专业综合十一篇儿科

BT2 第十一篇 儿科学 FL K2 BT3 1 ZK 新生儿期保健的重点时间是 A 生后 1 小时内 B 生后 1 天内 C 生后 3 天内 D 生后 1 周内 E 生后 2 周内 BT3 2 ZK 小儿体格发育的两个高峰期是 A 学龄期 青春期 B 学龄前期 学龄期 C 幼儿期 青春期 D 婴儿期 青春期 E 新生儿期 学龄期 BT3 3 ZK 1 岁时头围 身高是 A 头围 34cm 身高 50cm B 头围 46cm 身高 75cm C 头围 48cm 身高 85cm D 头围 50cm 身高 105cm E 头围 35cm 身高 140cm BT3 4 ZK 5 岁小儿按公式计算身长 体重及头围约是 A 身长 90cm 体重 12kg 头围 44cm B 身长 95cm 体重 14kg 头围 46cm C 身长 100cm 体重 16kg 头围 48cm D 身长 105cm 体重 18kg 头围 50cm E 身长 110cm 体重 20kg 头围 52cm BT3 5 ZK 小儿腕骨骨化中心出全的年龄是 A 5 岁 B 6 岁 C 8 岁 D 10 岁 E 12 岁 HTK 6 ZK 一个健康儿体重 7 5kg 身长 67cm 会翻身 能独坐 不会爬 能发 出 爸爸 妈妈 等复音 但无意识 能听懂自己的名字 其月龄最可能为 HT A 3 4 个月 B 5 个月 C 6 个月 D 7 个月 E 8 个月 HTK 7 ZK 一健康儿体重 8 5kg 身长 70cm 已会爬 试独站 会从抽屉中取玩 具 能懂几个较复杂的词句 如 再见 等 不能模仿成人的动作 但看见熟人会伸手要 人抱 其月龄最可能为 HT A 6 个月 B 7 个月 C 8 个月 D 9 个月 E 10 11 个月 BT3 8 ZK 下列哪一项不是婴儿期的保健重点 A 保温 B 喂养 C 早教 D 定期体检 E 预防接种 HTK 9 ZK 在我国 1 岁内小儿需完成的基础计划免疫中 不包括下列中哪项 HT A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 百日咳 白喉 破伤风混合疫苗 E 乙型脑炎疫苗 HTK 10 ZK 母乳与牛乳相比 营养丰富 易于消化 是因为母乳中 HT A 蛋白质含量高 B 含酪蛋白多 C 含白蛋白 球蛋白较多 D 含饱和脂肪酸多 E 含甲型乳糖高 HTK 11 ZK 维生素 D 缺乏性佝偻病最可能的早期诊断指标是 HT A 日光照射不足及维生素 D 摄入不足 B 方颅及骨骼畸形 C 血钙 磷 碱性磷酸酶水平异常 D 长骨 X 线检查异常 E 血 1 25 OH 2 VD3水平下降 BT3 12 ZK 维生素 D 缺乏性佝偻病不正确的预防措施 A 适当多晒太阳 B 提倡母乳喂养 C 孕母补充维生素 D 及钙剂 D 及时添加辅食 E 早产儿 2 个月开始补充维生素 D HTK 13 ZK 女婴 10 个月 体重 10kg 头围 45cm 方颅 前囟 1 5cm 1 0cm 平坦 今晨突然抽搐一次 持续 1 2 分钟缓解 当时测体温 37 5 抽搐后即入睡 醒 后活动如常 查血钙 1 75mmol L 7mg d1 血磷 45mmol L 4 5mg d1 最可能的惊厥 原因是 HT A 脑积水 脑发育不良 B 低血糖 C 癫痫 D 低钙惊厥 E 高热惊厥 BT3 14 ZK 新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是 A 体温升高 体重减轻 B 呼吸困难 发绀明显 C 肢体痉挛 角弓反张 D 前囟隆起 骨缝分离 E 拒乳 嗜睡 肌张力低 BT3 15 ZK 新生儿病理性黄疸 下列哪项是错误的 A ZK 生后 24 小时内出现黄疸 B 血清胆红素 205 mol L 12mg dl C 足月儿黄疸持续 2 周 早产儿黄疸持续 4 周 D 黄疸退而复现 E 血清结合胆红素 17 1 mol L 1mg dl ZK HTK 16 ZK 