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文档简介
新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 2002002 2 年临床助理医师笔试真题及答案 年临床助理医师笔试真题及答案 一一 第一单元第一单元 A1 型题 1 槟榔肝是指肝脏发生了 D A 硬化 B 慢性炎症 C 脂肪沉积 D 慢性淤血 E 压急性红色 黄色 萎缩 2 肿瘤的分化程度低说明其 E A 异型性小 B 生长缓慢 C 不易转移 D 对肌体影响小 E 恶性程度高 3 急性细菌性痢疾的病变属于 D A 卡他性炎 B 变质性炎 C 化脓性炎 D 假膜性炎 E 出血性炎 4 肺癌最常见的组织学类型是 A A 鳞状细胞癌 B 腺癌 C 小细胞癌 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 D 大细胞癌 E 燕麦细胞癌 5 下列哪项最符合胃溃疡病的病理变化 E A 部位多在胃小弯近喷门处 B 直径多在 2cm 以上 C 边缘隆起不整齐 D 底部凹凸不平 E 周围粘膜皱裂向溃疡集中 6 光镜下见病灶中央为纤维素样坏死 周围有增生的 Aschoff 细胞 该病灶应称为 D A 结核结节 B 假结核结节 C 伤寒小结 D 风湿小体 E 小胶质细胞结节 7 门脉性肝硬化典型的病理变化是 E A 肝细胞变性坏死 B 结蒂组织增生 C 正常肝小叶结构破坏 D 肝内血管网改建 E 再生结节及假小叶形成 8 光镜下见子宫颈粘膜上皮全层异型增生并延伸到腺体 病理性和核分裂相多见 但病变 尚未突破基底膜 应诊断为 C A 重度非典型增生 B 原位癌 C 原位癌累及腺体 D 早期浸润癌 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 E 浸润癌 9 流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是 D A 神经细胞变性坏死 B 脑软化灶形成 C 噬神经细胞现象 D 蛛网膜下腔脓性渗出物堆积 E 淋巴细胞袖套状浸润 10 对医师的业务水平 工作成绩和职业道德状况 依法享有定期考核权的单位是 C A 县级以上人民政府 B 县级以上人民政府卫生行政部门 C 受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织 D 医师所在地的医学会或者医师协会 E 医师所在的医疗 预防 保健机构 11 传染病防治法 规定 各级各医疗保健机构在传染病防治方面的职责是 C A 对传染病防治工作实施统一监督管理 B 按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作 C 承担责任范围内的传染病防治管理任务 D 领导所辖区域传染病防治工作 E 设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作 12 医疗机构配制制剂 应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种 并须经所在地下列 部门批准后方可配制 B A 省级卫生行政部门 B 省级药品监督管理部门 C 县级卫生行政部门 D 地市级药品监督管理部门 E 省级工商行政管理部门 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 13 肺心病与慢性支气管炎 肺气肿的临床征像有很多相似点 但不同点是肺心病具有 C A 呼吸困难 发绀 B 严重肺气肿的体征 C 肺动脉高压和右心室增大的征象 D 血气分析 PaO250mmHg E X 线检查显示双肺纹理增多 肺野透亮度增加 14 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是 D A 呼吸困难 B 呼吸急促 C 心率增快 D 发绀 E 神经精神症状 15 慢性阻塞肺气肿最主要的症状是 D A 慢性咳嗽 B 晨起咳痰量多 C 发作性喘息 D 逐渐加重的呼吸困难 E 常继发肺部感染 16 结核性干性胸膜炎最重要的体征是 D A 胸部压痛 B 语颤减弱 C 呼吸音减低 D 胸膜摩擦音 E 呼吸运动减弱 17 确诊肺结核最可靠的依据是 A 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 A 痰菌阳性 