胚胎学绪论和人胚早期发生.ppt

人 讲授 伍赶球wuganqiu 中南大学湘雅 基础医学院组胚学系 胚 体 学 胎 1 胚胎学绪论人胚早期发生一 生殖细胞和受精二 胚泡形成和植入三 胚层的发生 分化和胚体外形的建立四 胎膜和胎盘五 双胎 多胎和联体等 目录 2 胚胎学的研究内容 胚胎学的重要性 胚胎学的学习方法 学什么 为什么学 如何学 3 一 胚胎学的研究内容 受精 胎儿成熟娩出 天 周 胚胎学 出生后继续发育 人体发育学 人体胚胎学 humanembryology 是研究人体的胚胎发生及其机制的科学 研究内容涉及生殖细胞的发生 受精 胚胎发育 胚胎与母体的关系 先天性畸形等 4 受精龄 月经龄 受精龄 从受精开始计算胚龄共9 5月 38周 266天 胚胎发育的实际时间 月经龄 从末次月经的第一天开始计算胚龄共10月 40周 280天 受精龄加14天 临床用于推算预产期 14天 5 早期胚胎龄推算指标 第1 3周 胚的发育状况和胚盘的结构 第4 5周 体节数 腮弓 眼 耳 鼻等 第6 8周 四肢 颜面发育等 胎龄推算指标 颜面 皮肤 毛发 四肢 外生殖器 身长 足长 体重等 6 人胚发育de三个阶段 胚前期 preembryonicperiod 胚期 embryonicperiod 胎期 fetalperiod 受精卵形成到二胚层胚盘出现 细胞迅速增殖 分化 形成各种器官 系统 演变为雏形胎儿 器官 系统发育 出现功能活动 胎儿逐渐长大至成熟娩出 7 胚胎学de主要分支学科 其中 描述胚胎学是其它胚胎学分支学科的基础 8 胚胎学发展简史 雌 雄动物交配后繁殖后代 人类胚胎是如何形成的呢 雌花经过雄花授粉后就会结出果实 9 胚胎学发展简史 阿里士多德 古希腊 Aristotle B C384 322 精液与月经混合后所形成 哈维 英国 Harvey 1651 一切生命皆来自于卵 马比奇 意大利 Malpighi 1675 鸡蛋中早已有一个微型小鸡 列文虎克 荷兰 Leewenhoek 1677 精子中早就含有一个微型人体 预成论 10 沃尔夫 德国 Wolff 1759 渐成论 渐成论 渐成论 早期胚胎中没有预先存在的微小个体 胚胎的四肢和器官是经历了从无到有 由简单到复杂的渐变过程而形成的 贝尔 爱沙尼亚 Baer 1792 1876 胚胎发育按照 界 门 纲 科 属 种 的顺序进行 越早越与其它动物胚胎相似 重演律 重演律 重演律 Baer定律 Baer定律 Baer定律 米勒 德国 等 Muller 1821 1897 个体是种系发生的重演 其它学者 Remark Darwin Haeckel Spemann等 11 现代胚胎学 从20世纪50年代开始发展起来 以分子胚胎学和生殖工程学为标志 分子胚胎学 理论上的进步 生殖工程学 技术上的进步 12 二 胚胎学de重要性 更全面系统地理解人体结构 与临床学科有广泛和直接的联系 对计划生育有重要的指导作用 更深刻地理解相关学科的内容 干细胞 肿瘤按胚层分类等 结构来源 上皮和胶质细胞的基膜 产科学 先天畸形等 13 三 胚胎学de学习方法 动态变化 抽象复杂 新名词多 动态的立体概念追踪来龙去脉具备进化的观点 胚胎学难学的原因 学习方法 14 一 生殖细胞 germcell 和受精 生殖细胞的发生 1 精子的发生 2 卵子的发生 精子的获能 受精 fertilization 人胚早期发生 15 生殖细胞的发生 1 精子的发生 2 卵子的发生 卵原细胞 初级卵母细胞 46 XX 次级卵母细胞 23 X 成熟卵细胞 23 X 极体 精原细胞 初级精母细胞 46 XY 次级精母细胞 精子细胞 23 X 23 Y 精子 16 精子和卵子发生的不同点 17 卵子 精子 透明带 放射冠 卵细胞 18 精子的获能 capacitation 