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四川省重点企业清洁生产审核验收登 记 表申报单位（盖章） 法人代表（签字） 申 请 日 期 四川省环境保护厅 印制表1：企业基本信息表企业名称企 业 地 址邮 编法人代表清洁生产负责人电 话所属行业1企业类 别国控重点企业 省控重点企业 双超企业 双有企业重点流域企业 其他开展审核方式委托 咨询机构自审申请验收时间 企业概况简述（规模、主要原辅料、主要产品、主要工艺、设备等）*注： 1 按照国民经济行业分类标准（GB/T 47542002）中的行业名称填写。5表2：四川省重点企业清洁生产中高费方案实施绩效表企业名称 填报时间： 主要产品及生产规模生产工艺实施的中/高费方案项数实施的中/高费方案项目名称经济效益（万元）及环境效益填表人： 联系电话： 表3:重点企业污染物排放数据表企业名称 填报时间： 年 月 日项 目单位排放量备 注实施前实施后减排量废水排放量废水万吨/年COD吨/年NH3-N吨/年总磷吨/年第一类污染物1吨/年 其他2-废气排放量废气万标m3 SO2吨/年NOX吨/年烟尘吨/年粉尘吨/年 其他2-续表3：重点企业污染物排放数据表项 目单 位排放量备 注实施前实施后减排量固体废弃物排放一般固废吨/年危险废物吨/年 其 他2-能源消耗及水资源利用年耗电量度/年年耗煤量3吨/年其他能源消耗2 -年消耗新鲜水量吨/年生产水重复利用率4%注：1、根据污水综合排放标准GB89781996，第一类污染物包括总汞、烷基汞、总镉、总铬、六价铬、总砷、总铅、总镍、苯并（a）芘、总铍、总银。因为总放射性、总放射性计量单位不同可另统计；根据实际情况，第一类污染物分类统计。2、按企业情况分类补充。3、耗煤量折算成标准煤。4、生产水重复利用率是指：在一定的计量时间内，生产过程中使用的重复利用水量与用水量的百分比。重复利用水量是指在确定的用水单元或
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