B 血沉增快 C PPD 皮试阳性 D 低热 盗汗 E 结核接触史 18 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是 E A 应用糖皮质激素 B 应用支气管扩张剂 C 应用祛痰止咳药 D 增强免疫功能 E 抗感染治疗 19 抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是 E A INH B RFP C EMB D PAS E PAZ 20 结核渗出性胸膜炎常规治疗不包括 B A 胸腔抽液 B 激素治疗 C 对症治疗 D 支持疗法 E 抗结核治疗 21 慢性支气管炎的诊断标准是 E A 咳嗽 咳痰或伴喘息 每年发病持续 2 个月 连续 2 年以上 B 咳嗽 咳痰或伴喘息 每年发病持续 2 个月 连续 3 年以上 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 C 咳嗽 咳痰或伴喘息 每年发病持续 3 个月 连续 1 年以上并排除其他心肺疾患 D 咳嗽 咳痰或伴喘息 每年发病持续 1 个月 连续 2 年以上 E 咳嗽 咳痰或伴喘息 每年发病持续 3 个月 连续 2 年并排除其他心肺疾患 22 呼吸衰竭最主要的临床表现是 C A 呼吸费力伴呼吸延长 B 呼吸频率增快 C 呼吸困难与发绀 D 神经精神症状 E 双肺大量湿啰音 23 规范全世界精神科医生行为的准则是 E A 希波克拉底誓言 B 赫尔辛基宣言 C 纽伦堡法典 D 纪念白求恩 E 夏威夷宣言 24 在下列各项中 不属于病人道德义务的是 C A 配合医学生实习 B 支持医学科研 C 不能对医生的诊断提出质疑 D 支付医疗费用 E 尊重医务人员的劳动 25 医患之间的道德关系是 C A 主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关系 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 E 私人关系 26 慢性肾炎主要病变部位是 C A 肾小动脉 B 肾小管 C 肾小球 D 肾间质 E 肾集合管系统 27 尿毒症症状加重最常见的诱因是 B A 心衰 B 感染 C 脱水 D 肾毒性药物 E 高蛋白饮食 28 急性肾盂炎一般不出现 E A 胃寒 发热 B 尿路刺激症 C 血尿 D 肾区叩痛 E 贫血 29 慢性肾功能不全贫血最主要的原因是 D A 骨髓受抑制 B 失血 C 营养不良 D 促红素减少 E 红细胞破坏增加 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 30 蛋白质分子中 a 螺旋的特点是 C A a 螺旋为左手螺旋 B 每一螺旋含 3 个氨基酸残基 C 靠氢键维持的紧密结构 D 氨基酸侧链伸向螺旋内部 E 结构中含有脯氨基 31 沃森和克里提出的 DNA 双螺旋结构模型每旋转一周的碱基对数是 C A 8 B 9 C 10 D 11 E 12 32 决定酶促反映特异性的是 C A 辅酶 B 辅基 C 酶蛋白 D 底物 E 激活剂 33 下列有关维生素 D 的叙述 错误的是 A A 维生素 D 的活性形式是 1 24 OH 2D3 B 维生素 D 为类固醇衍生物 C 维生素 D 可促进小肠对钙磷的吸收 D 缺乏维生素 D 的成人易发生骨软化症 E 维生素 D 的化作用 34 下列有关糖异生的正确叙述是 E A 原料为甘油 脂肪酸 氨基酸等 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 B 主要发生在肝 肾 肌肉 C 糖酵解的逆过程 D 不利于乳酸的利用 E 需要克服三个障碍 35 胆固醇不能转变成 D A 胆汁酸 B 睾酮 C 雄激素 D 乙酰 CoA E VitD3 36 转氨酶的辅酶是 A A 磷酸吡哆醛 B 焦磷酸硫胺素 C 生物素 D 四氢叶酸 E 泛酸 37 体内生成核糖的主要途径是 B A 糖酵解 B 磷酸戊糖途径 C 糖原合成 D 糖原分解 E 糖异生 38 下述为血糖的主要去路 例外的是 C A 在细胞内氧化分解供能 B 转变成非必须氨基酸 甘油和三酯等非糖物质 C 转变成糖皮质激素 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 D 转变成其他单糖及衍生物 E 在肝 肌肉等组织中合成糖原 39 血浆中的 HCO3 H2CO3 仍为 20 1 这种酸碱失衡称为 