维持平稳方可转运。第四章护理质量、安全管理制度长了长耳朵的.七、按护理级别要求巡视患者，认真观察患者病情变化，按要求规范书写护理记录及一般患者护理记录。四、主管护师及与会的其它护理人员，根据病人的病情，并结合病人的护理情况，提出个人对护理病人的意见和建议。六、对死亡病例的护理讨论，参加抢救的护士，要汇报抢救的经过，护士长或主管护师就抢救配合，病情观察，基础护理，护理记录等方面进行综合分析，找出护理上存在的不足，并提出改进措施。危重病人护理质量管理制度。护理会诊管理制度阿格拉护理会诊管理制度。在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理操作及护理新技术推广等问题时，邀请相关科室进行会诊，对适应医学发展，提高和保障临床疑难重症及实施新手术、新疗法患者的护理质量，拓宽护理人员知识面，提高其专科业务水平，分析、判断能力和表述能力，激发其主动思维，促进护理新业务、新技术交流，发挥并强化高、中级护理骨干和专病护士在临床的指导作用等起到了积极的促进作用。提高医院服务水平 减少医疗纠纷事故wsfwsf提高医院服务水平 减少医疗纠纷事故医院的服务水平是社会所关注的重点之一，医疗纠纷事故也是社会热点之一。（二）建立健全各项制度 健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。ICU重症监护网 改革护理管理模式 适应医院发.duyongkaiICU重症监护网 改革护理管理模式 适应医院发展需要改革护理管理模式 适应医院发展需要作者:南海市中医院护理部 出处:转载。护理部管理有：护理人员技术档案系统，护理部资料系统；完善三级质控管理 护理质量及护理病历实施三级质控,首先是科室护理工作质控员及病历质控员（由主管护士担任）对科室所管病人的情况及病历进行质控，再由护士长质控全科室工作质量和护理病历，最后由护理部质控员对全院及每份病历进行质控。护士资格考试重点：护理体检博览群书387.护理体检的目的是了解病人的健康状况，及时发现需要由护士解决的护理问题和预防可能发生的护理问题。中医医院工作制度（试行）liuweilib探陪人员必须遵守医院的探陪规定，听从医务人员的指导，不得擅自翻阅病历和其他医疗记录，不得私自将病员带出院外，不要谈论有碍病员休养和治疗的事宜，不吃病员的食品和使用病员的用具，不在病员床上睡觉，不准吸烟，不得乱串病室，要保持病房的整洁安静。病员转院时，应将病历摘要随病员转去。病员进入病房前，有条件的医院应根据情况沐浴或擦澡（危重病员须先行抢救，以后在病房内进行）、理发、剪指甲。河南省医疗机构医疗护理核心制度anglebaby58.河南省医疗机构医疗护理核心制度。四、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；一、医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。护理查房制度阿格拉1、一般护理行政查房：护理部组织，每月一次，逐科检查执行护理规章制度、专科护理质量、重病护理、病区管理、护理文书等情况。护士长夜查房：每周1次，由护理部组织，抽调护士长参加，不定时下科进行查房，检查护士岗位职责、执行规章制度、技术操作，重点巡视危重病人，新病人、大手术及疑难手术病人的护理，指导危重抢救，解决护理问题，必要时提出处理意见。患者入院、出院、转科制度阿格拉患者入院、出院、转科制度患者入院、出院、转科制度。1、患者住院，须持门（急）诊医师签发的住院证，到住院处办理入院手续。3、病房护士应尽快将患者安置到病房，向患者介绍主管医生、医院环境和病房有关制度，并交给必要的用物。2、转出科室由当班护士将转出时间记录在护理记录中，并按时携病历、医疗护理文件、辅助检查等，安全护送患者至所转入科室（家属最好同行）与该科室护士严格交代，并在护理记录单上签名。七、护理查房制度一棵笋常规评价性查房是以检查护理程序的实施情况，如护理措施的落实、护理效果等，从而改进护理方法，提高护理质量为主要内容的护理查房。查房时重点解决疑难护理病例的疑点和难点，审查新入院、危重病人护理措施的实施情况及效果，审核临床护士在疾病各阶段健康教育的落实情况及效果，检查护理表格的书写，听取护理人员及病人、家属对护理工作的意见，最后进行必要的评价，对护理查房中发现的问题及时进行反馈调节。5.护理查房制度含笑焉芸 护理部主任行政查房：由护理部主任主持，科护士长、护理部干事参加，每周一次，有专题内容，重点检查有关护理管理工作质量、岗位责任制、规章制度执行情况，服务态度及护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。运用护理程序的方法，通过收集资料、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与讨论，帮助护士掌握运用护理程序的思维方法，在教与学的过程中规范护理流程，了解新理论，掌握新进展的目的。医疗核心制度_绵阳市第二人民医院李军医生文.微波荡漾，如.（三） 住院病历书写要求及内容 1、 住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录(或死亡记录)、病程记录(含抢救记录)、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等。（二）手术医师分级所有手术医师均应依法取得执业医师资格，且执业地点在本院。护理核心制度长了长耳朵的.护理核心制度。护理质量管理制度。1、护理行政查房：重点查病房管理、岗位责任制、规章制度执行情况，专科护理质量、重患护理、护理文书等情况。2、业务查房（包括教学查房）：护理部组织，适时选择典型病例，科室做好准备，查基础护理、专科护理工作及新技术、新业务的开展情况等，讨论重症护理或护理问题较多的病例。三、护理部负责会诊的组织协调工作，即：确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。第七章护理岗位职责长了长耳朵的.四、协助护士长拟定病区护理工作计划和年底总结，参与病区管理工作及护理计划的制订和实施，书写责任制护理病历。二、认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生。二、通过交谈，查体，根据病情及治疗方案，做出护理诊断，制定护理计划，8小时内完成首次护理病历记录，根据病情变化随时修改护理计划并实施。护理工作制度皮皮%苹果护理工作制度。