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文档简介

医学免疫学 MedicalImmunology 第一章免疫学概论第二章抗原 Antigen 教学目标 1 解释免疫 免疫学与医学免疫学的概念2 掌握免疫系统的组成与功能3 掌握抗原的概念 特性及种类4 熟悉免疫的类型与特点及影响抗原免疫原性的因素5 了解抗原的特异性 第一章免疫学概论 第一节免疫的概念及功能第二节免疫的后果及类型第三节免疫学发展简史 Day3 Day5 Day7 天花是一种由病毒引起的烈性传染病 数千年来 难以计数的人因天花而丧生 无数的家庭妻离子散 家破人亡 无数的城市和乡村尸陈遍野 白骨如山 今天 由天花造成的那个 千村薜荔人遗尸 万户萧疏鬼唱歌 的时代一去不复返了 1979年10月26日世界卫生组织庄严宣告 全世界已经消灭了 天花 最后一例天花患者阿里 毛 马林 那么 是什么力量消灭了肆虐几千年的病魔 免疫 免疫 immunity 来自拉丁语immunis 免税 引申为免患瘟疫 免患疫病 免疫的概念 基本概念 机体对病原微生物 细菌 病毒 及其有害产物 毒素 的侵入所引起的发病 具有抵抗力 对病原微生物的再感染有抵抗力 传统免疫概念 机体免疫系统识别 区分 自身成分 自我 self 和异己物质 非我 non self 产生一系列特定的应答过程 最后排除异物 对自身组织形成耐受 以维持内环境稳定的一种生理功能 免疫的概念 医学免疫学 MedicalImmunity 是研究人体免疫系统的结构和功能的科学 其阐明免疫系统识别抗原后发生免疫应答及其清除抗原的规律 探讨免疫功能异常所致病理过程和疾病的机制 并用免疫方法进行诊断和防治疾病的学科 免疫的概念 免疫学是人类在与瘟疫 传染病 斗争过程中发展起来的 1 免疫系统的组成免疫系统是机体执行免疫应答及免疫功能的载体 由免疫器官 免疫组织 免疫细胞及免疫分子组成 免疫系统的功能 2 免疫系统的组成 免疫系统的功能 3 免疫系统的功能 一 免疫应答的种类及其特点 第二节免疫的后果及类型 一 固有性免疫应答即非特异性免疫或天然免疫 是指在个体长期进化过程中逐渐形成的防御功能 是机体防御病原体侵袭的第一道防线 二 适应性免疫应答即特异性免疫或获得性免疫 是指能够特异性识别抗原的免疫细胞 T B淋巴细胞 执行特异性免疫功能 免疫的类型与特点 一 固有免疫 非特异性免疫 及其特点1 概念 2 特点 1 有遗传性2 无特异性体表屏障3 屏障结构血脑屏障主胎盘屏障要机吞噬细胞制体液因素 效应分子 吞噬细胞的吞噬现象 青海大学医学院免疫学教研室 二 适应性免疫及其特点 1 概念2 特点3 主要机制 1 B细胞介导的体液免疫 2 T细胞介导的细胞免疫 一 免疫应答的种类及其特点 第二节免疫的后果与类型 一 免疫应答的种类及其特点 适应性免疫应答的三个阶段 1 识别阶段 2 活化增殖阶段 3 效应阶段适应性免疫应答的三个特点 1 特异性 2 耐受性 3 记忆性 第二节免疫的后果与类型 第三节免疫学发展简史 免疫学发展经历三个发展阶段 1 经验免疫学时期2 科学免疫学时期3 现代免疫学时期 第三节免疫学发展简史 一 经验免疫学时期 17 19世纪 17世纪有接种 人痘 苗的正式记载18世纪后叶Jenner发明牛痘苗 第三节免疫学发展简史 一 经验免疫学时期 第三节免疫学发展简史 二 科学免疫学时期 一 科学免疫学的兴起 四 对免疫系统的全面认识 第三节免疫学发展简史 三 现代免疫学时期 一 抗体多样性和特异性的遗传学基础 二 T细胞抗原受体的基因克隆 三 免疫遗传学和MHC限制性的发现 四 细胞因子及其受体 五 信号转导的研究 法国微生物学家L Pastuer 德国细菌学家E A Behring 澳大利亚免疫学家F M Burnet 本章小结 掌握免疫的概念 组成掌握免疫系统的功能熟悉免疫应答的类型及主要作用了解免疫学的发展简史及其展望 第二章抗原 Antigen 第一节抗原的概念与特性第二节抗原的特异性第三节影响抗原免疫原性的因素第四节抗原的分类 抗原 Antiage Ag 能与TCR BCR结合 启动免疫应答 