和顶体反应 精子在通过女性生殖管道的过程中 获得了释放顶体酶 穿越放射冠和透明带的能力 因而能使卵子受精 该现象称获能 获能后的精子释放顶体酶 称顶体反应 19 受精的前奏 精子核 顶体 穿孔及顶体酶释放 卵膜 顶体反应 acrosomereaction 20 受精 fertilization 精子 卵子 受精卵 fertilizedovum 21 1 精子的运送 受精部位 时间 大多在排卵后12小时内 部位 时间 大多在输卵管的壶腹部 精子的运送 精子尾部的摆动 子宫壁肌肉收缩 一般在12小时可从子宫颈到达输卵管壶腹部 22 精 卵膜融合 精子核 质入卵 雌 雄原核形成 雌 雄原核融合 2 受精过程 卵细胞 皮质反应和透明带反应 全过程约需24小时 23 卵子的相应变化 次级卵母细胞迅速完成第二次成熟分裂 形成一个成熟的卵细胞和一个第二极体 卵膜下的皮质颗粒释放至卵周间隙 与透明带结合 改变透明带的结构 使其不再让其它精子穿透 从而保证单精受精 精子受体糖蛋白分子ZP3 透明带反应 24 3 受精的意义 衰变旺 单复双 新个体 定性别 遗传的同时又发生变异 新个体有自己新的特征 25 4 受精的条件 配子发育成熟 生殖管道通畅 精卵适时相遇 精子有质有量 激素水平正常 26 二 胚泡形成和植入 卵裂和胚泡形成 受精卵 fertilizedovum 胚泡腔 滋养层 内细胞群 胚泡中央的空隙 一层扁平的细胞 构成胚泡壁 滋养层内面一侧的一群细胞 胚泡腔 滋养层 内细胞群 27 胚泡外观与内部结构 胚泡外观 胚泡内部结构 28 受精卵的运行 反复点击鼠标显示受精卵的运行过程 下一页 上一页 29 植入 implantation 胚泡侵入分泌期子宫内膜的过程 第5 6天开始 第11 12天结束 子宫底 体部 后壁 子宫内膜功能层 异常 前置胎盘 宫外孕 过程 接触 释酶 破膜 缺口 入膜 填缺 凝栓 内膜修复 条件 正常 母体激素 子宫内膜分泌期 适时 透明带适时消失 胚泡适时进入宫腔 30 植入过程中胚胎和母体的相应变化 1 胚胎本身的变化内细胞群演变成胚盘滋养层演变成两层2 母体子宫的变化子宫内膜演变成蜕膜 31 滋养层的演变 滋养层细胞增生分化为两层 合体滋养层 syncytiotrophoblast 外层 较厚 细胞质融合 细胞界限消失细胞滋养层 cytotrophoblast 内层 一层细胞 细胞膜完整 界限清楚 细胞滋养层分裂增殖 不断进入合体滋养层 改称绒毛膜 32 子宫的蜕膜反应 decidualreaction 子宫内膜 蜕膜 decidua 改名 妊娠期 内膜进一步增厚 血液供应更丰富 腺体分泌更旺盛 基质细胞更肥大 充满糖原和脂滴 由前蜕膜细胞转变为蜕膜细胞 decidualcell 33 子宫的蜕膜反应 decidualreaction 子宫内膜 蜕膜 decidua 基蜕膜 包蜕膜 壁蜕膜 改名 妊娠期 34 三 胚层的发生 分化和胚体外形的建立 二胚层时期 第2周 二胚层胚盘 上胚层 epiblast 下胚层 hypoblast 又称初级外胚层 又称初级内胚层 柱状细胞 立方形细胞 Bilaminargermdisc 基膜分隔 35 三 胚层的发生和分化 二胚层时期 第2周 羊膜腔 上胚层与极端滋养层之间的腔 下胚层下面的腔 由初级卵黄囊演变为次级卵黄囊 胚外体腔 脏壁 体壁中胚层之间的腔 卵黄囊 胚外中胚层 脏层 壁层 体蒂 分布于4处 36 二胚层胚盘及其相关结构的发生 子宫血管 子宫上皮 子宫蜕膜 合体滋养层 上胚层 下胚层 初级卵黄囊 羊膜腔 细胞滋养层 外体腔膜 滋养层陷窝 37 二胚层胚盘及其相关结构的发生 子宫蜕膜 子宫上皮 子宫腺 羊膜腔 上胚层 下胚层 外体腔膜 胚外中胚层 卵黄囊 细胞滋养层 合体滋养层 38 二胚层胚盘及其相关结构的发生 