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淅川县第二人民医院淅川县第二人民医院 实验室工作人员健康管理制度实验室工作人员健康管理制度 1 每年对在职工作人员定期体检一次 新职工上岗前必须 体检并保留血清 2 健康评估 对在职职工进行健康评估 主要根据病史 体 检以及疾病诊断等资料 明确是否存在某种感染性疾病病 人或病原携带者 病原微生物排放情况如何等 对病原微 生物的易感程度 3 根据健康评估或临床诊断合理安排 及时调整或限制工作 患结核病的职工应暂时停止工作和接受治疗 工作人员患 以下感染性疾病 治愈以前 应暂时解除接触病人的工作 甲肝 急性感染性腹泻 传染性角结膜炎 A 群链球菌 麻疹 腮腺炎 百日咳 风疹 疥疮 金葡菌 水痘 带 状疱疹 因暴露于某种感染或因发生某种感染性疾病休假 后 病愈恢复前应由保健科和有关科室作出鉴定 开出健 康证明才能上岗 4 工作人员免疫接种制度 常规接种 乙肝疫苗 HBsAg 阴性者皮下注射乙肝疫苗 10 g 5 g 5 g 按 0 月 1 月 6 月间隔 加强注 射 每 3 年加强注射 10 g 一次或每年对 HBsAg 阴性者重 复注射一次 特殊情况下接种 如被病人血液 体液污染的锐器刺伤时 应于 24 小时内 尽可能立即 注射高效价乙肝免疫球蛋白 0 06mg kg 医护人员被狂犬病人咬伤或破损皮肤 黏膜 接触狂犬病人体内物质后应立即接受抗狂犬病疫苗全程预 防治疗 接触 HIV 病人或丙肝病人血液或体内物质后应追 踪抗 HIV 或抗 HCV 必要时应用 干扰素以及抗病 毒复制药物治疗 经常有可能接触麻疹 流感 风疹病人 的工作人员 在该病流行时接种疫苗 5 接触 HIV AIDS 病人过程中 如发生手外伤或针误伤 伤 口除按照上述乙肝病人血液处理外 为减少医护人员感染 HIV 可口服 ZDV100mg 日 拉米夫定 150mg bid 日 英 地那韦 800mg tid 日 共 4 周 用药前后定期抽血查抗 HIV 或 P24 和 HIV RNA 6 本用药程序 双汰芝 AZT 与 3TC 联合制剂 300mg 次 每日 2 次 用药时间为连续服用 28 天 或参考抗病毒治 疗指导方案 本程序适用于轻度低危暴露 必须在 24 小 时内服药 1 小时内效果最好 7 强化用药程序 基本用药程序加一种蛋白酶抑制剂 如 佳息患或利托那韦 均使用常规治疗剂量 连续服用 28 天 本
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