女 8 天 足月顺产 母乳喂养 近 2 日来哭声低弱 不吃奶 黄疸 加深 体检 体温不升 面色发灰 脐部有脓性分泌物 血清总胆红素 221 mol L 13mg dl 直接胆红素 17 mol L 1mg dl 子血型 O 母血型 A 引 起黄疸的原因是 HT A 母乳性黄疸 B 新生儿肝炎 C 新生儿败血症 D 新生儿 ABO 溶血病 E 新生儿 Rh 溶血病 HTK 17 ZK 足月女婴 自然分娩 出生体重 3kg 娩出时 Apgar 评分 4 分 抢救 10 分钟后评 9 分 生后 2 小时出现凝视 哭声单调 继而全身抽搐 肌张力偏高 为控制 惊厥 应首先采用 HT A 肌注呋塞米 速尿 3mg B 肌注地塞米松 15mg C 20 甘露醇 10ml 静脉推注 D 苯巴比妥 60mg15 30 分钟内静滴 E 肌注维生素 K1mg BT3 18 ZK 苯丙酮尿症的遗传形式为 A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C X 连锁显性遗传 D X 连锁隐性遗传 E X 连锁不完全显性遗传 BT3 19 ZK 易位型 21 三体综合征最常见的核型是 A 46 XY 13 t 13q 21q B 46 XY 21 t 21q 2lq C 46 XY 22 t 13q 22q D 46 XY 14 t 14q 21q E 46 XY 15 t 15q 21q HTK 20 ZK 女 2 岁 智能落后 表情呆滞 眼距宽 眼裂小 鼻梁低 口半张 舌伸出口外 皮肤细嫩 肌张力低下 右侧通贯手 HT A 21 三体综合征 B 软骨发育不良 C 先天性甲状腺功能减低症 D 佝偻病 E 苯丙酮尿症 HTK 21 ZK 男 5 岁 眼距宽 眼裂小 鼻梁低平 舌常伸出口外 流涎多 有 通贯掌 合并先天性心脏病 最有确诊意义的检查为 HT A 听力测定 B 胸部 X 线检查 C 肝功能测定 D 染色体核型分析 E 腹部 B 型超声检查 HTK 22 ZK 男 1 岁 头发稀黄 皮肤白嫩 头不能竖起 间断抽搐 尿有鼠尿 味 该患儿的诊断是 HT A 21 三体综合征 B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 脑性瘫痪 BT3 23 ZK 关于小儿免疫系统 错误的是 A ZK 新生儿时期各种 T 细胞亚群功能均显不足 B 新生儿 B 淋巴细胞发育已完善 C IgG 不能通过胎盘 D 脐血 IgM 水平过高 提示可能有宫内感染 E 小儿血清补体浓度在生后 6 12 个月达成人水平 ZK BT3 24 ZK 小儿特异性体液免疫的正确认识是 A B 细胞免疫的发育较 T 细胞免疫早 B IgG 类抗体应答需在出生 1 年后才出现 C IgM 类抗体在胎儿期即可产生 D 足月新生儿 B 细胞量低于成人 E 免疫球蛋白均不能通过胎盘 HTK 25 ZK 5 岁男孩 咳嗽 4 个月 凌晨及活动后加剧 服用多种抗生素无效 服用特布他林 博利康尼 后有缓解 查体 无发热 面及颈部散在湿疹 两肺呼吸音粗 该病儿最可能的诊断是 HT A 毛细支气管炎 B 支气管异物 C 咳嗽变异性哮喘 D 支气管淋巴结核 E 儿童哮喘 BT3 26 ZK 脊髓灰质炎的瘫痪特点是 A 对称性迟缓性瘫痪 有感觉障碍 B 对称性迟缓性瘫痪 无感觉障碍 C 不对称性迟缓性瘫痪 有感觉障碍 D 不对称性迟缓性瘫痪 无感觉障碍 E 双下肢痉挛性瘫痪 无感觉障碍 BT3 27 ZK 典型麻疹皮疹的特点为 A 红色粟粒疹 疹间皮肤充血 B 红色斑丘疹 疹退后遗有色素沉着 脱屑 C 红色出血性斑丘疹 疹退后无色素沉着 D 红色斑疹或斑丘疹 皮疹周围可见晕圈 E 大小不等的斑丘疹 间有水泡 HTK 28 ZK 6 个月女婴 发热 3 天 体温 39 2 查体 一般情况良好 咽充血 耳后淋巴结肿大 心肺无异常 肝脾未触及 患儿热退后 躯干部出现红色斑丘疹 可能 的诊断是 HT A 风疹 B 麻疹 C 水痘 D 猩红热 