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文档简介
新生儿特点与保健,一、新生儿的6个生理特点,呼吸特点 睡眠特点 泌尿特点 体温特点 体态特点 血液特点,1、呼吸特点,腹式呼吸为主 每分钟40-45次,2、睡眠特点,在新生儿期,除哺乳时间外,几乎全部处于睡眠状态,新生儿每天约须睡眠20小时以上,所以做好新生儿睡眠护理工作很重要。整个新生儿期睡眠时间不一样。早期新生儿睡眠时间相对长一些,每天可达20小时以上,晚期新生儿睡眠时间有所减少,每天在16-18小时。随着日龄增加,睡眠时间会逐渐减少。早期新生儿睡眠时间大多不分昼夜,而晚期新生儿如果妈妈有意在后半夜推迟喂奶,一次睡眠时间可延长到5-6个小时。但是新生儿糖源储备少,延长喂奶间隔,容易导致低血糖,所以新生儿期,喂奶间隔最好不要超过4小时。,3、泌尿特点,新生儿一般在生后12小时开始排便,胎便呈深、黑绿色或黑色粘稠糊状,3-4天可胎便排尽。吃奶之后,大便逐渐呈黄色。吃配方奶宝宝每天1-2次大便,吃母奶的宝宝大便次数稍多一些,每天4-5次新生儿第一天的尿量为10-30ml。生后36小时之内排尿都属正常。随着哺乳摄入水分,尿量逐渐增加,每天可达10次以上,这是正常现象,不能应该尿次频繁,就减少给水量,尤其是夏季。尿布湿了应及时更换,会阴部要勤洗。,4、体温特点,新生儿不能妥善地调节体温,因为他们的体温中枢尚未成熟,皮下脂肪薄,体表面积相对较大而易于散热,体温会很容易随外界环境温度变化而变化,所以针对新生儿一定要定期测体温。每隔4-6小时测一次,做好记录(正常体温波动在36C-37C),出生后常有一过性体温下降,经8-12小时渐趋正常。新生儿一出生便立即要采取保温措施,可防止体温下降。,5、体态特点,新生儿神经系统发育尚不完善,对外界刺激的反应是泛化的,缺乏定位性。妈妈们会发现,宝宝身体某个部位受到刺激时,全身都会发出动作。清醒状态下,宝宝总是双拳紧握,四肢屈曲,显出警觉的样子;受到声响刺激,四肢会突然由屈变直,出现抖动。妈妈会认为宝宝受了惊吓,其实这是对刺激的泛化反应,不必紧张。新生儿颈、肩、胸、背部肌肉尚不发达,不能支撑脊柱和头部,所以不能竖着抱,必须用手把宝宝的头、背、臀部几点固定好,否则容易造成脊柱损伤。这也是减少宝宝溢奶的好方法。,6、血液循环特点,新生儿出生后随着胎盘循环的停止,改变了胎儿右心压力高于左心的特点和血液流行。卵圆孔和动脉导管从功能上的关闭逐渐发展到解剖学上的完全闭合,需要2-3个月的时间。宝宝出生后的最初几天,偶尔可以听到心脏杂音。新生儿的血流分布多集中于躯干和内脏,所以四肢容易发冷和出现青紫。,二、新生儿保健,1、新生儿喂养 2、新生儿洗澡 3、新生儿婴儿操,1、新生儿喂养,( 一 ) 纯母乳喂养,婴儿6月龄内应纯母乳喂养,无需给婴儿添加水、果汁等液体和固体食物,以免减少婴儿的母乳摄入,进而影响母亲乳汁分泌。从6月龄起,在合理添加其它食物的基础上,继续母乳喂养至2岁。,乳汁分泌,按需哺乳:3月龄内婴儿应频繁吸吮,每日不少于8次,可使母亲乳头得到足够的刺激,促进乳汁分泌。乳房排空:吸吮产生的“射乳反射” 可使婴儿短时间内获得大量乳汁;每次哺乳时应强调喂空一侧乳房,再喂另一侧,下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。乳房按摩:哺乳前热敷乳房,从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房,有促进乳房血液循环、乳房感觉神经的传导和泌乳作用。