E A 失偿性呼吸性酸中毒 B 失偿性代谢性酸中毒 C 代偿性代谢性碱中毒 D 代偿性代谢性碱中毒 E 代偿性代谢性酸总督 40 呼吸链中的递体式 E A 铁硫蛋白 B 细胞色素 C C 细胞色素 B D 细胞色素 aa3 E 辅酶 Q 41 衡量组织兴奋性高低的指标是 D A 肌肉收缩的强度 B 腺细胞分泌的多少 C 刺激频率的高低 D 刺激强度的大小 E 动作电位的幅度 42 通常所说的 ABO 血型是指 E A 红细胞膜上受体的类型 B 血浆中凝集原的类型 C 血浆种的凝集素的类型 D 红细胞膜上特异性凝激素的类型 E 红细胞膜上特异性凝集缘的类型 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 43 维持胸内负压的必要条件是 D A 呼吸肌收缩 B 胸廓扩张 C 气道阻力减小 D 胸腔膜密闭 E 肺内压增大 44 肺泡通气量是指 D A 每次吸入或呼出的气体量 B 用力吸入的气体量 C 每分钟进或出肺的气体量 D 每分钟进或出肺气泡的气体量 E 无效腔中的气体量 45 营养物质的吸收主要发生于 C A 食道 B 胃 C 小肠 D 结肠 E 直肠 46 基础代谢率的正常范围是不超过正常平均值的 B A 5 10 B 10 15 C 10 15 D 20 30 E 30 40 47 正常情况下不能通过肾小球滤过膜的物质是 E 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 A Na B 氨基酸 C 甘露醇 D 葡萄糖 E 血浆血蛋白 48 在整个反射弧中 最易出现疲劳的部位是 C A 感受器 B 传入神经元 C 反射中枢中的突触 D 传出神经元 E 效应器 49 影响神经系统发育最重要的激素 B A 生长素 B 甲状腺激素 C 糖皮质激素 D 胰岛素 E 性激素 50 睾丸间质细胞的主要生理功能是 C A 营养和支持生殖细菌 B 产生精子 C 分泌雄激素 D 促进精子成熟 E 起血睾屏障作用 51 根据老年人的代谢特点 其营养选择应是 C A 低蛋白 低脂肪 热量较低 B 高蛋白 高脂肪 热量较高 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 C 高蛋白 低脂肪 热量较低 D 低蛋白 高脂肪 热量较低 E 低蛋白 高脂肪 热量较高 52 输血用血液常规检测已达到很高的水平 但仍存在传染病病原体漏检可能 漏检的主要 原因是 D A 检测试剂质量差 B 病毒抗原性发生变异 C 检测的人为差错 D 被检血液处于检测的窗口期 E 检测质量控制不严格 53 应用下列哪一种血液制品无传播病毒性疾病的是 C A 冷沉淀 B 浓缩血小板 C 白蛋白 D 少细胞的红细胞 E 洗涤红细胞 54 急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠 C A 病史及临床表现 B X 线钡餐检查 C 胃镜检查 D 胃电图检查 E 胃液分析 55 慢性胃炎最主要的致病因素是 B A 对胃粘膜有损伤的药物 B 幽门螺杆菌感染 C 自身免疫因素 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 D 十二指肠液反硫 E 粗糙食等物理因素 56 与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是 A A 十二指肠球溃疡 B 急性胃肠炎 C 急性胰腺炎 D 溃疡性结肠炎 E 慢性胆囊炎 57 肝硬化失代偿期最重要的临床表现是 B A 食欲不振 B 腹水 C 乏力 D 腹泻 E 消瘦 58 对肝硬化诊断有确诊价值的检查是 E A X 线钡餐检查 B 腹部 CT C 胃镜检查 D 腹部 B 超 E 腹腔镜检查 活检 59 诊断肝性脑病最有意义的体征是 E A 肌张力增高 B 腱反射抗进 C 踝阵挛阳性 D 巴宾斯基 Babinski 征阳性 E 扑翼样震颤 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 60 急性胰腺炎的实验室检查中 最早出现异常的是 B A 尿淀粉酶 B 血清淀粉菌 C 血糖 D 血清正铁白蛋白 E 血清脂肪酶 61 对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是 E A 结核菌素实验 B 结肠镜检查 C 血沉 D 腹水常规 E 腹膜活检 62 