并能与所产生的抗体或致敏淋巴细胞在体内 外发生特异性反应的物质 抗原的概念与特性 抗原的两种特性 免疫原性 immunogenicity 抗原刺激免疫系统发生特异性免疫应答 诱生抗体或致敏淋巴细胞的能力 抗原性 antigenicity 抗原与相应的免疫应答产物发生特异性结合的能力 完全抗原 Completeantigen Immunogen免疫原 同时具有 和 的物质 抗原 Ag 与T细胞结合 激活T细胞 记忆T细胞 活化的T杀伤细胞 与B细胞结合 诱导B细胞释放抗体 记忆B细胞 活化的B细胞 抗体 免疫原性 immunogenicity 能够刺激机体产生免疫应答 包括诱导产生抗体及效应淋巴细胞 活化的B细胞 抗体 活化的T杀伤细胞 反应原性 immunoreactivity 能与抗体或效应T淋巴细胞特异性结合的能力 第一节抗原的异物性与特异性 一 异物性 是免疫原性1 异种物质 如马血清 亲缘关系越远 抗原性越强 2 同种异型物质 如ABO血型物质 HLA3 自身物质 第一节抗原的异物性与特异性 二 特异性 抗原只和自己相应的抗体和致敏淋巴细胞相结合这一特性 称为抗原的特异性 结构基础 抗原表位1 抗原表位 epitope 的概念 Ag分子中决定其特异性的特殊化学基团 它是与TCR BCR或抗体特异结合的基本结构单位 蛋白质 5 17个氨基酸残基多糖 5 7个多糖残基 抗原结合价 能与抗体分子结合的抗原表位的总数 半抗原 1个抗原表位 1价抗原完全抗原 多个抗原表位 多价抗原 抗原的特异性 2 抗原表位的类型 抗原表位的类型 B细胞表位T细胞表位 三 共同抗原表位和交叉反应 与相应的抗体反应 交叉反应 交叉反应 无反应 交叉反应 Ag1 Ag2 Ag3 Ag4 一 抗原分子方面的因素 1 化学性质 蛋白质是良好的抗原 2 分子量大小 分子量 10KD为免疫原分子量 100KD为强抗原 3 结构的复杂性 芳香族氨基酸 5 分子构象和易接近性 4 物理状态 聚合状态的蛋白质 单体颗粒性抗原 可溶性抗原 氨基酸残基在合成多肽骨架侧链上的位置和间距与免疫原性的关系 剂量 途径 免疫接种次数 免疫佐剂的选择 二 宿主方面的因素 三 抗原进入机体方式的影响 1 遗传因素 MHC控制2 年龄 性别与健康状态 由多个重复B表位组成 TI Ag TI 1Ag 如细菌脂多糖 含有B细胞丝裂原和重复B细胞表位 可使不成熟 成熟的B细胞应答 TI 2Ag 如荚膜多糖 聚合鞭毛素 由多个重复B单位组成 仅使成熟的B细胞应答 一 根据产生抗体时需否Th细胞参与分类 由B表位和T表位组成 二 根据抗原与机体的亲缘关系而分类 2 异种抗原 如病原微生及其产物 3 同种异型抗原 如ABO Rh血型抗原 HLA 4 自身抗原 隐蔽的自身抗原 修饰的自身抗原 1 异嗜性抗原 与种属无关的 存在于人 动物 植物和微生物之间的共同抗原 又称Forssman抗原 三 其他分类 1 按性能分 超抗原 Superantigen SAg 1 概念 只需极低浓度 1 10ng ml 即可激活2 20 某些亚型的T细胞克隆 产生极强的免疫应答 但又不同于丝裂原的作用 这类抗原称为超抗原 普通抗原 一种抗原决定簇只能活化一个克隆的淋巴细胞 超级抗原 少数几个抗原决定簇就能活化多个克隆的淋巴细胞 2 超抗原的种类 外源性超抗原 多为细菌的外毒素内源性超抗原 多为肿瘤病毒蛋白 3 超抗原的生物学意义 诱导T细胞耐受 参与病理过程的发生 与食物中毒 AIDS 肿瘤和某些自身免疫病发病有关 二 佐剂 adjuvant 1 概念增强机体对抗原免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强剂2 种类生物性 如卡介苗无机化合物性 如氢氧化铝人工合成类 如胞苷酸 脂质体免疫刺激复合物3 作用机制1 改变抗原物理性状 增加抗原在体内停留时间 2 刺激抗原提呈细胞 增加对抗原的处理和提呈能力 3 刺激淋巴细胞增殖分化 增强和扩大免疫应答的能力 三 有丝分裂原

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