晨间护理04411PPT课件.ppt

晨间护理 郭枝 1 晨间护理的重要性 晨间护理是基础护理的一项重要内容 病人经过一整夜的睡眠后 往往需要作必要的清洁护理 使其身心舒适 以愉快的心情迎接新的一天 晨间护理可以培养护士观察病情的习惯及能力 增进了护患感情 得到了病人及家属的配合 提高了服务的满意度 减少了纠纷 晨间护理一般于清晨诊疗工作前完成 2 晨间护理 晨间护理是为给病员创造良好的休养环境使病员清洁舒适便于观察病情每天早晨所进行的保护管理照顾等工作 概念 3 晨间护理目的 ThemeGalleryisaDesignDigitalContent ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc 促进身体受压部位的血液循环预防压疮及肺炎等并发症 保持病床和病室的整洁 观察和了解病情为诊断和治疗和调整护理计划提供依据 及时发现病人存在健康的问题做好心理护理和卫生指导 4 晨间护理的内容 根据清洁程度更换床单整理好床单位 用消毒毛巾湿式扫床 5 Textinhere Textinhere Textinhere 晨间护理的内容 按需要更换衣服和床单整理床单位 协助翻身并检查全身皮肤有无受压变红做皮肤护理 6 晨间护理的时间安排 一日之计在于晨晨间护理的时间安排很重要 1 这个时间应该安排在晨会交班后 而医生未开始查房之前 即8 10 8 40左右 理由8 00后病人基本已起床 洗漱 吃喝拉撒等琐事基本处理完毕 容易安心接受各项护理操作和宣教 同时也不会影响病人休息 2 病房清洁整齐 病人舒服 也给医生创造了一个良好的查房环境 通过宣教后使病人更易于配合各项诊疗和护理 7 晨间护理流程 准备用物 评估 床单位整理 卫生宣教 开窗通风 8 用物准备 内容护理车上层 清洁床单 被套 枕套 尿垫中层 床刷 扫床巾下层 黄色垃圾袋标准用物准备齐全 分类放置 9 评估 推车进病房 首先向病人及家属问好 询问病人睡眠病情 进食情况 2 五看一看病人 衣服是否平整 观察有无病情变化 二看床单位 被服有无污物 是否整齐等 三看床头柜 有无多余的物品等 四看床下 有无杂物等 五看病房四周 挂钩上有无挂非输液用品 检查病房及卫生间的清洁卫生 10 1 查病人数发现病人不在病床要及时寻找落实病人的去向 这大大减少了病人擅自离开病房护士不知道病人去向的现象 2 查病人头发 胡须 皮肤 指甲 根据实际情况制定本组病人当天的护理计划 如病人是否需要床上洗头 剃胡须等 对有褥疮的病人每班当面用尺子测量褥疮的范围并做好记录 签名 以免交接不清 3 查术口 或伤口 各种引流是否通畅以及引流液的情况 观察病人的神志 情绪等 11 5 重点查危重病人 新收病人 手术病人的整体情况 6 查病房的设施是否完好 安全措施是否落实 床栏有否上好 各种装置是否稳妥 12 床单位整理 1 整理床头柜 床头柜上物品摆放整齐 美观 摆放物品不超过其面积1 3 检查设备带上有无其他物品 2 整理床下 床下拖鞋一双 其余物品放置在床头架上 摆床边凳和输液架于床尾 收好陪护床要求病人及家属配合 将多余的物品带回家中 坚持陪人及探视制度 利于病人身体康复 减少院内感染的发生 对不能自理的患者护士必须主动协助整理 3 调节室温 必要时关空调开窗对流 关电视 根据清洁程度 更换床单 整理好床单位 13 卫生宣教 1 健康教育指导 包括疾病知识 饮食 功能锻炼等2 对当天需要进行检查或手术的病人 再次交代注意事项 14 开窗通风 开窗通风 必要时关灯 关空调 记录落实晨间护理期间 将病人提出的问题 意见 建议 需要解决的内容等逐一记录在工作备忘本上 尽量尽快解决 同时制定当天护理计划 并按时落实完成 15 晨间护理注意事项 1 病人居室光线要充足 温度 湿度要适易 2 护理动作要迅速 轻柔 切忌生拉硬拽 避免给病人增加不必要的痛苦 3 注意病人的卧位 姿势要舒适 除需要暴露部分外 其余部分要遮挡 注意保暖 4 注意清洁操作 护理者要衣帽整洁 最好戴口罩 操作前后要用肥皂洗手 严格遵守消毒隔离制度 5 做好心理护理 了解病人心理状态 做好解释工作 对病人要和蔼可亲 语言要温柔 使病人尽可能处于接受治疗的最佳心理状态 6 护理操作完毕后 整理好病人的衣服被褥 使病人感觉舒适 16 体会 晨间护理不同于其他技术性的护理工作随意比较琐碎 也是护士最不愿意干的工作 如每天的治疗工作有医嘱要求 无论工作多忙都必须按时完成 它要求每位护士都要对病人及病情全面掌握 为病人解决问题 但同时 晨间护理对于提高整体护理的质量 提高护理工作效率和提高病人满意度等又可起到积极的作用 另外 合理安排晨间护理人员有助于提高护理工作效率更有利于及时掌握