美国护士角色和职业发展解析.ppt

安琪国际集团护士培训 AmericanNursingRolesandCareerDevelopment 美国护士角色和职业发展 NursingProcess NursingProcessandSkills nursingservice lb aub edu lb NursingRoles美国护士角色 TheANA AmericanNurseAssociation StandardsofPracticeandProfessionalPerformance Dr Long O Carol 2006 角色I 护理评估Assessment Collectscomprehensivedatathatpertainstotheclient shealthorsituation 收集病人资料 贯穿于护理工作的全过程 从病人入院时的综合问卷 到系统查体 从观测生命体佂 到与病人及家属的交谈 从衣食住行 到心理 精神的观察和综合判断 从阅读病历 到与相关人员的交流 从追踪病人各项检查报告 到有目的的问诊及查体 角色II 诊断Diagnosis Analyzesthedatacollectedduringtheassessmenttodeterminenursingdiagnosisorothermattersrequiringnursingattention 整个护理过程是一个循环 每一步是独立的又是不可分割的 如在搜集材料的同时 护理诊断的初步形成就已经开始了 在实际临床工作中 护理计划已格式化 您只需选择符合该病人的选项 接班时 REVIEW 护理计划 下班前 UPDATE 护理计划 角色III 鉴别护理效果OutcomesIdentification listsexpectedoutcomestoderiveanindividualizedplanofcarefortheclient JACHO JointCommissiononAccreditationofHealthcareOrganizations 特别强调护理计划的个体化 即不同的病人制定不同的护理计划 虽然护理计划有现成的范本 但一定要根据病人的实际情况补充特别适用于该病人的计划 角色IV 计划Planning Developsaplanofcarethatlistsstrategiestoattainexpectedoutcomes 角色V 实施Implementing Facilitatesandmobilizestheidentifiedplanofcaretoprovide 依据所制定的护理计划 为病人提供以下服务 a coordinationofcare 各部门的协调b healthteachingandpromotion健康教育与提高c Consultation咨询d Prescriptiveauthorityandtreatment 处方和治疗权 各部门的协调CoordinationofCare Theregisterednursecoordinatescaredelivery护士要协调各部门的工作 保证病人得到最优质的服务 在临床工作中 护士每时每刻都在进行协调工作 健康教育与提高HealthTeachingandPromotion Theregisterednurseemploysstrategiestopromotehealthandasafeenvironment 病人的教育贯穿在你一天的护理活动中 JACHO要求每个班次都有正式的有关病人教育的病案记录 另外 戒烟 心力衰竭 心冠状动脉搭桥手术等必需有规范化的统一标准的教育 咨询 Consultation Theadvancedpracticeregisterednurseandthenursingrolespecialistprovideconsultationtoinfluencetheidentifiedplan enhancetheabilitytoothersandtoeffectchange 高级践习护士 护理专家为病人提供教育 咨询 这些人可以在门诊 医院 科研机构 咨询机构等工作 处方和治疗权PrescriptiveAuthorityandTreatment Theadvancedpracticenurseusedprescriptiveauthority procedures referrals treatments andtherapiesinaccordancewithstateandfederallawsandregulations 高级践习护士拥有处方权 可以做规定内的治疗 手术操作 推荐医生及相关治疗等 CareerDevelopment护士职业发展 职业发展CareerDevelopment Careerpathwaysareadvancedbymeansofeducationpreparationandspecialtycertification 职业发展的轨道是根据您的教育水平和专业证书的获得一步步前进的 职业类型 AdvancedPractice 高级践习护士EducatorinPracticeSettings 临床教育专家EducatorinAcademicSettings院校教育者SpecialtyNursing 护理专家 如糖尿病 创伤StaffRN 临床护士NursingManagement 护理管理 高级践习护士AdvancedPractice Educationalpreparationrequiresamaster sdegreeofhigherdegree 护理硕士以上文凭Certificationmayberequiredinsomestates 有些州需要证书Advancednursingrolesinclude 包括以下几类nursepractitioner NPorAPN advancedpracticenurse 开业护士 certifiednursemidwife CNM 助产士clinicalnursespecialist CNS 临床护理专家certifiedregisterednurseanesthetist CRNA 注册麻醉师 临床教育专家EducatorinPracticeSettings Bachelor sdegreeandgenerallycertificationrequired 本科学历 需要证书Rolesmayincludediabeteseducator patient health wellnesseducator preceptor staffdevelopment continuingeducation 如糖尿病 健康专家 教学老师 护理人员发展 继续教育专家 院校教育者EducatorinAcademicSettings Inassociateanddiplomaprograms aMSNispreferredandoftenrequired 专科学校 要求护理硕士Inuniversitiesandinstitutionsofhigherlearning adoctorateoraMSNtransitioningtodoctorateisrequired especiallyforaprofessorship BSN bachelorofscienceinnursing 护理本科 MSN maserofscienceinnursing 护理硕士 本科或更高的研究院 要求博士 或硕转博 护理专家SpecialtyNursing BSNorhigherdegreewithrole specificcontinuingeducationpreferred 本科学历 该领域的继续教育Nurseroleexamplesareschool employee occupationalhealth infectioncontrol publichealth andresearch 在美国的校医室 单位的医务室 护士取代了医生的职位 在卫生局之类的政府部门 有护士独立的部门 临床护士StaffRN Associatedegree diploma bachelor sdegree ormaster sdegreewithin servicesand orcontinuingeducationappropriatetoaspecialtyCertificationisapossibilityofsomerolesEducationalrequirementisfrequentlydependentonanemployer policies专科以上学历 相关科室的内部培训 继续教育 某些角色需要相关证书 如心血管科 ACLS Sheathpulling 学历要求根据不同工作单位而有不同的政策 护理管理NursingManagement Master sdegreeorhighergenerallyrequired 硕士以上文凭Roleswouldincludechiefnursingofficer chiefoperatingofficer chiefexecutiveofficer andclinicalservicesorofficemanager 在美国医院 从院长到科室主任 都是护士在管理 医生与护士是合作关系 其他角色和职位OtherRoles Positions Thiscategoryincludesrolesforwhichanursingbackgroundcanbehelpful butwhichmayrequireadditionaleducationorpreparationoutsideofnursing Roleexamplesi