溃疡病活动期患者不宜服用 E A 胶体铋 B 前列腺素制剂 C 痢特灵 D 硫糖铝 E 布洛芬 63 情感对于情绪来说具有的特点是 D A 强烈而冲动 B 伴有明显的行为变化 C 伴有明显的生理变化 D 稳定而深刻 E 带有明显的情境性 64 按照心身医学的观点 下列属于身心疾病的是 C 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 A 精神分裂症 B 抑郁症 C 消化性溃疡 D 大叶性肺炎 E 精神发育迟滞 65 在下列方法中 属于精神分析治疗常用的是 E A 系统脱敏 B 厌恶治疗 C 患者中心 D 催眠治疗 E 自由联想 66 急性白血病诊断必须具备 C A 骨髓增生极度活跃 B 白细胞计数显著增高 C 骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高 D 胸骨压痛伴肝脾增大 E 发热 贫血及出血 67 DIC 多见于 B A 急性粒细胞白血病 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 红白血病 E 急性淋巴细胞白血病 68 关于特发性血小板减少性紫癜 正确的是 C A 急性型常见于老年人 B 慢性型常见于男性 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 C 脾脏一般不增大 D 骨髓巨核细胞数大多减少 E 脾切除对慢性型无效 69 中枢神经系统白血病最常见于 B A 急性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性早幼粒细胞白血病 E 慢性粒细胞白血病 70 最宜使用洋地黄类药物治疗的是 E A 预防综合征合并心房颤动 B 或高度房室传导阻滞 C 病态窦房结综合征 D 单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻 E 伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭 71 在发展中国家 二尖瓣关闭不全的最常见病因是 B A 二尖瓣脱垂 B 风湿性心脏病 C 感染性心内膜炎 D 二尖瓣环钙化 E 冠心病 72 阵发性室上性心动过速的心率一般在 B A 60 100 次 分 B 150 200 次 分 C 200 300 次 分 D 250 300 次 分 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 E 300 350 次 分 73 慢性心功能不全病最常见的诱因是 B A 肺动脉栓塞 心率失常 B 感染 心律失常 C 妊娠 感染 D 贫血 心律失常 E 输液过量 过快 74 重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积 C A 小于 2C B 小于 1 2C C 小于 1C D 1 0 1 5C E 小于 3C 75 急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是 D A 心房颤动 B 预激综合征 C 房室传导阻滞 D 室性早搏及室性心动过速 E 非阵发性交界性心动过速 76 高血压病患者 伴发心悸 HR99 次 分 和劳力性心绞痛时 应首选那种药 A A 受体阻滞剂 B 血管紧张素转换酶抑制剂 C a1 受体阻滞剂 D 钙离子拮抗剂 E 利尿剂 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 77 扩张型心肌病的主要临床表现是 B A 心音减弱 B 左室明显扩大 C 第三心音或第四心音 D 心尖部收缩期杂音 E 下肢浮肿 78 诊断典型劳力性心绞痛 下列哪项最具有特征 E A 胸痛多在夜间发作 B 胸痛发作多在 15 分钟以上 C 持续性左前胸憋闷感 D 疼痛时心电图示 ST 段抬高 E 休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失 79 纤维蛋白性心包炎典型体征是 C A 肝肿大 B 支气管呼吸音 C 心包摩擦音 D 颈静脉怒张 E 颈静脉返流征阳性 80 用药后可造成机体病理损害 并可预知的不良反应是 C A 继发反应 B 特异性反应 C 毒性反应 D 变态反应 E 副作用 81 丁卡因不用于 E A 表面麻醉 