工程结算验收表通用格式

171 附表一 结结 算算 申申 请请 单单 项目名称工程内容 施工单位合同编号 合同开工时 间 实际开工时间 合同竣工时 间 实际竣工时间 项目工程部意见 项目成本部意见 项目工程副总意见 项目公司总经理意见 172 附表二 工程结算资料确认单工程结算资料确认单 记录编号 工程名称工程名称 施工单位施工单位 按合同执行情况按合同执行情况 1 工期 满足现场要求 a 合同工期 实际工期 工期延误 缩短 天 奖 罚 元 b 控制工期 奖 罚 元 原因 2 质量 合同要求 实际验收等级 奖 罚 元 经办人 按施工组织设计施工情况按施工组织设计施工情况 未按施工组织设计施工情况 垂直运输工具 脚手架 模板 土方等 经办人 按图纸要求施工情况按图纸要求施工情况 未施工部分 经办人 甲方分包工程甲方分包工程 有 无 项目名称 经办人 173 甲供材料甲供材料 设备设备 有 无 材料 设备名称 经办人 甲供材料甲供材料 设备领用情况设备领用情况 材料 设备明细 或汇总清单附后 共计 页 经办人 甲定乙供材料甲定乙供材料 设备设备 有 无 材料 设备名称 或汇总清单附后 共计 页 经办人 变更与签证复核确认情况变更与签证复核确认情况 签证 共 份 其中属于变更的签证 份 意见 变更 共 份 其中设计院变更 份 甲方变更 份 意见 经办人 扣款扣款 有 无 a b 经办人 项目工程部专业工程师意项目工程部专业工程师意 见见 项目工程部意见项目工程部意见 174 附表三 工程结算工作交接单工程结算工作交接单 项目成本部项目成本部 本部经办的以下工程项目 已竣工验收 完全符合办理结算的条件 请安排办理工程竣工 结算 工程名称承包人 合同名称合同编号 合同开竣工日期实际开竣工日期 根据工程现场实际情况及对结算资料的审核 现就下列事项进行说明 须说明 1 结算范围是否属实 2 合同签证变更之外的增减款项 3 工程遗留问题 4 合同违约 工期 质量等所有合同约定部分 5 施工现场清理 6 甲供材料 设备 7 隐蔽工程 8 施工用水用电 9 其他 请在结算时予以考虑 结算资料清单 合同及招标文件 甲供材料清单 甲控材料认价单 工程竣工验收资料 施工组织方案 图纸会审记录 设计变更单 现场签证单 工程竣工图纸 保证进行过全面审查 并确认图实相符 其他与工程结算相关的双方确认的协议 备忘录等 工程结算书 施工单位在造价上盖上章 合同违约执行情况说明书 工期 质量等是否违约 怎么处理 施工用水用电 其他 1 2 项目工程部 签字 日期 年 月 日 附表四 175 甲供材料清单 序号材料名称规格型号单位数量单价 元 合价 元 备注 施工单位意见监理单位意见建设单位项目部意见 签字盖章 签字盖章 签字盖章 附表五 176 甲方认价材料清单 序号材料名称规格型号单位甲方认价 元 备注 施工单位意见监理单位意见建设单位项目部意见 签字盖章 签字盖章 签字盖章 附表六 设计变更资料目录 177 序号工程变更资料名称及编号变更内容 变更资 料标注 日期 备注 施工单位意见监理单位意见建设单位项目部意见 签字盖章 签字盖章 签字盖章 附表七 工程签证单目录 178 序号 工程签证 单编号 变更内容报送时间备注 施工单位意见监理单位意见建设单位项目部意