E 幼儿急疹 HTK 29 小儿重症腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是 A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 代谢性酸中毒合并 HTK 30 ZK 5 岁男孩 夏季高热 1 天 腹泻 6 7 次 为黏液性脓血便 腹痛伴 里急后重 反复惊厥 逐渐出现昏睡 神志不清 病前吃过未洗的黄瓜 诊断为细菌性痢 疾 其临床类型属于 HT A 普通型 B 轻型 C 重型 D 中毒型 E 慢性型 ZK BT3 31 ZK 1 岁小儿未接种过卡介苗 PPD 阳性表示 A 近 2 3 周内感染结核 B 体内已有免疫力不会再感染结核 C 体内有活动结核 D 对结核无免疫力 需立即接种卡介苗 E 受过结核感染 不一定有活动结核 BT3 32 ZK 小儿原发型肺结核 以下哪项不常见 A PPD 试验阳性 B 发热 C 肺部中小水泡音 D X 线示肺门淋巴结肿大 E 食欲减退 乏力 盗汗 BT3 33 ZK 杀菌性抗结核药为 A 异烟肼 利福平 乙胺丁醇 B 异烟肼 链霉素 乙胺丁醇 C 异烟肼 吡嗪酰胺 氨硫脲 D 异烟肼 利福平 链霉素 E 异烟肼 利福平 乙硫异烟胺 BT3 34 ZK 结核性脑膜炎 侧脑室引流的指征是 A 频繁的呕吐 B 频繁惊厥 C 持续高热 D 明显的脑膜刺激征 E 出现脑疝先兆 HTK 35 ZK 患儿 男 2 岁 出生时接种过卡介苗 此次因肺炎入院 作 PPD72 小时后硬结直径 20mm 红晕直径 30mm 持续 7 天后仍留有色素 其最大可能是 HT A 接种卡介苗后反应 B 活动性结核病 C 局部注射后感染 D 免疫力增强记忆反应 E 其他分枝杆菌交叉感染 BT3 36 ZK 关于小儿髓外造血 以下哪项正确 A 骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所 B 造血需要时可恢复胎儿期造血状态 C 表现肝大 脾和淋巴结不大 D 末梢血中可出现异常淋巴细胞 E 贫血矫正后仍不恢复正常状态 BT3 37 ZK 小儿贫血诊断标准错误的是 A 新生儿血红蛋白值 145g L B 6 个月 6 岁血红蛋白值 100g L C 6 岁 14 岁血红蛋白值 120g L D 2 3 个月血红蛋白值 95g L E 4 6 个月血红蛋白值 100g L HTK 38 ZK 极重症营养性贫血的患儿 需输血治疗时 其输血量应如何掌握 HT A 每次输血 1 5ml kg B 每次输血 5 10ml kg C 每次输血 10 15ml kg D 每次输血 15 20ml kg E 每次输血 20 25ml kg HTK 39 ZK 男孩 1 岁半 平日偏食 常有腹泻 咳嗽 已会独立行走 玩耍正 常 近 2 个月来面色苍黄 逗之不笑 时有头部 肢体颤抖 不能独站 外周血象 血红 蛋白 100g L 红细胞 2 5 1012 L 白细胞 4 109 L 中性粒细胞分叶过多 本例可诊 断为 HT A 营养不良伴低钙血症 B 慢性腹泻伴低钙血症 C 缺铁性贫血伴低钙血症 D 营养性巨幼细胞贫血 E 营养性缺铁性贫血 BT3 40 ZK 婴儿期的年龄范围是 A 从出生到 1 岁以前 B 从满月到 1 岁以前 C 从出生后 7 天到 1 岁以前 D 从出生到 2 岁以前 E 从出生到 3 岁以前 BT3 41 ZK 生理性体重下降常发生在 A 2 天内 B 1 周内 C 10 天内 D 2 周内 E 3 周内 BT3 42 ZK 2 岁到青春前期平均每年体重增加 A 1kg B 15kg C 2kg D 3kg E 4kg BT3 43 ZK 小儿腕部骨化中心出齐共 A 4 个 B 6 个 C 8 个 D 10 个 E 12 个 HTK 44 ZK 正常婴儿 体重 4kg 前囱 1 5cm 1 0cm 后囱 0 2cm 头不能竖起 最可能的月龄为 HT A 28 天以内 B 1 2 个月 