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 B 传导麻醉 C 蛛网膜下腔麻醉 D 硬膜外麻醉 E 浸润麻醉 82 对地西泮错误的叙述是 E A 安全范围较大 B 对快波睡眠影响小 C 不引起全身麻醉 D 醒后无明显不良反应 E 服药后可出现欣快感 83 伴水肿的轻度高血压患者 应首选 A A 氢氯噻嗪 B 硝苯地平 C 哌唑嗪 D 卡托普利 E 可乐定 84 雷尼替丁康消化性溃疡的作用是由于 A A 阻断了组胺 H2 受体 B 阻断了组胺 H1 受体 C 阻断了组胺 H1 H2 受体 D 抑制了 H K ATP 酶 E 阻断了 M 胆碱受体 85 缩宫素的适应征为 E A 多胎妊娠的产妇 B 产道异常的产妇 C 有剖宫产史的产妇 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 D 前置胎盘的产妇 E 宫扣开全 宫缩无力的产妇 86 早产儿 新生儿出血 应首选 C A 肝素 B 去甲肾上腺素 C 维生素 K D 氨甲苯酸 E 肾上腺素 87 糖皮质激素类可减少 B A 中性粒细胞数目 B 淋巴细胞数目 C 血小板数目 D 红细胞数目 E 血红蛋白含量 88 某中年男性 临床诊断为大叶性肺炎 应首选 B A 庆大霉素 B 苄青霉素 C 多西环素 D 红霉素 E 头孢噻月亏钠 89 用下列药物给家兔滴眼后 可使瞳孔明显扩大的药物是 C A 异丙肾上腺素 B 新斯的明 C 阿托品 D 多巴胺 E 毛果芸香碱 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 90 在动物血压实验中 可使肾上腺素升压作用翻转的药物是 E A 多巴胺 B 异丙肾上腺素 C 阿托品 D 普萘洛尔 E 酚妥拉明 91 生态系统中物质和能量交换的基本方式是 A A 新陈代谢 B 信息传递 C 能量流动 D 物质循环 E 食物链 92 流行病学主要研究 D A 医院内的病人及患病有关因素 B 正常人群的健康水平 C 亚健康人群的健康水平 D 人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素 E 社区内高危人群及健康水平 93 观察各种死亡原因所占的比重大小 最好绘制的图形是 C A 直条图 B 直方图 C 圆图 D 普通线图 E 半对数线图 B1 型题 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 94 96 A 嗜中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 浆细胞 94 肉芽肿性炎症的主要炎细胞是 C 95 化脓性炎症的主要炎细胞是 A 96 寄生虫感染性炎症的细胞是 D 97 98 A 由县级以上卫生行政部门处以罚款 B 由县级以上卫生行政部门责令改正 C 由县级以上卫生行政部门限期整顿 D 依法赔偿 E 依法追究刑事责任 97 血站违反献血法规定 向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的 应当 B 98 医疗机构的医务人员违反献血法规定 将不符合国家规定标准的血液用于患者的 应当 B 99 100 A 粉红色乳状脓性痰 B 棕红色胶冻状痰 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 C 巧克力色腥味痰 D 脓性恶臭痰 E 铁锈色痰 99 肺炎球菌肺炎 E 100 金黄色葡萄球菌肺炎 A 101 120 A 医生对病人的呼叫或提问给予应答 B 医生的行为使某个病人受益 却给别的病人带来了损害 C 妊娠危及母亲的生命时 医生给予引产 D 医生给病人实施必要的检查或治疗 E 医生尊重病人是指满足病人的一切要求 101 上述各项中属于医生违背有利原则的是 B 102 上述各项肿属于医生违背尊重原则的是 E 103 104 A 降钾树脂 B 碳酸氢钠 C 促红素 D 呋赛米 速尿 E 活性维生素 D3 103 慢性肾衰竭高钾血症 A 104 慢性肾衰竭继发性甲旁亢 E 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 105 107 A 窦房结 B 心房肌 C 房室交界 D 心室肌 E 浦肯野纤维 105 传导速度最快的是 E 106 传导速度最慢的是 C 107 自律性最高的是 A 108 109 A 生胃酮 B 米索前列醇 C 