,哺乳方法,正确的喂哺姿势有斜抱式、卧式、抱球式。无论用何种姿势,都应该让婴儿的头和身体呈一条直线,婴儿身体贴近母亲,婴儿头和颈得到支撑,婴儿贴近乳房、鼻子对着乳头。正确的含接姿势是婴儿的下颏贴在乳房上,嘴张得很大,将乳头及大部分乳晕含在嘴中,婴儿下唇向外翻,婴儿嘴上方的乳晕比下方多。婴儿慢而深地吸吮,能听到吞咽声,表明含接乳房姿势正确,吸吮有效。,哺乳次数,3月龄内婴儿应按需哺乳。46月龄逐渐定时喂养,每34小时一次,每日约6次,可逐渐减少夜间哺乳,帮助婴儿形成夜间连续睡眠能力。,常见的母乳喂养问题,1)乳量不足若确因乳量不足影响婴儿生长,可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。2)乳头皲裂每次哺乳后可挤出少许乳汁均匀地涂在乳头上,乳汁中丰富的蛋白质和抑菌物质对乳头表皮有保护作用,可防止乳头皲裂及感染。,3)溢奶喂养方法不当导致吞入气体过多或过度喂养容易发生溢奶。喂奶后宜将婴儿头靠在母亲肩上竖直抱起,轻拍背部,可帮助排出吞入空气而预防溢奶。婴儿睡眠时宜右侧卧位,可预防睡眠时溢奶而致窒息。,(二) 配方奶喂养,(1)喂养次数: 因新生婴儿胃容量较小,生后3个月内可不定时喂养。3个月后婴儿可建立自己的进食规律,此时应开始定时喂养,每34小时一次,约6次/日。(2)喂养方法:在婴儿清醒状态下,采用正确的姿势喂哺,应特别注意选用适宜的奶嘴,奶液温度应适当,奶瓶应清洁,喂哺时奶瓶的位置与婴儿下颌成45,同时奶液宜即冲即食,不宜用微波炉热奶,以避免奶液受热不均或过烫。,(3)奶粉调配:应严格按照产品说明的方法进行奶粉调配,避免过稀或过浓,或额外加糖。(4)奶量估计:配方奶作为6月龄内婴儿的主要营养来源时,需要经常估计婴儿奶的摄入量。3月龄内婴儿奶量约500750 毫升/日,46月龄婴儿约8001000 毫升/日,逐渐减少夜间哺乳。,2、新生儿洗澡,多久给宝宝洗一次澡?,新生婴儿是不建议频繁洗澡的,只要每次为宝宝更换尿布时,注意彻底清洁小屁屁就可以了。宝宝出生后第一年,每周洗三次澡就已经足够。过度频繁地为宝宝洗澡,特别是使用沐浴露、香皂等清洁产品,会引起皮肤干燥,甚至可导致婴儿湿疹等皮肤疾病加重。,水温:,水温不要太高,应该手腕内侧皮肤感觉温暖舒适的温度为宜。冷、热水的顺序:先加冷水,再加热水;同理先关热水,再关冷水,可以避免烫伤宝宝。,怎样给宝宝擦浴?,1. 洗脸首先使用湿润的毛巾清洁宝宝的面部2. 洗头用手指指腹按摩头皮(包括囟门的位置)如果宝宝有头发,可以使用婴儿香波,但不建议频繁使用,以免破坏头皮皮脂的平衡,建议一周使用 1 2 次香波。,3. 擦洗身体用毛巾沾取含沐浴露的温水,按从上到下的顺序擦洗擦澡时,一定要特别注意清洁腋下、耳后和脖子等皮肤皱褶的部位,女宝宝要特别注意清洁外阴部。4. 清水擦洗换清水将宝宝身体和头发上残留的沐浴产品完全擦洗干净。5. 涂润肤乳洗澡后将宝宝擦干并立即涂上无香料、低敏成分的婴儿润肤乳,能防止皮肤干燥。,怎样给宝宝洗盆浴?,1.给澡盆装水在澡盆中装入约 5 cm 深的温水,这能让宝宝的脸和大部分的身体保持在水面以上,以保证宝宝的安全。2.把宝宝放进盆里一只手支撑宝宝的头部,另一只手将他放入水中,注意先放双脚3.清洁顺序同擦浴一样,从上到下的顺序,先洗脸,再洗头,最后清洗身体的其他部位。,注意冲洗头上的泡沫的时候,
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