C 3 个月 D 4 个月 E 5 个月 HTK 45 ZK 8 个月的婴儿 头围 38cm 前囱已闭 体重 7 0kg 身长 68cm 能抬 头 不会坐 可考虑的诊断为 HT A 营养不良 B 佝偻病 C 先天性甲状腺功能低下 D 头小畸形 E 脑性瘫痪 BT3 46 ZK 卡介苗初种年龄为 A 生后 2 3 天内 B 生后 2 3 个月 C 生后 4 5 个月 D 生后 6 个月 E 生后 8 个月 BT3 47 ZK 小儿 1 岁半 2 岁应复种以下哪一种疫苗 A 乙肝疫苗 B 白百破疫苗 C 甲肝疫苗 D 麻疹疫苗 E 卡介苗 HTK 48 ZK 一患儿上臂长度为 20cm 测量血压 血压计袖带的宽度应为 HT A 3cm B 5cm C 8cm D 12cm E 18cm BT3 49 ZK 6 岁儿童正常收缩压应约为 A 76mmHg B 80mHg C 84mmHg D 88mHg E 92mmHg BT3 50 ZK 8 岁儿童正常舒张压应约为 A 48mmHg B 52mmHg C 56mmHg D 60mmHg E 64mmHg BT3 51 ZK 下列小儿心脏叩诊哪项是异常的 A ZK 8 个月婴儿心左界在左乳线外 1 cm B 3 岁小儿心左界在左乳线外 1 cm C 4 岁小儿心左界在左乳线外 1 cm D 6 岁小儿心左界在左乳线上 E 12 岁小儿心左界在左乳线内 0 cm ZK HTK 52 ZK 下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常 HT A ZK 2 个月小儿 Kernig 征阳性 Babinski 征阳性 B 6 个月小儿 Kernig 征阴性 Babinski 征阳性 C 12 个月小儿 Kernig 征阳性 Babinski 征阴性 D 18 个月小儿 Kernig 征阴性 Babinski 征阳性 E 24 个月小儿 Kernig 征阴性 Babinski 征阴性 ZK BT3 53 ZK 1 岁儿童的体液总量占体重 A 55 B 60 C 65 D 70 E 75 BT3 54 ZK 中度脱水相当于体液丢失 A 10 20ml kg B 30 50ml kg C 40 60ml kg D 50 100ml kg E 100 120ml kg BT3 55 ZK 低渗性脱水时 血钠 A 135mmol L B 140mmol L C 130mmol L D 143mmol L E 85 mol L C 足月儿于 1 周内消退 D 早产儿于 3 周内消退 E 血清胆红素足月儿10 HP 血 尿素氮 10 8mmol L 血浆白蛋白 18g L BP90 75mmHg 12 10kPa 最可能的诊断是 HT A 急性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 单纯性肾病 D 肾炎性肾病 E 病毒性肾炎 HTK 193 ZK 患儿 5 岁 因发现水肿 蛋白尿 1 周入院 临床诊断为单纯性肾病 下列哪项检查结果不可能存在 HT A 血清补体 C3降低 B 24 小时尿蛋白定量 50mg kg C 尿常规检查蛋白 D 血白蛋白 球蛋白比例倒置 E 血胆固醇增高 HTK 194 ZK 肾病综合征患儿 8 岁 因水肿半月入院 测体重 30kg 激素治疗应 采用的最适当剂量是 HT A 泼尼松 45mg d B 泼尼松 60mg d C 泼尼松 50mg d D 泼尼松 40mg d E 泼尼松 30mg d HTK 195 ZK 6 岁小儿 尿少 水肿逐渐加重 20 天入院 无肉眼血尿 入院时血 压 100 70mmHg 13 9kPa 全身明显水肿 且有腹水 尿蛋白 胆固醇 9 56mmol L 总蛋白 45g L 白蛋白 20g L 用激素治疗有效 停药后多次复发 下一 步应采取下列哪种措施为最佳 HT A 免疫抑制剂 B 中药 免疫抑制剂 C 肾上腺皮质激素 白蛋白 D 肾上腺皮质激素 免疫抑制剂 