血糖监测操作ppt课件.ppt

血糖监测 1 典型病例 病例一 患者XXX 男性 50岁 入院诊断 2型糖尿病 遵医嘱给予七段血糖监测 病例二 患者XXX 女性 50岁 入院诊断 冠状动脉粥样硬化 高血压病 化验尿糖结果 遵医嘱给予即刻血糖测量 2 操作流程 1 仪表2 核对3 评估4 操作前准备5 操作过程6 操作后处理7 效果评价 3 仪表 仪表端庄着装整洁符合职业要求 4 操作流程 1 仪表2 核对3 评估4 操作前准备5 操作过程6 操作后处理7 效果评价 5 核对 双人核对医嘱单与治疗单 6 操作流程 1 仪表2 核对3 评估4 操作前准备5 操作过程6 操作后处理7 效果评价 7 评估 1 患者 病情 年龄 意识 生命体征 手指 饮食情况 既往有无晕针 晕血 酒精过敏史2 操作部位 手指皮肤是否清洁 有无破损 皮肤厚薄及温度3 心理状态 情绪反应 心理需求4 合作程度 患者和 或 家属对此项操作的认识及配合程度5 环境 安静 整洁 光线充足 8 操作流程 1 仪表2 核对3 评估4 操作前准备5 操作过程6 操作后处理7 效果评价 9 操作前准备 1 护士 洗手 戴口罩口述或不规范视同未做2 用物治疗车上层 治疗单 基础治疗盘 内放75 酒精 棉棒 血糖仪 试纸 采血针 笔 记录单 快速手消毒剂治疗车下层 医用废物收集袋 生活废物收集袋 利器盒注意 确认血糖仪上的型号与试纸型号一致 电池量充足 检查试纸有效期 检查采血针有效期3 患者 清洁测试部位皮肤 10 操作流程 1 仪表2 核对3 评估4 操作前准备5 操作过程6 操作后处理7 效果评价 11 操作过程 1 携用物至床旁 查对患者及腕带信息 2个以上查对点 告知患者 取得合作2 询问患者饮食情况3 选择合适针刺部位4 口述 针刺部位应选在手指两侧 避开指尖 指腹及甲沟处5 75 酒精有效消毒针刺部位2次 待干 使用含碘消毒剂 2 未待干 2 12 操作过程 6 准备棉签于易取之处7 正确取拿试纸 严禁触摸吸血区8 正确安装试纸9 自动开机 出现滴血信号 备好采血针10 一手轻扶采血部位 一手持采血器紧贴针刺部位 快速刺破皮肤11 将第一滴血弃去12 将试纸与皮肤呈45度角 进行血液吸附 13 14 操作过程 13 吸附足量血液直至听到 滴 声14 平放血糖仪 等待5 10秒显示数值未放平仪器 2分15 用干棉签按压穿此处至不出血16 血糖数值结果显示后弃去试条纸 仪器自动关机17 询问病人感受18 再次核对治疗单 者及腕带信息 2个以上查对点 15 操作过程 19 告知患者及家属本次血糖测试结果及监测血糖的意义20 血糖过高或者过低时 及时报告医生处理21 整理床单位 根据病情协助患者取合适体位 16 操作流程 1 仪表2 核对3 评估4 操作前准备5 操作过程6 操作后处理7 效果评价 17 操作后处理 1 用物 依据 消毒技术规范 和 医疗废物管理条例 做相应处理2 护士 洗手3 记录 1 在治疗单上打钩 记录时间 签全名 2 在记录单上记录测量时间 血糖数值 签全名 3 如系危重患者 在危重护理记录单上按要求记录 18 操作流程 1 仪表2 核对3 评估4 操作前准备5 操作过程6 操作后处理7 效果评价 19 效果评价 1 正确查对无误2 无菌观念强3 操作规范熟练 动作轻稳4 沟通良好 体现人文关怀5 建议时间6分钟 20 注意事项 a 测血糖前 确认血糖仪上的号码与试纸号码一致b 采血手臂下垂使血液流向指头 按摩手指时 由指根向指尖按摩c 取出试纸后盖紧筒盖避免试纸受潮 污染d 确认患者手指酒精干透后实施采血e 滴血量 应使试纸测试区完全变成红色f 长期监测血糖者应轮换穿刺部位 21 指导要点 a 告知患者血糖监测的目的 取得合作b 指