绍兴科技计划项目.doc

绍兴科技计划项目 绍兴市科技计划项目申请书绍兴市科技计划项目申请书申请编号项目名称申报计划类别申请单位（盖章）申请日期绍兴市科学技术局二一三年制填报说明 1、本表适用于申报市级各类科技计划项目。 2、填表前，请先仔细阅读绍兴市科技计划分类目录及代码及其它有关规定。 3、本表须使用A4纸打印，并于左侧装订整齐。 4、申请表各项内容，要实事求是，认真填写。 表述要明确、字迹要清晰。 为适应计算机管理的要求，项目申请表有关栏目，要求既用汉字、又用代码，以便计算机输入和校核。 申报单位名称要按公章填写全称。 5、本申请表须由县（市、区）科技局或市级主管部门审核后，统一报送市科技局综合计划处，一式三份。 6、本申请表中名词术语，由市科技局综合计划处负责解释。 一、项目基本情况项目名称申请计划类别代码行业分类代码学科领域代码管理领域代码技术代码技术创新方式代码开始日期年月完成日期年月项目经费预算（万元）资金支持方式总计申报单位自筹部门配套申请财政补助直接补助事后补助第一申请单位单位名称单位类型法人代码是否科技指导员联系单位是否详细地址邮政编码单位E-mail联系人传真联系电话（办公室）联系电话（手机）合作单位单位名称法人代码职责1参加/承担2参加/承担3参加/承担4参加/承担5参加/承担 二、项目负责人及项目组成员情况项目负责人（组长）姓名身份证号码出生年月E-mail联系电话办公室手机工作单位学历学位专业技术职务从事专业项目分工成员（副组长）姓名身份证号码出生年月专业技术职务联系电话从事专业工作单位项目分工项目组其他成员姓名出生年月专业技术职务从事专业工作单位项目分工*其他项目组成员最多不超过14人。 三、主要研究内容（包括研发或转化内容、关键技术、主要创新点及技术路线等，不超过500字） 四、项目完成时预期达到的主要技术、经济指标及成果提供形式主要技术指标主要经济指标销售（万元）利润（万元）税金（万元）创汇（万美元）节汇（万美元）至项目完成时预期项目完成后一年内其他经济指标社会效益提供的成果专利数其中发明专利发表论文数其他成果申请数授权数申请数授权数 五、计划进度安排起始年月阶段进度目标要求（每栏限80字）至前期准备至前期实施至中期自查（检查）至后期实施至结题验收 六、需增添的仪器及用途(单位:万元)名称及规格型号数量单价金额资金用途说明 七、项目经费预算（金额单位万元）经费开支科目预算经费总额其中财政补助经费已实现投资额*主要投资内容说明（一）直接费用1.设备费2.材料费3.测试化验加工费4.燃料动力费5.差旅费6.会议费7.合作、协作研究与交流费8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费9.劳务费10.专家咨询费 11、其他其他费用请详细说明（二）间接费用12.管理费13.激励费合合计*注 1、“已实现投资额”指从项目开始日期计算已经投入的相关资金数额。 其他科技项目已列支的经费不得计入。 2、预算经费总额系财政补助经费、部门配套经费及申请单位自筹经费（不含合作单位投入经费）三个部分合计数。 八、承诺书本单位（或个人）承诺本申请书中所填写的内容和资料真实、有效，如存在弄虚作假和与事实相违背的内容，由本单位（个人）承担全部