E 中药 肾上腺皮质激素 HTK 196 ZK 患儿 15 天 发热 腹泻 4 天 体查 T38 6 精神欠佳 肝右 肋下 1 5cm 处可扪及 质软 离心尿沉渣中白细胞 15 个 HP 尿培养菌落数 106 ml 该 病人可确诊为 HT A 败血症 B 泌尿道感染 C 急性肾小球肾炎 D 急性胃肠炎 E 急性上呼吸道感染 HTK 197 ZK 该患儿经卧床休息 限盐限水 注射呋塞米等治疗 13 小时后突然 出现惊厥 下列方案中不正确的是 HT A 使用硝普钠 B 改用青霉素为头孢菌素 C 肌注苯巴比妥钠 D 限盐 限水 E 再次注射呋塞米 HTK 198 ZK 该患儿经治疗后惊厥停止 血压恢复正常 但尿量进一步减少 每 日 100ml 200ml BUN31 5mmol L Scr613 mol L 进一步的治疗是 HT A 加用泼尼松 B 加用环磷酰胺 C 采用透析疗法 D 进行肾移植 E 加大呋塞米剂量 HTK 199 ZK 该病人经随访 1 年 尿中仍有少量红细胞 下列哪项检查最有帮助 HT A 尿红细胞形态学检查 B 尿常规 C 肾功能测定 D 肾穿刺活检 E 静脉肾盂造影 BT3 200 ZK 婴儿生理性贫血最明显的年龄是 A 新生儿期 B 生后 2 3 个月 C 生后 5 6 个月 D 生后 8 9 个月 E 1 岁左右 BT3 201 ZK 小儿血象特点下列哪项不正确 A 出生时红细胞与血红蛋白较高 B 生后 2 3 天出现生理性溶血 C 生后 2 2 个月出现生理性贫血 D 婴儿期白细胞数比成人低 E 小儿血小板数与成人相近 BT3 202 ZK 下列哪一项早期缺铁的诊断最有帮助 A 血清铁 B 红细胞游离原卟啉 C 骨髓可染铁 D 血清铁蛋白 E 转铁蛋白饱和度 HTK 203 ZK 下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应 HT A 网织红细胞上升 B 血红蛋白上升 C 烦躁精神症状缓解 D 骨髓可染铁恢复正常 E 皮肤黏膜苍白改善 HTK 204 ZK 有关铁的代谢 下列描述哪一项是错误的 HT A ZK 食物铁以二价铁形式在胃吸收 B 母乳和牛乳含铁均低 C 维生素 C 可增加铁的吸收 D 铁蛋白和含铁血黄素是铁在体内储存的主要形式 E 血浆中与转铁蛋白结合的铁为血清铁 ZK HTK 205 ZK 4 6 月小儿诊断为贫血 血红蛋白 Hb 应是 HT A 100g L B 110g L C 120g L D 140g L E 2 周 早产儿黄疸持续 4 周 黄疸退而复现 足月儿血清胆红素 205 mol L 12mg dl 早产儿 256 mol L 15mg dl 血清结合胆红素 26 mol L 1 5mg dl ZK 16 HTH 答案 HT C HTH 解析 HT 新生儿败血症 拒乳少哭 体温异常 面色灰 黄疸加重 脐部 感染灶是新生儿败血症的临床常见表现 确诊靠血培养阳性 子血型 O 母血型 A 不发生 ABO 溶血病 母乳性黄疸可以发生在生后 8 天 吃奶良好 发育正常 体重增加 ZK 17 HTH 答案 HT D HTH 解析 HT 生后有窒息 以后惊厥 诊断为新生儿缺氧缺血性脑病 止惊 首选苯巴比妥 负荷量是 20mg kg 15 30 分钟内静脉滴入 ZK 18 HTH 答案 HT B HTH 解析 HT 苯丙酮尿症是氨基酸代谢障碍中较常见的一种常染色体隐性遗传病 新生儿出生后进行筛查 可早期诊断 有家族史夫妇 产前检测羊水中蝶呤或进行 DNA 分 析 ZK 19 HTH 答案 HT D HTH 解析 HT 易位型 21 三体综合征最常见的核型是 21 号染色体与 14 号染色体 异位 占 58 5 核型是 46 XY 14 t 14q 21q ZK 20 HTH 答案 HT A HTH 解析 HT 21 三体综合征主要特征是 智力低下 愚笨面容 发育迟 缓 通贯手 常合并先天性心脏病 又称伸舌样痴呆 ZK 21 HTH 答案 HT D HTH 解析 HT 