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晋中市第一人民医院住院患者营养风险筛查评估表(NRS2002)科室性别年龄岁一 疾病严重程度评分: 0分,营养需要量正常 1分,营养需要量轻度增加 2分,营养需要量中度增加 3分,营养需要量重度增加1分: 髋骨折 慢性疾病有并发症者 COPD 血液透析 肝硬化一般恶性肿瘤患者2分: 腹部大手术 脑卒中 重度肺炎 血液恶性肿瘤3分: 颅脑损伤 骨髓移植 大于APACHE10分的ICU患者二 营养状态受损评分: 0分,营养状态正常 1分,营养状态轻度受损 2分,营养状态中度受损 3分,营养状态重度受损1.人体测量:身高 cm,实际体重 kg,BMI kg/m2 (18.5, 3分)(因严重胸水、腹水、水肿等得不到准确BMI值时用血清白蛋白替代: g/L(30g/L,3分))2.近3个月体重是否下降?(是 否 ); 若是,体重下降 kg 体重下降5% 3个月内(1分) 2个月内(2分) 1个月内(3分)3.过去1周内进食量是否减少?(是 否 );如果是,较从前减少 25%50%(1分) 50%75%(2分) 75%100%(3分)三年龄评分: 超过70岁(1分), 不超过70岁(0分)营养风险总评分: 分营养风险筛查NRS(2002)营养风险筛查(nutrition risk screening,NRS2002)是欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。 NRS(2002)总评分包括三个部分的总和,即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分(若70岁以上加1分)。 1. NRS(2002)对于营养状况降低的评分及其定义: (1)0分:定义正常营养状态 (2)轻度(1分):定义3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%75%。 (3)中度(2分):定义2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%50%。 (4)重度(3分):定义1个月内体重丢失5%(3个月内体重下降15%)或BMI18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%25%。 (注:3项问题任一个符合就按其分值,几项都有按照高分值为准) 2.NRS(2002)对于疾病严重程度的评分及其定义: (1)1分:慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质需要量略有增加,但可以通过口服补充剂来弥补; (2)2分:患者需要卧床,如腹部大手术后,蛋白质需要量相应增加,但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复; (3)3分:患者在加强病房中靠机械通气支持,蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补,但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。 3.评分结果与营养风险的关系: (1)总评分3分:表明患者有营养风险,即应该使用营养支持。 (2)总评分3分:每周复查营养评定。以后复查的结果如果3分,即进入营养支持程
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