产褥期健康宣教2.ppt

产褥期产妇的护理 护理目标 产妇了解产褥期的生理变化 产妇获得产褥期护理的知识同技巧 概念 产褥期是指从胎盘娩出至产后产妇全身各器官 除乳腺外 恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期 一般需6周左右 约42天 产褥期的生理变化 生殖系统的变化子宫产后1周子宫缩小约至妊娠12周大小产后10日降至骨盆产后6周恢复到正常非孕期大小 产褥期的生理变化 生殖系统的变化子宫内膜内膜修复约需3周胎盘附着处约需6周 产褥期的生理变化 生殖系统的变化子宫颈产后1周宫颈外形及内口恢复至未孕状态4周完全至正常形态 外口呈 一 字形 产褥期的生理变化 生殖系统的变化阴道腔逐渐缩小产后3周重新出现粘膜皱壁 产褥期的生理变化 乳房的变化神经体液调节乳腺分泌乳汁吸吮是促使乳腺不断泌乳乳汁的分类 产褥期的生理特征 乳汁的分类初乳 产后7日内分泌的乳汁呈淡黄色过渡乳 产后7 14日分泌的乳汁成熟乳 产后14日以后分泌的乳汁白色 产褥期的生理变化 循环系统的变化血容量产后72小时内增加15 25 胎盘娩出后 子宫胎盘血循环不复存在 且子宫缩复 大量血液从子宫涌入体循环 加之妊娠期过多组织间液回吸收 产褥期的生理变化 血液系统高凝状态 产后1 2周存在 便于子宫创面的恢复 减少产后出血量 消化系统产后约2周内胃肠肌张力及蠕动力减弱 产后1 2周内胃液中盐酸分泌减少 产褥期的生理变化 产褥期的生理变化 泌尿系统产后易形成尿潴留产后1周尿量增多 产褥期的生理变化 内分泌系统的变化月经复潮 不哺乳产妇 6 10周哺乳产妇 延迟或哺乳期一直不来潮排卵 不哺乳产妇 平均10周哺乳产妇 4 6个月 产褥期的生理变化 腹壁的变化下腹正中线色素沉着逐渐消退妊娠纹 紫红色 银白色腹壁皮肤部分弹力纤维断裂 产后腹壁松弛 生殖系统的护理 子宫复旧的护理及时排空膀胱早吸吮按摩腹部按医嘱给予宫缩剂 生殖系统的护理 会阴的护理勤洗勤换内裤及卫生巾会阴有切口的应健侧卧位顺产者10天内禁盆浴 以免引起宫内感染 乳房护理 清洁 用温水清洗 禁用肥皂及酒精清洗 乳头皲裂预防和护理 哺乳姿势 拇指在上 四指在下 及婴儿含吮正确 整个乳头及尽量多的乳晕 预防乳头的干燥 乳房护理 乳腺炎预防及护理 首先 保持乳腺的通畅 其次 要保持乳腺的完整性 乳房的护理 乳房的护理 哺乳姿势 饮食的护理 顺产者产后即可饮食 禁忌冷 酸 硬的食物 多饮水及汤 但如果乳头内陷未矫正或小孩暂时不再身旁者不要过早饮汤 剖腹产者术后6 8h可饮水及粥 但不可吃甜食及牛奶 肠道通气后可恢复正常饮食 饮食的护理 出院后的饮食要均衡及多样化 多食牛奶及豆类食物 蔬菜水果也可食用 计划生育指导 产褥期禁同房产后42日采取避孕措施哺乳者工具避孕不哺乳者可药物避孕剖腹产1年顺产3个月可放置避孕环 产后运动 适当的运动可预防下肢静脉血栓的形成预防便秘和痔疮能使骨盆底及腹肌张力恢复避免腹壁皮肤过度松弛 产后锻炼操 个人卫生护理 勤剪指甲 忌戴首饰 勤洗澡及洗头 同时要勤刷牙和勤漱口 温水 居室要每日通风 顺产者5天后可淋浴 剖腹产7天也可淋浴 产褥