本患儿外貌为 21 三体综合征的特殊面容 本病确诊依靠染色体检 查 ZK 22 HTH 答案 HT D HTH 分析 HT 苯丙酮尿症主要表现 神经系统损害 黑色素缺乏 鼠尿样 体臭 本例符合主要诊断条件 ZK 23 HTH 答案 HT C HTH 解析 HT IgG 是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白 出生后前半年发挥抗感染作 用 ZK 24 HTH 答案 HT C HTH 解析 HT IgM 抗体在胎儿时期即可产生 胎儿时期子宫内感染 胎儿 IgM 浓 度升高 产生 IgM 类抗体 免疫应答反应 ZK 25 HTH 答案 HT C HTH 解析 HT 咳嗽持续大于 1 个月 长期抗生素治疗无效 支气管扩张剂可使咳 嗽缓解 符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准 支气管扩张剂有效是诊断本病的基本条件 ZK 26 HTH 答案 HT D HTH 解析 HT 分布不对称 不规则的迟缓性瘫痪 四肢多见 下肢尤甚 感觉存 在 需与本病鉴别的是急性感染性多发性神经根炎 麻痹特点是从下肢上行性对称性瘫痪 ZK 27 HTH 答案 HT B HTH 解析 HT 典型麻疹皮疹的特点是头 颈 躯干部 四肢充血性红色斑丘疹 皮疹退后遗留褐色色素沉着 脱屑 ZK 28 HTH 答案 HT E HTH 解析 HT 幼儿急疹是由人类疱疹病毒 6 型引起的以婴幼儿高热 皮疹为特点 的疾病 患儿多数在 2 岁以下 春秋季多发 典型临床表现是 高热 1 5 天 热退后出疹 为红色斑丘疹 分布于面部及躯干 可持续 3 4 天 患儿耳后淋巴结肿大 ZK 29 HTH 答案 HT B HTH 解析 HT 由于腹泻丢失大量碱性物质 进食少 摄入热量不足 酮体生成增 多 肾血流量不足 其排酸 保钠功能低下 使酸性代谢产物滞留体内 30 HTH 答案 HT D HTH 解析 HT 患儿突然高热 夏季有胃肠道症状 脓血便 里急后重 有神经系 统症状 诊断为中毒性痢疾 临床分为三种类型 休克型 患儿面色苍白 皮肤发花 紫绀 湿冷 血压降低 心音低钝 脑水肿型 表现颅内压增高 反复呕吐 剧烈头痛 出现阳性病理反射 重者可发生脑疝 混合型 兼有以上两型临床表现 本例可诊断为 脑水肿型 31 HTH 答案 HT C HTH 解析 HT 婴幼儿对结核菌普遍易感 若 3 岁以内未接种过卡介苗 PPD 阳性 说明有结核病变 是活动性结核 因结核病发生 发展 痊愈是一种慢性病程 ZK 32 HTH 答案 HT C HTH 解析 HT 小儿原发型肺结核诊断 结核感染中毒症状 发热 2 3 周 乏 力 纳差 盗汗 结核菌素试验 PPD 阳性 胸部 X 光片示原发综合征或肺支气管淋巴 结结核 肺部体征不明显 听不到水泡音 ZK 33 HTH 答案 HT D HTH 解析 HT 常用抗结核药有杀菌药如异烟肼 利福平 链霉素和吡嗪酰胺 余 乙胺丁醇 氨硫脲等为抑菌药 抗结核治疗最好用杀菌药 ZK 34 HTH 答案 HT E HTH 解析 HT 结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是 急性脑积水及慢性脑积水急性 发作 应用降颅压药物治疗无效 出现脑疝先兆 ZK 35 HTH 答案 HT B HTH 解析 HT 小儿年龄 2 岁 PPD 试验为强阳性 硬结直径 20mm 表示体内 有活动性结核 ZK 36 HTH 答案 HT B HTH 解析 HT 小儿出生后主要是骨髓造血 当婴幼儿时期 出现各种原因贫血时 可出现髓外造血代偿 表现肝 脾 淋巴结肿大 恢复造血功能 外周血中出现有幼稚细 胞和幼稚中性粒细胞 不出现异常淋巴细胞 当贫血病因去除后 恢复骨髓造血功能 不 再需要骨髓外造血 ZK 37 HTH 答案 HT B HTH 解析 HT 小儿贫血诊断血红蛋白值测定与年龄有关 6 个月 6 岁贫血诊 断正确的是血红蛋白值 110 