子宫腺 滋养层陷窝 体蒂 次级卵黄囊 胚外体腔 外体腔泡 初级干绒毛 胚外中胚层脏层 胚外中胚层壁层 39 第2周小结 主要变化 完成植入 二胚层胚盘形成 羊膜腔和卵黄囊出现 滋养层分化为两层 改称绒毛膜 胚外中胚层出现 40 三胚层胚盘时期 第3周 原条 第三周初 上胚层细胞增殖 迁移 形成一条纵向的细胞索 原条 上胚层 下胚层 上胚层 下胚层 原条 41 决定了胚盘的方向 头尾和左右 与脊索的形成有关 原结 原条逐渐延长 头端膨大称原结 原结背面凹陷称原凹 原条背面中线的纵沟称原沟 原凹 原沟 原条 原条出现的意义 原条 primitivestreak 42 下胚层 上胚层 原条 内胚层 内胚层的形成 43 上胚层 内胚层 中胚层的形成 胚内中胚层 44 外胚层 内胚层 中胚层 ectoderm mesoderm endoderm 当内胚层和中胚层形成后 上胚层改名为外胚层 均来自上胚层 45 脊索 上胚层细胞 增殖 通过原凹 头突 脊索管 神经 肠管 脊索 脊索的作用 notochord 46 口咽膜 泄殖腔膜 内 外胚层直接相贴 无中胚层 椭圆形薄膜 口咽膜位于头突的头侧 将演变成口底 于4周中期 约24天 破裂 泄殖腔膜位于原条的尾侧 将演变为尿生殖膜和肛膜 肛膜约在8周破裂 47 第3周小结 主要变化 出现中胚层 三胚层胚盘形成 三个胚层均来自外胚层 中轴结构建立 口咽膜和泄殖腔膜形成 48 胚层分化和胚体外形建立 第4 8周 49 1 外胚层的分化 神经外胚层 外胚层 脊索背侧的 外胚层 脊索 神经褶 神经沟 神经管 中胚层 神经外胚层 表面 普通 外胚层 50 1 外胚层的分化 前神经孔 后神经孔 约在第25天闭合 约在第27天闭合 神经管 分化为中枢神经系统 松果体 神经垂体 视网膜等 神经褶 如未闭合 将形成无脑儿 如未闭合 将形成脊柱裂或脊髓裂 51 无脑儿 脊柱裂 52 周围神经系统的形成 神经嵴 神经背根 神经节 脊神经 神经嵴将演变为周围神经系统 及肾上腺髓质 53 表面 普通 外胚层 位于体表的外胚层 分化为表皮及其附属器 以及釉质 角膜上皮 晶状体等 表面外胚层 54 2 中胚层的分化 中胚层的分部 轴旁中胚层 间介中胚层 侧中胚层 55 2 中胚层的分化 轴旁中胚层 脊索两旁 第 天开始横裂为左右成对的体节 体节所在部位形成局部隆起 体节somite 前神经孔 体节 脊髓 56 头端向尾端生成 每天三对 约在第五周出齐 共约42 44对 体节 57 体节的进一步分化 体节 58 59 间介中胚层 分化为泌尿 生殖系统 侧中胚层 侧中胚层 胚内体腔 生心区 心脏 60 体壁中胚层 胚内体腔 脏壁中胚层 侧中胚层的分化 61 胚外体腔 胚内体腔 侧中胚层的分化 62 3 内胚层的分化 原始消化管的形成 内胚层构成卵黄囊的顶 在胚盘向腹侧的卷褶变化下 内胚层被卷成原始消化管 矢状面 横断面 A B 63 前肠 中肠 后肠 原始消化管 两端封闭 口咽膜 泄殖腔膜 中部腹侧与卵黄囊相通 从头端到尾端依次分为前 中 后肠三段 分化为消化管与呼吸道的上皮 消化腺等 卵黄囊 64 4 胚体外形的建立 A B 胚体外形的总体变化过程 平盘胚 圆柱胚 原因 各部分生长速度不同中快于边纵快于横头快于尾 结果 纵向上形成头褶 尾褶横向上形成侧褶平盘胚变成圆柱胚 65 胚体外形变化 横断面 侧褶 66 胚体外形变化 纵断面 头褶尾褶 注意 生心区 尿囊 体蒂的位置变化 67 胚体卷褶的结果 内胚层形成原始消化管 外胚层覆盖整个胚体表面 口咽膜 泄殖腔膜由头 尾端转至胚体腹侧 体蒂后移并转至腹侧 形成脐带的原基 胚体包在羊膜腔内 悬浮于羊水之中 68 至第八周末 头颈明显 颜面形成 躯干变直 四肢发生 外阴可见 性别不分 头大尾小 初具人形 69 平盘胚 