心内科2014年护理“三基”理论考试试题及答案

心内科心内科 20142014 年护理年护理 三基三基 理论考试试题理论考试试题 姓名 得分 一 选择题 每小题 2 分 共 80 分 1 心绞痛的疼痛性质是 C A 针扎样刺痛 B 闪电样抽搐 起止突然 C 压榨样闷痛 伴窒息感 D 刀割样绞痛辗转呻吟 E 尖锐性灼痛 咳时加剧 2 治疗心绞痛奏效最快 持续时间最短的方法是 C A 硝酸甘油片舌下含化 B 硝酸异山梨酯舌下含化 C 亚硝酸异戊酯鼻部吸入 D 硝苯地平含化 E 麝香保心丸口服 3 多数心绞痛的持续时间为 B A 1 2min B 3 5min C 15min 左右 D 0 5 1h E 2 3h 4 对心绞痛患者做下列合理饮食的健康教育指导中 最正确的是 D A 早餐要好 午餐要饱 B 三餐间切忌随便加餐 C 喜欢咖啡者易改浓茶 D 饭后 2h 内不宜体力活动 E 限制高热量和粗纤维食物 5 急性心肌梗死最常见发生在 A A 安静或睡眠时 B 重体力活时 C 大量脂肪餐后 D 精神紧张时 E 用力排便 时 6 冠心病急性心肌梗死部位一般都在 E A 左心房 B 右心房 C 室间隔 D 右心室 E 左心室 7 急性心肌梗死时 下列血清学检查中 升高最早 恢复最快的是 A A 肌红蛋白 B 乳酸脱氢酶 LDH C 肌酸磷酸激酶 CPK D 天冬氨酸氨基转 移酶 AST E 谷酰基磷磷酸转肽酶 GTP 8 急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉栓塞的时间多在发病后 C A 24h 内 B 48h 内 C 1 2 周 D 2 4 周 E 1 2 个月 9 急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因 D A 阵发性室性心动过速 B 房室传导阻滞 C 心脏负荷加重 D 心肌收缩力不协 调 E 肺部感染 10 急性心肌梗死发生休克的主要机制 E A 剧烈疼痛 B 坏死心肌过敏 C 反射性周围小动脉收缩 D 心律失常 E 心排血量急剧下降 11 对隐形冠心病的早期诊断 主要依据是 D A 有无高脂血症 B 有无高血压史 C 有无糖尿病史 D 有无心电图改变 E 有无不典型心绞痛史 12 导致急性心肌梗死患者 24h 内死亡的最常见原因是 B A 心力衰竭 B 心律失常 C 心源性休克 D 心脏破例 E 脑部栓塞 13 急性心肌梗死鉴别于一般心绞痛的可靠依据是 E A 胸骨后疼痛持续 20min 以上 B 面色苍白出冷汗 C 有早搏出现 D 心电图见 T 波倒置 E 心电图见病理性 Q 波 14 急性心肌梗死发生在 24h 内应尽量避免应用洋地黄类药物 起主要原因是防止诱发 B A 脏器动脉栓塞 B 室性心率失常 C 房室传导阻滞 D 室壁瘤 E 洋地黄中 毒 15 急性心肌梗死发病 3d 的患者 应给下列哪项饮食 C A 低盐普饭 B 低脂软饭 C 流质饮食 D 清淡半流质 E 禁食 16 对刚入院的急性心肌梗死患者 应立即给予下列何种方式吸氧 C A 1 2L min 间断 B 1 2L min 持续 C 3 5L min 持续 D 3L min 间断 E 6 8L min 间断 17 急性心肌梗死患者应保持大便通畅 其主要目的是防止排便时 D A 用力过度引起虚脱 B 腹压加剧痔疮出血 C 血压陡升致脑卒中 出血 D 诱发心律失常致猝死 E 血流加速引起脑栓塞 18 治疗急性心肌梗死患者的频发室性期前收缩的首选药物是 D A 普罗帕酮 B 地尔疏卓 恬尔心 C 美西律 D 利多卡音 E 普鲁卡因胺 19 极化疗法用于急性心肌梗死患者的主要目的是 E A 增加心肌收缩力 B 改善心肌的营养 C 降低心肌兴奋性 D 加速冠状血流 E 减少心律失常 20 急性心肌梗死患者 纠正休克实用血管活性药物前一般先要 C A 吸氧 B 解除疼痛 C 