L 2 3 个月血红蛋白正常值最底 系与小儿生理性贫血有关 ZK 38 HTH 答案 HT B HTH 解析 HT 严重贫血并发心功能不全或感染者可输浓缩红细胞 贫血愈重 一次输血量应愈小 速度应愈慢 血红蛋白血红蛋白 中性粒细胞分叶过多是其血 象特点 ZK 40 HTH 答案 HT A ZK 41 HTH 答案 HT B ZK 42 HTH 答案 HT C ZK 43 HTH 答案 HT D ZK 44 HTH 答案 HT B ZK 45 HTH 答案 HT D ZK 46 HTH 答案 HT A ZK 47 HTH 答案 HT B ZK 48 HTH 答案 HT D ZK 49 HTH 答案 HT E ZK HTH 解析 HT 不同年龄小儿血压的正常值可用公式推算 收缩压 mmHg 80 年龄 2 舒张压应该为收缩压的 2 3 50 HTH 答案 HT E ZK 51 HTH 答案 HT B ZK HTH 解析 HT 1 4 岁小儿左界在左乳腺外 1cm 52 HTH 答案 HT C ZK 53 HTH 答案 HT D ZK 54 HTH 答案 HT D ZK HTH 解析 HT 轻度脱水有 3 5 体重或相当于 30 50ml kg 体液的减少 中度 脱水有 5 10 的体重减少或相当于体液丢失 50 100ml kg 重度脱水有 10 以上的体重减 少或相当于体液丢失 100 120ml kg 55 HTH 答案 HT C ZK HTH 解析 HT 低渗性脱水时血清钠低于 130mmol l 等渗性脱水时血清钠 130 150 mmol l 高渗性脱水时血清钠 150 mmol l 56 HTH 答案 HT D ZK 57 HTH 答案 HT A ZK 58 HTH 答案 HT E ZK 59 HTH 答案 HT B ZK 60 HTH 答案 HT A ZK 61 HTH 答案 HT A ZK 62 HTH 答案 HT D ZK 63 HTH 答案 HT C ZK 64 HTH 答案 HT E ZK 65 HTH 答案 HT A ZK 66 HTH 答案 HT C ZK 67 HTH 答案 HT D ZK 68 HTH 答案 HT C ZK 69 HTH 答案 HT A ZK 70 HTH 答案 HT C ZK 71 HTH 答案 HT D ZK 72 HTH 答案 HT B ZK 73 HTH 答案 HT A ZK 74 HTH 答案 HT B ZK 75 HTH 答案 HT A ZK 76 HTH 答案 HT A ZK 77 HTH 答案 HT C ZK 78 HTH 答案 HT E ZK 79 HTH 答案 HT D ZK 80 HTH 答案 HT A ZK 81 HTH 答案 HT C ZK HTH 解析 HT 新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥选用苯巴比妥负荷量 每次 15 20mg kg 静注速度 1mg kg min 必要时可重复应用一次 直至总量 30 mg kg 82 HTH 答案 HT B ZK HTH 解析 HT 体重超过同性别同身高参照人群均值 10 19 者为超重 超过 20 以 上者可以诊断为肥胖者 20 29 者为轻度肥胖 30 49 为中度肥胖 超过 50 者为重度肥 胖 83 HTH 答案 HT D ZK 84 HTH 答案 HT E ZK 85 HTH 答案 HT E ZK 86 HTH 答案 HT D ZK 87 HTH 答案 HT D ZK 88 HTH 答案 HT B ZK 89 HTH 答案 HT E ZK 90 HTH 答案 HT E ZK 91 HTH 答案 HT B ZK 92 HTH 答案 HT A ZK 93 HTH 答案 HT C ZK 94 HTH 答案 HT B ZK 95 HTH 答案 HT D ZK 96 HTH 答案 HT B ZK 97 HTH 答案 HT C ZK 98 HTH 答案 HT A ZK 99 HTH 