法莫替丁 D 胶体次枸橼酸铋 E 奥美拉唑 108 属于 H2 受体拮抗剂的是 C 109 能抑制幽门螺杆菌并保护胃粘膜的是 D 110 111 A 渗出性 B 血性 C 乳糜性 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 D 介于渗 漏之间 E 漏出液 110 肝硬化并发自发性腹膜炎 D 111 结核性腹膜炎 A 112 113 A 急性粒细胞白血病部分分化型 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 慢性粒细胞白血病 112 Ph 染色体阳性见于 E 113 首选羟基脲治疗的是 E 114 115 A 心肌收缩期泵功能障碍 B 心肌肺对称性肥厚 C 心内膜心肌纤维华 心室舒张功能受损 D 血压增高 左心室肥厚 E 局部心缘突出 有反常搏动 114 扩张型心肌病 A 115 肥厚型心肌病 B 116 118 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 A 肾上腺素 B 吗啡 C 异丙肾上腺素 D 特布他林 E 氨茶碱 116 既能用于支气管哮喘 又能用于心源性哮喘的药物是 A 117 既能扩张支气管平滑肌 又能减轻支气管粘膜水肿的药物是 A 118 只能用于心源性哮喘 不能用于支气管哮喘的药物是 B 119 120 A 动物肝 肾 牛奶 B 粮谷类 C 绿叶菜 D 酱菜类 E 干豆 花生 119 膳食中维生素 A 的主要来源是 A 120 膳食中维生素 B1 的主要来源是 B A2 型题 121 公卫医师何某在取得医师资格证书和执业许可证后的一年里 擅自从事婚前医学检查 遗传病诊断和产前诊断 虽经卫生行政部门制止 仍不改正 并又施行终止妊娠手术 依据 母婴保健法 规定 反对何种给予的行政处罚是 A A 处以罚款 B 没收违法所得 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 C 没收非法财务 D 吊销执业许可证 E 行政拘留 122 青年李某 右下腹疼痛难忍 到医院就诊 经医师检查 检验 当即诊断为急性阑尾 炎 遂对其施行阑尾炎切除术 手术情况正常 但拆线时发现伤口愈合欠佳 有淡黄色液体 渗出 手术医师告知 此系缝合切口的羊肠线不为李某的人体组织吸收所致 在临床中少见 经过近一个月的继续治疗 李某获得痊愈 根据 医疗事故处理条例 规定 李某被拖延近 1 个月后才得以痊愈这一客观后果 应当属于 D A 二级医疗事故 B 三级医疗事故 C 四级医疗事故 D 因患者体质特殊而发生的医疗意外 E 因不可抗力而造成的不良后果 123 男性 70 岁 有慢性支气管炎 肺气肿病史 因畏寒 发热 伴咳嗽 气急 5 天就诊 住院后 高热不退 气急 发绀明显 咳粘稠脓性血痰 X 线胸示片右上叶大片密度增高的 阴影 内有多个小透亮区 水平叶裂呈弧形下坠 最可能的诊断是 C A 肺炎球菌肺炎 B 肺脓肿 C 克雷白杆菌肺炎 D 干酪性肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎 124 女 30 岁 受凉后高热 寒颤 咳嗽 咳痰 3 天 体检 体温 38 5 C 右上肺语颤 增强 有湿啰音 血白细胞 18 10 L 中性粒细胞 0 90 淋巴细胞 0 10 最可能的诊断 为 C A 上呼吸道感染 B 急性支气管炎 C 肺炎球菌肺炎 D 急性肺脓肿 E 肺结核 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 125 女 22 岁 2 年来反复痰中带血 间有大口咯血 体格检查无异常体征 X 线胸片示 左下肺纹理增粗 紊乱 最可能的诊断是 C A 风心病二尖瓣狭窄 B 慢性支气管炎 C 支气管扩张症 D 支气管肺癌 E 肺结核 126 患者男 45 岁 因恶心 呕吐一周就诊 检查发现 贫血貌 血压 195 110mmHg 血 肌酐 998 mol 肾脏 B 超 长轴 7 8cm 最可能的诊断是 D A 急性肾小管坏死 B 急性间质性肾炎 C 急性肾小球肾炎 D 慢性肾衰竭 E 恶性高血压 127 男 20 岁 感冒后 7 天出现颜面及双下肢浮肿 尿少 查 血压 160 100mmHg 尿蛋 白 尿沉渣 红细胞 Scr130mol L 2 周后少尿 BUN28mmol L Scr620mol L 哪中疾病可能性大 B A 急性肾小球肾炎 B 急进性肾小球肾炎 C 