圆柱胚 初具人形 头褶尾褶侧褶 颜面外生殖器四肢 胚体突入羊膜腔原始脐带形成原始消化管形成 第8周末31mm2g 1 胚层分化 各器官系统原基形成 2 胚体形成 初具人形 第4 8周小结 主要变化 70 精 卵膜接触 71 精子进入卵子的刹那间 72 雌 雄原核形成 雌 雄原核已形成 但仍明显分开 73 雌 雄原核融合 雌 雄原核正在融合 74 四 胎膜和胎盘 总称衣胞 afterbirth 胎膜 fetalmembrane 胚泡衍生的附属结构 包括绒毛膜 羊膜 卵黄囊 尿囊 脐带 不参与胚胎的构成 但有多方面作用 胎盘 placenta 胎儿和母体共同形成的盘状结构 有物质交换 内分泌 屏障功能 75 一 绒毛膜 chorion 基本构成 滋养层和胚外中胚层 发育过程 滋养层 合体滋养层 细胞滋养层 绒毛 villi 胚外中胚层 绒毛膜 绒毛膜板 76 细胞滋养层 胚泡 胚外中胚层 合体滋养层 滋养层 子宫内膜 77 干绒毛的发育过程 初级干绒毛 第二周出现 以细胞滋养层为主干 次级干绒毛 第三周形成 有胚外中胚层进入 三级干绒毛 第三周末形成 有血管长入 78 固定绒毛 游离绒毛 细胞滋养层壳 细胞滋养层细胞柱 绒毛干 绒毛间隙 绒毛膜板 合体滋养层 黑色 79 绒毛膜de演变 平滑绒毛膜 朝向包蜕膜 丛密绒毛膜 朝向基蜕膜 六周后 80 绒毛膜异常 葡萄胎滋养层过度增生 间质变性水肿 血管消失 绒毛呈水泡状或葡萄状 胎儿死亡 整个胎块犹如串串葡萄 绒癌滋养层细胞癌变 可侵犯周围组织 Picture 81 二 卵黄囊 yolksac 转归 顶端 原始消化管下方 卵黄蒂 闭锁 退化消失 意义 囊壁的胚外中胚层形成造血干细胞和原始血管 囊壁的内胚层细胞生成原始生殖细胞 血岛 形成血岛 82 三 羊膜 amnioticmembrane 形成与演变二胚层时期出现羊膜腔 随胚体的形成而逐渐扩大 最后将整个胚体包入羊膜腔内 结构半透明薄膜 内衬一层扁平的羊膜细胞 具有分泌羊水的功能 83 羊水 amnioticfluid 来源 羊膜分泌 妊娠后期胎儿排尿 去向 胎盘 脐带 胎儿体表吸收 妊娠后期胎儿吞咽 成分 大部分为水 其它有蛋白质 无机盐 胎儿脱落细胞 胎儿代谢产物等 性状 早期清澈 后期混浊 量 逐渐增多 足月时约500 1000ml 过多 2000ml 过少 500ml 84 意义 有利于胚胎发育 对称性生长 防止粘连 有利于发育环境稳定 缓冲作用 保温作用 有利于分娩 扩张宫颈 冲洗产道 羊水 amnioticfluid 85 四 尿囊 allantois 形成卵黄囊尾侧伸向体蒂的盲囊 随原始消化管的形成而开口于原始消化管尾端的腹侧 意义囊壁的胚外中胚层形成尿囊动脉和尿囊静脉各一对 转归根部与膀胱相通 演化为膀胱的一部分 其余部分闭锁并退化为脐正中韧带 86 五 脐带 umbilicalcord 形成以体蒂为原基 随胚盘的卷褶 羊膜将卵黄囊和尿囊一并包入而成 结构外包羊膜 内为粘液性结缔组织的索状结构 内有脐血管 脐动脉 条 脐静脉 条 由尿囊血管演化而成 出生时 40 60cm 直径为1 2cm 作用输送管道 87 大体结构 外形 园盘状 15 20cm 中厚边薄 均厚2 5cm 重约500克 胎儿面 灰白 光滑 羊膜覆盖 脐带位于中央或偏位 血管分支呈放射状向四周散开 母体面 暗红 粗糙 15 30个胎盘小叶 叶间为浅沟 六 胎盘 placenta 88 微细结构 组织构成 胎儿的丛密绒毛膜 母体的基蜕膜丛密绒毛膜 绒毛膜板发出40 60个绒毛主干 主干延伸至基蜕膜 形成细胞滋养层壳 绒毛间隙 绒毛干之间的间隙 含母体血液 基蜕膜 底部有螺旋动脉和子宫静脉开口 有胎盘隔分隔绒毛间隙 六 胎盘 placenta 89 胎盘微细结构模式图 脐动脉 脐静脉 螺旋动脉 子宫静脉 绒