危急值参考值

1 一 检验科一 检验科 危急值危急值 的报告范围 的报告范围 临床实验室临床实验室 危急值危急值 目录表目录表 项目名称项目名称低值低值高值高值 白细胞 30 109 L 血红蛋白含量 成人 200g L 血红蛋白含量 新生儿 223g L 血小板计数 1000 109 L 凝血酶原时间 PT 30 秒 INR 抗凝治疗者 5 0 激活部分凝血活酶时间 APTT 70 秒 纤维蛋白原定量 Fg 10 g L 酸碱度 7 55 二氧化碳分压 60mmHg 氧分压 40mmHg 血钾 2 8mmol L 6 0mmol L 血钠 160mmol L 血氯 120mmol L 血钙 1 7mmol L 血磷 2 5mmol L 血镁 3mmol L 葡萄糖 血 女性及婴儿 22 2mmol L 葡萄糖 血 男性 22 2mmol L 葡萄糖 血 新生儿 16 6mmol L 血尿素 28mmol L 血肌酐 600umol L 血尿酸 750umol L 血淀粉酶 500U L 尿淀粉酶 6000U L 总胆红素 新生儿 340 mol L 乳酸脱氢酶 1000U L 肌酸激酶 1000U L 脂肪酶 700U L 肌钙蛋白 cTnI阳性 磷酸肌酶同工酶 200U L NT proBNP 4000U L 稀有血型 细菌培养耐甲氧西林金黄色葡 萄球菌 耐万古霉素 金黄色葡萄球菌 耐 万古霉素肠球菌 血液 骨髓培养阳性 HIV 抗体阳性 2 2 心电图及动态心电图心电图及动态心电图 危急值危急值 报告范围 报告范围 一 心电图心电图 危急值危急值 报告范围 报告范围 1 心脏停搏 2 急性心肌缺血 3 急性心肌损伤 4 急性心肌梗死 5 致命性心律失常 心室扑动 颤动 室性心动过速 多源性 RonT 型室性早搏 频发室性早搏并 Q T 间期延长 预激综合征伴快速心室率心房颤动 心室率大于 180 次 分的心动过速 二度 II 型及二度 II 型以上的房室传导阻滞 心室率小于 40 次 分的心动过缓 大于 2 秒的心室停搏 低钾 u 波增高 2 2 动态心电图动态心电图 危急值危急值 报告范围 报告范围 1 心房颤动时 R R 间期逸 5 0s 2 出现 3 次以上逸 3 0s 的长 R R 间期 3 Q T 间期明显延长伴室性心动过速 4 室性心动过速心室率逸 200 次 min 持续逸 30s 5 尖端扭转型室性心动过速 多形性室性心动过速 6 心室扑动 颤动 7 室上性心动过速 心房颤动 心房扑动心室率逸 30s 8 心房颤动伴心室预激最短 R R 间期 0 3mV 以及陈旧性心肌梗塞后再次梗死的的心电图改 变 陈旧性心肌梗死 ST 段回落后再次抬高伴急性胸痛 排除室壁瘤 10 符合变异性心绞痛的心电图改变 ST 段一过性呈弓背向上型 巨 R 型等抬 高 3 三 医学影像科三 医学影像科 危急值危急值 报告范围 报告范围 1 中枢神经系统 严重的脑内血肿 挫裂伤 蛛网膜下腔出血的急性期 硬膜下 外血肿急性期 脑疝 急性脑积水 颅脑 CT 或 MRI 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死 范围达到一个脑叶或全 脑干范围或以上 脑出血或脑梗塞复查 CT 或 MRI 出血或梗塞程度加重 与近期片对比超过 15 以上 2 脊柱 脊髓疾病 X 线检查诊断为脊柱骨折 脊柱长轴成角畸形 锥体粉 碎性骨折压迫硬膜囊 3 呼吸系统 气管 支气管异物 液气胸 尤其是张力性气胸 肺栓塞 肺梗死 一侧肺不张 急性肺水肿 创伤性膈疝 4 循环系统 心包填塞 纵隔摆动 急性主动脉夹层动脉瘤 5 消化系统 食道异物 消化道穿孔 急性肠梗阻 急性胆道梗阻 急性出血坏死性胰腺炎 肝脾胰肾等腹腔脏器出血 6 颌面五官急症 眼眶内异物 眼眶及内容物破裂 骨折 颌面部 颅底骨折 4 7 骨关节严重创伤 脊柱骨折伴长轴成角畸形 多发肋骨骨折伴肺挫裂伤或液气胸 骨盆环骨折 四 四 B B 超超 危急值危急值 报告范围 报告范围 1 外伤急诊发现腹腔积液 疑似肝脏 脾脏或肾脏等内脏器官及腹部大血管 破裂出血的危重病人 2 怀疑宫外孕破裂出血 3 大面积心肌坏死 4 大量心包积液合并心包填塞 5 心脏普大并急性心衰 6 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔 7 急性坏死性胰腺炎 8 晚期妊娠出现羊水过少 5cm 合并胎儿心率过快 160bpm 或过慢 120bpm 五 病理科五 病理科 危急值危急值 报告范围 报告范围 1 病理检查结果是临床医师未能估计到的恶性病变 2 恶性肿瘤出现切缘阳性 3 内镜活检标本 见有浆膜外组织 提示活检后导致的消化道穿孔 4 子宫刮取标本 见有平滑肌组织或浆膜 提示子宫刮取时过深 有可能 导致子宫穿孔或发生穿孔 六 内