慢性肾炎 D 肾病综合征 E 高血压肾病 128 一位 61 岁男性患者 患慢性支气管炎伴肺气肿已 10 年 此次因主动脉瘤入院手术 手术中出血约 1500ml 手术中 输液 1400ml 输红细胞悬液 7 单位 处置中以输液和红细 胞为主 未输全血 其主要理由是 D A 全血宝贵 应节约用血 B 红细胞悬液粘性小 输注速度快 C 输全血容易引起发热性输血反应 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 D 输液加红细胞足以处置此手术出血 输大量全血容易导致循环超负荷 E 输全血传播病毒性疾病的危险相对较大 129 女 49 岁 因子宫肌瘤 阴道出血先后在某医院输注 ABO 同型全血 2 次 共 800ml 两 次输血后均出现全身荨麻疹 且有广泛性皮肤搔痒 此次入院准备作子宫切除需要输血 最 好选择下列何种血制品 D A 保存全血 B 红细胞悬液 C 浓缩红细胞 D 洗涤红细胞 E 新鲜全血 130 男 25 岁 反复上腹痛 反酸 4 年 胃镜检查示十二指肠球部溃疡 尿素酶实验阳性 治疗方案首选抑酸剂加 E A 一种有效抗生素 B 解痉剂 C 胃粘膜保护剂 D 促胃动力剂 E 两种有效抗生素 131 女 35 岁 有胆囊结石病史 8 年 一天前出现左上腹剧烈疼痛 向腰背部放射 伴恶 心 呕吐 但无发热 无血尿 无黄疸 为明确诊断 首选的实验室检查是 D A 大便常规和潜血实验 B 血清转胺酶 C 尿常规 D 血清淀粉酶检查 E 上消化道钡餐透视 132 某医生 竞争意识强 总想胜过他人 老觉得时间不够用 说话快 走路快 脾气暴 躁 容易激动 常与他人的意见不一致 其行为类型属于 A A A 型行为 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 B B 型行为 C C 型行为 D D 型行为 E E 型行为 133 患者 女 55 岁 10 年来主要因丈夫有外遇 夫妻感情不佳 总想离婚 但又总舍不 得孩子 又怕丢面子 来到心理咨询门诊 想问心理咨询师 离婚还是不离婚好 此时心理 咨询师最应注意采用的原则是 B A 回避原则 B 中立原则 C 耐心原则 D 综合原则 E 灵活原则 134 男性 17 岁 发热 皮肤紫癜 齿龈肿胀 1 个月 皮肤散在紫癜 淋巴结 肝脾肿大 白细胞 42 0 10 L 分类可见原始细胞 非特异性酯酶染色强阳性 能被 NaF 抑制 过 氧化酶染色弱阳性 最可能的诊断是 A A 急性单核细胞性白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 类白血病反应 E 淋巴瘤 135 男性 74 岁 渐进性乏力伴面色苍白 2 个月 查体为贫血貌 有反甲 巩膜无黄染 0 浅表淋巴结无肿大 心率 102 次 分 肝脾肋下未触及 血常规 Hb79g L RBC2 82 10 L MCV78fl WBC5 0 10 L 首先考虑 A A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 海洋性贫血 D 巨幼细胞贫血 E 溶血性贫血 新阳光教育执业医师考试 新阳光教育执业医师考试 136 患者女性 发现二尖瓣狭窄 20 年 夜间阵发性呼吸困难 10 年 下肢浮肿 腹胀 右 上腹胀痛 5 年 一周前 开始咳嗽 咯黄痰 需高枕卧位 颈静脉怒张 双肺底下有少量湿 啰音 肝肋下 2 指 质中 压痛 下肢可凹性浮肿 C A 左心功能不全 B 右心功能不全 C 全心衰竭 D 心功能 级 E 心功能 级 137 患者男 69 岁 8 周前 感冒 后持续低热 有主动脉瓣狭窄及关闭不全史 首先应 考虑下列哪种诊断 C A 结缔组织病 B 急性感染性心内膜炎 C 亚急性感染性心内膜炎 D 小叶性肺炎 E 大叶性肺炎 138 患者 男性 49 岁 因劳累后胸痛 3 年收住入院 入院后根据其发作时的心电图诊胃 心绞痛 其发作时最可能的心电图表现是 D A T 波高大 B 左室肥厚劳损 C 窦性心动过速 D ST 段下移 T 波低平 双向 例置 E ST 段呈短暂的抬高 形成单向曲线 137 女性 57 岁 高血压 冠心病患者 近日心前区闷痛发作频繁 伴头胀 测血压为 150 100mmHg 20 13 3Kpa 心电图示胸痛发作时相关导联 ST 段一过性抬高 应采取何种药 物治疗最为适宜 B
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