2、建立健全全院三级护理质控网络，三级质控由护理部主任及科护士长、护士长组成，二级质控由科护士长及护士长组成，一级质控由护士长和护士组成；科护士长负责考评分管病区护士长；4、负责制定和完善护理管理制度、疾病护理常规、护理技术操作规程、护理质量管理标准及各级护理人员岗位责任制度和考核标准。5、负责或协助全院的护理业务、护理管理、护理教学、护理科研、护理人员的职业道德以及继续教育工作。护理核心制度记忆版anglebaby58.护理核心制度记忆版。每月不定期检查基础护理、危重病人护理（科室自查每月另加专科护理），抽查急救护理、病历书写等。分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管。备注：按照分级护理制度巡视患者，一级护理每1小时、二级护理每2小时、三级护理每3小时巡视一次，并记录（记录时间21：007：00，以房间号为单位）。十二、护理会诊制度：护理工作管理制度博览群书平天.护理工作管理制度。2、护士长行政或业务查房：行政查房每周1次，业务查房每月1次，对护士的岗位职责、护理服务过程、分级护理质量、危重患者护理、疾病护理常规、技术操作规程、病区管理、差错事故隐患、医院感染控制、抢救用品完好情况等工作进行检查、督促、落实。夜班护士长不定时到科室查房，重点巡视护士岗位职责、规章制度的落实情况，解决护理工作疑难问题、临时调配护理人员，指导或参与危重患者抢救并作好值班记录。各科室在“深化六项措施”活动经验交流会上的.宛廉学子各科室在“深化六项措施”活动经验交流会上的发言稿。七强化科室人员质量教育和培训。为了积极响应医院关于“深化六项措施，营造精神家园，创建品牌医院”的号召，以提高医疗服务质量为主题的医疗管理年活动、作风建设年活动，我们普外二病区围绕“以病人为中心”的服务理念，着力加强质量意识和责任意识，争创“零投诉、无纠纷”科室，争创“特色科室”，争创“特色护理服务示范科室”，2013年护理工作计划 一 加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质（一）、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。（二）、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。2、 安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。3、 开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。（三）、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。二、 加强护理管理，提高护士长管理水平（一）、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.（二）、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。（三）、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。三、 加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效（一）、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。（二）、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。（三）、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。（四）加强护理过程中的安全管理：1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任 ，杜绝严重差错及事故的发生。3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。四、 深化亲情服务，提高服务质量（一）、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。（二）、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。五、 做好教学、科研工作（一）、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。（二）、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。（三）、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。（四）、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。（五）、计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。以展示我科良好形象，展医院护理人员培训计划 为了加强我院护理人员护理质量管理，提高护理人员的整体素质，根据我院的实际情况，特补充制定各级护理人员培训计划。第一阶段（毕业后15年或护士）一、培训要求：1、巩固在校所学的基础医学理论及护理专业知识。2、初步掌握各科常见疾病的治疗和护理，熟练掌握基础护理技术操作、中医护理技术操作，操作程序要达到规范化。3、熟悉各班护理工作及各项常规制度，并严格执行。4、第五年内能够制定完整的护理计划，熟练配合抢救工作，能总结护理工作经验，并能指导护生进行临床实习。二、培训方法：为了较好掌握各科护理特点，扩大知识面，实行内、外、妇，门急诊等主要科室轮转，一年轮转一次。1、按照指定自学内容，不定期检查学习情况。2、熟练掌握本科护理常规及专科技术操作。3、进行床旁教学及晨会提问，护士长可结合病人进行指导或示范操作，并利用晨会结合临床实际有计划地提问和有关专科知识。4、定期组织护理查房,以解决危重病人中存在的问题,通过修订护理计划及护理查房活动,以巩固和提高医学及护理理论知识。5、出科前由轮转科室负责进行理论与技术考试并通知护理部参加，科室应根据其服务态度和工作表现作出鉴定，并报护理部存档。6、各科轮转结束后，护理部根据其业务水平、工作能力及表现分配工作，到科室后的应按照上述要求完成培训计划。根据我院护理实践，特制定出护士培训的具体内容。针灸科 1、针灸科一般护理常规2、针刺的护理3、灸法的护理4、拔罐的护理5、穴位按摩的护理6椎间盘突出症的护理7、胸胁内伤的护理 8.伤筋的护理第二阶段（毕业后5年以上及护师）一、培训要求：1、熟悉基础医学和临床理论。2、熟悉本科常见疾病的防治及护理，了解本科有关的护理知识。3、熟练掌握基础护理和专科护