答案 HT C ZK 100 HTH 答案 HT A ZK 101 HTH 答案 HT B ZK 102 HTH 答案 HT C ZK 103 HTH 答案 HT C ZK 104 HTH 答案 HT E ZK HTH 解析 HT 足月儿生后 2 3 天出现黄疸 4 5 天达高峰 5 7 天消退 但最迟不超 过 2 周 105 HTH 答案 HT A ZK 106 HTH 答案 HT B ZK 107 HTH 答案 HT C ZK 108 HTH 答案 HT A ZK 109 HTH 答案 HT D ZK 110 HTH 答案 HT D ZK 111 HTH 答案 HT E ZK 112 HTH 答案 HT B ZK 113 HTH 答案 HT A ZK 114 HTH 答案 HT C ZK 115 HTH 答案 HT B ZK 116 HTH 答案 HT B ZK 117 HTH 答案 HT C ZK HTK HT 118 HTH 答案 HT D ZK 119 HTH 答案 HT E ZK 120 HTH 答案 HT A ZK 121 HTH 答案 HT B ZK 122 HTH 答案 HT B ZK 123 HTH 答案 HT E ZK 124 HTH 答案 HT B ZK 125 HTH 答案 HT A ZK 126 HTH 答案 HT C ZK 127 HTH 答案 HT A ZK 128 HTH 答案 HT D ZK HTH 解析 HT 有充血性心力衰竭时应视为心脏炎复发 及时给予大剂量静脉注 射糖皮质激素 129 HTH 答案 HT C ZK 130 HTH 答案 HT D ZK 131 HTH 答案 HT B ZK HTH 解析 HT 川崎病主要表现为发热 抗生素治疗无效 球结膜充血 无脓性分泌 物 热退后消散 唇及口腔表现 草莓舌 皮肤有多形性皮斑和猩红热样皮疹 颈淋巴结肿大等 132 HTH 答案 HT E ZK 133 HTH 答案 HT E ZK HTH 解析 HT 麻疹前驱症状为 1 发热 2 发热同时出现上呼吸道感染症状 3 麻疹黏膜斑是麻疹早期具有特征性的体征 134 HTH 答案 HT D ZK 135 HTH 答案 HT C ZK HTH 解析 HT 皮疹首发于头 面和躯干继而扩展到四肢 末端稀少 呈向心性分 布 136 HTH 答案 HT D ZK 137 HTH 答案 HT B ZK 138 HTH 答案 HT C ZK 139 HTH 答案 HT D ZK 140 HTH 答案 HT D ZK 141 HTH 答案 HT E ZK 142 HTH 答案 HT D ZK 143 HTH 答案 HT C ZK 144 HTH 答案 HT D ZK 145 HTH 答案 HT D ZK 146 HTH 答案 HT B ZK 147 HTH 答案 HT D ZK 148 HTH 答案 HT E ZK 149 HTH 答案 HT E ZK 150 HTH 答案 HT E ZK 151 HTH 答案 HT C ZK 152 HTH 答案 HT D ZK 153 HTH 答案 HT A ZK 154 HTH 答案 HT D ZK 155 HTH 答案 HT C ZK 156 HTH 答案 HT C ZK 157 HTH 答案 HT A ZK 158 HTH 答案 HT D ZK HTH 解析 HT 其他均为病因分类 159 HTH 答案 HT C ZK 160 HTH 答案 HT C ZK 161 HTH 答案 HT D ZK 162 HTH 答案 HT C ZK 163 HTH 答案 HT D ZK 164 HTH 答案 HT D ZK 165 HTH 答案 HT B ZK 166 HTH 答案 HT D ZK HTK HT 167 HTH 答案 HT C ZK 168 HTH 答案 HT C ZK 169 HTH 答案 HT E ZK 170 HTH 答案 HT D ZK 171 HTH 答案 HT E ZK 172 HTH 答案 HT D Z