循环系统淋巴系

淋巴系 Lymphatic system,一、组成 淋巴管道 淋巴器官: 淋巴结、 脾、 胸腺 扁桃体 淋巴组织,二、结构和配布特点 1. 毛细淋巴管: 盲端起始， 壁薄、 瓣膜多、 吻合多、分布广（除脑、脊髓、骨髓、软骨、牙釉质、上皮、角膜和晶状体等外）。,2. 淋巴管（管壁结构与小静脉相似，经小、壁薄；瓣膜丰富， 防止淋巴液逆流的作用）: 有浅、深之分，数量较静脉多，浅淋巴管 行于皮下，深淋巴管与深部血管伴行； 淋巴管行径途中，插有淋巴结。 3淋巴结： 多成群聚集于安全隐蔽，活动 较大的地方， 在内脏多位于门处或沿血管排列； 有被膜，结缔组织小梁。有门， 输出淋巴管穿出。,毛细淋巴管淋巴管淋巴结淋巴管淋巴干淋巴导管,三、淋巴管道 1毛细淋巴管 2. 淋巴管：输入和输出淋巴管 3. 淋巴干（9条） 1）左、右颈干：收集头部的淋巴管（由颈外侧下深淋巴结的输出管合成） 2）左、右锁骨下干：收集上肢的淋巴管（由尖淋巴结的输出管合成） 3）左、右支气管纵隔干：收集胸部的淋巴管（由气管旁淋巴结和纵隔前淋巴结的输出管合成） 4）左、右腰干：收集下肢、盆部、腹壁及腹腔成对脏器的淋巴管（由腰淋巴结的输出管合成） 5）肠干：收集腹腔不成对脏器的淋巴管（由腹腔淋巴结和肠系膜上、下淋巴结的输出管合成）,4. 淋巴导管1） 胸导管：组成 起始经行注入 收容：六个干， 引流下肢、盆部、腹部、 左上肢、左胸部 和左头颈部的淋巴， 即全身3/4的淋巴。,2）右淋巴导管： 长1-1.5cm，组成：由右颈干、右锁骨下干 和右支气管纵隔干汇合而成，注入：右静脉角。收容：右上肢、右胸部和 右头颈部的淋巴， 即全身1/4部位的淋巴。,四、全身主要淋巴结群： 一、头颈部淋巴结1.枕淋巴结 在上项线处枕静脉附近， 收纳区与其附近静脉的收集区相似2. 下颌下淋巴结 位于下颌下腺和 面静脉附近。枕淋巴结和下颌下淋 巴结的输出管入颈浅和颈深淋巴结。3. 颈外侧浅淋巴结 位于颈外静脉 附近，其输出管入颈深淋巴结 -是淋巴结核的好发部位,4. 颈外侧深淋巴结：位于颈内静脉附近，其输出管组成颈淋巴干。 咽喉淋巴结-鼻咽癌的转移部位 锁骨上淋巴结-食管癌、胃癌的转移位 收集：头颈部、胸壁上部、 乳房上部的淋巴管二、上肢淋巴结 1.肘淋巴结： 浅群 ：肱骨内上髁-滑车上淋巴结； 深群 ：深血管周围,2. 腋淋巴结：位于腋腔内， 位于腋静脉主干及其属支附近，按其位置可分5 群，输出管组成锁骨下干。 胸肌淋巴结：沿胸外侧血管排列，收纳胸壁、脐以上腹外侧壁、乳房外侧 外侧淋巴结：沿腋静脉远段排列，收纳上肢大部分浅深淋巴管 肩胛下淋巴结：沿肩胛下血管排列，收纳项、背部和肩胛区淋巴管 中央淋巴结：接受上三群淋巴管的输出管 腋尖淋巴结：接受上四群淋巴管的输出管,三、胸部的淋巴结1.胸壁淋巴结浅淋巴结-注入腋淋巴结-注入支气管纵干深淋巴结:1)胸骨旁淋巴结-胸导管2. 支气管肺门淋巴结 位于肺门处，肺血管和支气管之间。接受肺淋巴结的输出管，其本身的输出管注入气管支气管上、下淋巴结。后者的输出管入气管旁淋巴结，气管旁淋巴结的输出管与纵隔前淋巴结的输出管合成左、右支气管纵隔干。,四、下肢淋巴结1.腘淋巴结沿小隐静脉末端和腘血管排列-注入腹股沟深淋巴管2. 腹股沟淋巴结： 分浅、深两群：腹股沟浅淋巴结：腹股沟韧带下方，上组-与腹股沟韧带平行-收纳前外侧壁下部、臀部、会阴、外生殖器的浅淋巴管 下组-卵圆窝和大隐静脉周围-收纳下肢大部分浅淋巴管。腹股沟深淋巴结：股静脉内侧。收纳大腿深部和会阴淋巴，并收纳腘淋巴管和腹股沟浅淋巴管 ，其输出管入髂外淋巴结。,五、盆部淋巴结1. 髂外淋巴结 2. 髂内淋巴结 3. 髂总淋巴结 -注入腰淋巴结,六、腹部淋巴结腰淋巴结：位于腹主动脉和下腔静脉两侧，输出管合成一对腰干，注入乳糜池。 收纳腹后壁、腹腔成对脏器的淋巴管及髂总淋巴管的输出管腹腔不成对脏器的淋巴管：2. 肠系膜下淋巴结：3. 肠系膜上淋巴结：4. 腹腔淋巴结：,五、胸腺（见内