补充血容量 D 注意保暖 E 观察尿量 21 急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达 C A 24h B 48h C 1 周 D 2 3 周 E 3 5 周 22 急性心肌梗死第 12 天 护理时应注意 B A 继续杜绝亲友探望 B 帮助床上活动肢体 C 劝其走动不宜过久 D 给半流 量流质饮食 E 协助下床大小便 23 一般急性心肌梗死患者 发病后几天可转出冠心病监护房 CCU B A 2 5d B 5 7d C 7 10d D 10 14d E 至少 2 周以上 24 有关急性心肌梗死患者的活动限制 下列哪项不妥 B A 发病 24h 内必须绝对卧床 B 第 2 天起除床旁小便外乃应卧床 C 第 2 周可 床上扶坐作四肢活动 D 第 3 周可帮其在床旁稍作站立 E 第 4 5 周可在室内缓步 走动 25 急性心肌梗死 1 周内的一般护理措施中 错误的是 D A 完全卧床休息 B 吸氧至少 3d C 饮食限制钠钾 D 灌肠解除便秘 E 翻身 不宜过勤 26 下列哪项不是急性心肌梗死的先兆表现 C A 心绞痛变得剧烈而频繁 B 无诱因心绞痛发作时间延长 C 心绞痛前常见脉搏短 绌 D 心绞痛时出现恶心呕吐 E 心电图见 ST 段一过性抬高 27 心肌梗死并发室性早搏应首选药物是 E A 毒毛旋花子甘 K B 维拉帕米 C 普罗帕酮 D 苯妥英钠 E 利多卡因 28 急性心肌梗死时哪项护理不当 E A 绝对卧床休息 2 周 B 做好心理护理 C 饮食清淡 少食多餐 D 有无发绀均 以给氧 E 实用止痛药使疼痛减轻到能忍耐程度 29 下列哪项不是透壁性心肌梗死的临床表现 C A 剧烈的疼痛 B 休克 C 心前区疼痛含硝酸甘油迅速缓解 D 室性心律失常 E 左心衰竭 30 哪项不是心肌梗死先兆 C A 心绞痛发作时恶心 呕吐 上腹痛 B 无诱因心绞痛硝酸甘油难以缓解 C 心 绞痛发作时发现脉搏短绌 D 心绞痛发作 2omin 无减轻 E 近期心绞痛发作频繁 31 急性心肌梗死早期一般不用洋地黄治疗 其原因主要是为了避免 B A 引起洋地黄中毒 B 诱发室性心律失常 C 增加心肌耗氧量 D 导致室壁瘤 E 加重胸骨后疼痛 32 在心肌梗死 5h 可增高的血清酶是哪种 D A 乳酸脱氢酶 B 谷草转氨酶 C 谷丙转氨酶 D 肌酸磷酸激酶 E 乳酸脱氢 酶同工酶 33 心肌梗死症状中最先出现哪一项 B A 发热 B 疼痛 C 恶心呕吐 D 呼吸困难 E 晕厥 34 心肌梗死发生心力衰竭主要是由于 D A 室性早搏 B 房室传导阻滞 C 心肌负荷加重 D 心肌收缩力减弱或不协调 E 全身吸氧量增多 35 提示心肌梗死者乳头肌功能失调的体征是 C A 室性阵发性心动过速 B 血压下降 C 心尖部收缩期喀喇音和吹风样杂音 D 奔马律呼气时明显 E 心尖部问第四心音 36 经皮冠状动脉腔内形成术 PTCA 是指 D A 心腔内外科手术 B 冠状动脉搭桥术 C 人造冠状动脉术 D 自股动脉插管至 冠状动脉内球囊扩张术 E 经皮肤穿刺入冠状动脉内行溶栓术 37 反搏术治疗冠心病的基本原理是 A A 提高舒张压 增加冠状动脉灌注 B 减轻后负荷 降低心肌耗氧量 C 气囊压 动脉 减少回心血量 D 气囊充气后 扩张冠状动脉 E 以上选项均不是 38 诊断早期高血压病的主要依据是 D A 血压持续升高 B 高血压症状明显 C 高血压病史不超过 5 年 D 血压升高但 波动大 无心 脑 肾损害 E 高血压伴眼底动脉狭窄 39 诊断高血压心脏病的必备条件是 A A 左心室肥大 B 心力衰竭 C 心律失常 D 主动脉瓣区杂音 E 有交替脉 40 原发性高血压最常见的死亡原因是 B A 心律失常 B 心力衰竭 C 高血压脑病 D 尿毒症 E 高血压危象 二 简答题 20 分 简述急性心肌梗死的治疗原则及措施 答 治疗原则 保护和维持心功能 挽救濒