动脉粥样硬化名医课件PPT.ppt_第1页
动脉粥样硬化名医课件PPT.ppt_第2页
动脉粥样硬化名医课件PPT.ppt_第3页
动脉粥样硬化名医课件PPT.ppt_第4页
动脉粥样硬化名医课件PPT.ppt_第5页
免费预览已结束，剩余22页可下载查看

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

动脉粥样硬化 atherosclerosis AS 概念 粥样 硬化 动脉内膜脂质沉积 纤维组织 增生 附 动脉硬化 是一组动脉硬化性疾病 包括AS 动脉中膜钙化和细动脉硬化 以AS最常见 最重要 主要累及弹力型动脉 如主A 和弹力肌型动脉 如冠状A 脑A 细动脉硬化 见于高血压病 主要累及细小动脉 一 病因和发病机制 一 危险因素1 高脂血症 hyperlipemia 2 高血压3 吸烟4 致高脂血症疾病5 遗传因素6 其他 血浆总胆固醇和 或甘油三酯异常增高 LDL 尤氧化LDL VLDL 胆固醇 与AS正相关 HDL 抗AS发病作用 高血压患者与同龄 同性别组比 发病早 重 可能与高压和冲击血管内皮致损伤有关 CO 内皮损伤SMC增生使LDL易氧化 糖尿病高胰岛素血症甲减肾病综合症 年龄性别肥胖 与动脉粥样硬化发病机制有关的因素 二 病理变化 一 好发部位腹主动脉下段冠状动脉肾动脉胸主动脉颈内动脉脑动脉 累及大中型动脉 二 基本病变 1 脂纹 fattystreak 2 纤维斑块 fibrousplaque 3 粥样斑块 Atheromatousplaque 4 复合性病变 要掌握啊 1 脂纹 fattystreak 1 肉眼淡黄色条纹 1 2mm 或帽针头大小稍隆起长短不一 位于主A分枝开口处 正常 脂纹 1 脂纹 fattystreak 2 镜下 泡沫细胞 foamycells 巨噬C源性 肌源性 少 SMC及较多细胞外基质 少量TC WBC 3 结局可逆 2 纤维斑块 fibrousplaque 1 肉眼 瓷白色 蜡滴样 隆起斑块 2 镜下 表面 纤维帽 SMC 细胞外基质 胶原纤维 深层 增生SMC M 泡沫C 基质 脂质 3 粥样斑块 Atheromatousplaque 也称粥瘤 atheroma 1 肉眼 大小不等 黄白色斑块 2 镜下 表面 纤维帽 深层 中央 坏死物 无定形脂质 胆固醇结晶周围 肉芽组织 泡沫细胞 中膜 不同程度萎缩 变薄 4 复合性病变 继发改变 1 斑块内出血 增大 动脉急性完全闭塞 如冠状A 心肌梗塞 2 斑块破裂 溃疡 粥样物 栓塞 相应器官梗死 3 血栓形成 动脉腔阻塞 相应器官梗死 4 钙化 动脉壁变硬 脆 5 动脉瘤形成 破裂 大出血 6 血管腔狭窄 三 主要动脉的病变 1 主AAS 部位 好发于主A后壁及分支开口处腹主A 胸主A 主A弓 升主A病变 常见粥样斑块及其继发改变 溃疡 钙化 出血等 2 冠状AAS 冠心病3 颈A 脑AAS 好发部位 颈内A起始部 基底A 大脑中A及Willis动脉环病变 脑萎缩 血管狭窄 缺血 脑梗死 血栓形成 闭塞 多见于颞叶 内囊 尾状核 豆状核 丘脑 脑出血 AS 小动脉瘤 血压 时 破裂出血 4 肾AAS 部位 肾A开口处或主干近侧端 也可累及叶间动脉和弓形动脉 病变 AS性固缩肾 梗死灶机化形成凹陷瘢痕 5 四肢AAS 部位 下肢A多见且严重 病变
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 研究报告

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论