《油漆工职业危害》PPT课件.ppt

油漆工职业危害 除锈剂 油漆涂料 碳酸盐 硝酸 四氯乙烯 苯 苯系物 正己烷 苯及其健康危害一 理化特性属芳香烃类化合物 有特殊芳香气味 常温下为无色油状液体 极易挥发 易溶于有机溶剂 易燃易爆 二 侵入途径苯在生产环境中以蒸气形式由呼吸道进入人体 经皮肤吸收量很少 经消化道吸收完全 但实际意义不大 工作在有毒环境的刷胶女工 三 毒作用机制1干扰细胞因子对骨髓造血干细胞的生长和分化的调节作用 2氢醌预防垂体蛋白共价结合 抑制细胞增殖 3通过共价结合和氧化作用导致DNA损伤 三 毒作用表现1急性中毒短时间吸入大量苯蒸气所致 主要表现为中枢神经系统的麻醉作用 轻者 出现兴奋 欣快感 步态不稳 头痛 头晕 恶心 呕吐 轻度意识模糊 重者 可出现昏迷 抽搐 重者导致呼吸心跳停止而死亡 血清谷丙转氨酶活性增高 白细胞轻度增加 血苯 尿酚升高 2慢性中毒血象 白细胞 红细胞 血小板均减少骨髓象 轻度中毒大多为正常 较典型的为再生不良型 有的病例伴发灶性病态性增生的骨髓象神经衰弱综合征 植物神经功能紊乱长期接触者皮肤干燥 脱屑以至皲裂 有的出现过敏性湿疹 苯还可损害生殖系统 免疫系统 四 处理原则急性苯中毒 脱离污染环境 注意安静和保温 给予葡萄糖醛酸 慢性苯中毒 设法恢复已受损的造血功能 调节中枢神经系统功能 正己烷及其危害一 理化特性及用途常温下为微有异臭的液体 易挥发 几乎不溶于水 易溶于乙醇 乙醚 用于制造胶水 清漆 粘合剂 也可用作植物油提取和合成橡胶的溶剂 试剂和低温温度计的溶液 二 进入机体的途径正己烷在生产环境中以蒸气形式由呼吸道进入人体 也可经胃肠道吸收 经皮肤吸收较次要 主要分布于血液 神经系统 肾脏 脾脏 主要诱发多发性周围神经病变 也可透过血 眼房水 视网膜屏障 引起光感细胞的丢失 三 毒作用表现1急性毒性急性吸入高浓度正己烷可出现头晕 头痛 胸闷 眼和上呼吸道粘膜刺激症状甚至神志不清 严重者发生中枢性呼吸抑制 人摄入50g可致死 2慢性毒性 神经系统 主要临床表现为周围神经病 多属感觉 运动障碍型 也有以运动或感觉障碍为主的病例 肌肉痉挛性疼痛 肌力下降 部分有机萎缩 心血管系统 表现为心律不齐 特别是心室颤动 免疫球蛋白IgG IgM IgA的水平受到抑制 慢性正己烷中毒可引起眼损害 主要为获得性的蓝 黄色谱辨色力下降 视力下降 视野缩小 黄斑病变 视神经炎和萎缩等 正己烷有强烈的去脂和刺激作用 皮肤反复接触可出现发凉 潮红和粗糙等 四 处理原则1急性中毒 立即脱离接触 用肥皂水清洗皮肤污染处 2慢性中毒 尽早脱离接触 予以对症和支持治疗 如充分休息 给予VitB1 B6 B12和能量合剂 四氯乙烯及其危害一 理化性质及用途无色液体 气味似乙醚 遇水可缓慢分解成三氯乙酸和盐酸 高温引起分解 分解条件不同分解产物不一样 主要为盐酸 光气 一氧化碳 主要用作溶剂 金属去污剂和干洗剂 脱硫剂 热传递介质 医疗上用作驱虫药 二 临床表现1急性吸入 主要表现为眼 鼻 喉 咽刺激症状 有眼灼痛 流涎 流涕 口干 口内金属甜味 头痛和头部压迫感 眩晕 运动失调 甚至意识不清 2口服中毒者 有头昏 头痛 倦睡 恶心 呕吐 腹痛 视物模糊 四肢麻木 可出现兴奋不安 抽搐乃至昏迷 也曾有因过量口服本品引起中毒死亡的报告 反复接触可引起皮炎 三 处理原则1接触者 应立即离开现场 有刺激症状者需安静休息 进行必要的检查及处理 并观察24小时 2急性中毒者 应卧床休息 进行急救措施和对症治疗 有昏迷 心跳及呼吸停止者 迅速进行脑 心 肺复苏 重度中毒患者可适当使用糖皮质激素 注意保护肝 肾功能 忌用肾上腺素 职业中毒的预防一 降低