青霉素皮试药液配制方法

1 青霉素皮试药液配制方法 青霉素 1 瓶 80 万 u 注入 4ml 生理盐水 则 1ml 含 20 万 u 取 0 1ml 加生理盐水至 1ml 则 1ml 含 2 万 u 取 0 1ml 加生理盐水至 1ml 则 1ml 含 2000u 取 0 25ml 加生理盐水至 1ml 则 1ml 含 500u 即成青霉素皮试液 皮内注射 0 1ml 含 50 u 2 碘过敏试验 30 泛影葡胺 1ml 缓慢静脉注射链霉素皮试液的配制方法 链霉素 1 瓶 1g 100 万 u 加生理盐水至 3 5ml 溶解后为 4ml 则 1m l 含 0 25 g 25 万 u 取 0 1ml 加生理盐水至 1ml 则 1ml 含 2 5 万 u 取 0 1ml 加生理盐水至 1ml 则 1ml 含 2500u 皮内注射 0 1ml 含 250 万精制抗狂犬病血清皮试液的配制方法 抗血清每支 400IU 取 0 1ml 加生理盐水 0 9ml 皮内注射 0 05ml 观察 30 分钟 3 破伤风抗毒素 TAT 皮试液的配制方法 TAT 每支 1500IU 约 0 7 ml 加水至 1ml 抽取 0 1ml 加生理盐水稀释至 1ml 含 150IU 皮内注 射 0 1ml 含 15IU 细胞色素 C 皮试液的配制方法 细胞色素 C 每支 2 ml 含 15mg 取 0 1ml 加生理盐水至 1ml 1ml 含 0 75 mg 皮内注 射 0 1ml 含 0 075 mg 4 头孢唑啉钠皮试液的配制 0 5g 瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至 5ml 0 1g ml 取 0 1ml 瓶加 4 9ml 等渗盐水至 5ml 2mg ml 取 0 15g 瓶加 4 85ml 等渗盐水至 5ml 60 g ml 取头孢唑啉钠皮试液 0 1ml 含 6 g 作皮内注射 观察 20 分钟后 判断试验结果 头孢曲松皮试液的配置在 1 g 的头孢曲松钠中加入生理盐水 4 ml 充分溶化 使每毫升浓度为 250 mg ml 用 1 ml 注射器从上液中抽取 0 2 ml 加生理盐水至 1 ml 使其浓度为 50 mg ml 取 0 1 ml 加生理盐水至 1 ml 使其浓度为 5 mg ml 取 0 1 ml 加生理盐水至 1 ml 即成浓度为 500 g ml 的皮试液 取头孢曲松皮试液 0 1ml 含 50 g ml 作皮内注射 观察 20 分钟后 判断试验结果 氨苄青霉素皮试液的配制 0 5g 瓶加等渗盐水至 2ml 250mg ml 取 0 1ml 加 0 9ml 等渗盐水至 1ml 25mg ml 取 0 1ml 加 0 9m 等渗盐水至 1ml 2 5mg ml 取 0 1ml 加 0 9m 等渗盐水至 1ml 0 25mg ml 取氨苄青霉素皮试液 0 1ml 含 25 g 作 皮内注射 观察 20 分钟后 判断试验结果 备注 药物是否须要皮试及所用皮试液的配制方法请按说明书为准则 原则上原药皮试 1 青霉素 80 万 U 瓶 50u 80 万青霉素加生理盐水溶解至 4ml 20 万 U ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 万 U ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 千 U ml 取上液 0 25ml 生理盐水至 1ml 500U ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 50U 2 氨苄西林 1g 瓶 氯唑西林 1g 瓶 氨苄西林钠氯唑西林钠 1g 瓶 阿洛西林舒巴坦钠 1g 瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 0 05mg 皮试结果判断同青霉素 3 氨苄西林钠氯唑西林钠 2g 瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 8ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 0 05mg 皮试结果判断同青霉素 4 美洛西林舒巴坦钠 1 25g 瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 5ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 0 05mg 皮试结果判断同青霉素 5 阿莫西林舒巴坦钠 1 5g 瓶 派拉西林舒巴坦钠 1 5g 瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 6ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 0 05mg 皮试结果判断同青霉素 6 美洛西林 0 5g 瓶 派拉西林 0 5g 瓶 氨苄西林 0 5g 瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 2ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 0 05mg 皮试结果判断同青霉素 7 长效西林 苄星青霉素 120 万 U 瓶 长效西林 生理盐水 5 8ml 溶解 20 万 U ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 万 U ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 千 U ml 取上液 0 25ml 生理盐水至 1ml 500U ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 50U 0 1ml 皮试结果判断同青霉素 8 普鲁卡因 普鲁卡因 40mg 支 浓度为 0 25 取 0 125ml 生理盐水至 1ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 0 25mg 皮试结果判断同青霉素 9 先锋铋 1g 瓶 头孢替唑 1g 瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25 mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 500ug ml 皮试时取 0 1ml 即 50ug 0 1ml 皮试结果判断同青霉素 10 头孢拉定 0 5g 瓶 头孢呋新钠 0 5g 瓶 头孢地嗪钠 0 5g 瓶 头孢派酮钠舒巴坦钠 0 5g 瓶 头孢唑林钠 0 5g 瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 2ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25 mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 500ug ml 皮试时取 0 1ml 即 50ug 0 1ml 皮试结果判断同青霉素 11 头孢曲松 1 5g 瓶 头孢曲松舒巴坦钠 1 5g 瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 6ml 250mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 25 mg ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5mg ml 取上液 0 2ml 生理盐水至 1ml 0 5mg ml 500ug ml 皮试时取 0 1ml 即 50ug 0 1ml 皮试结果判断同青霉素 13 破伤风抗毒素 TAT 1500 U 支 教科书 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 150U ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 15U 20 分钟观察结果 如为阴性可一次性注射 如为阳性者 则行脱敏疗法 阴性 局部无红肿 无异常反应 阳性 皮丘红肿 硬结直径大于 1 5cm 红晕范围直径超过 4cm 有时出现伪足或有痒感 全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同 脱敏疗法方法 第一次 取 TAT0 1ml 生理盐水至 1ml 肌肉注射 第二次 取 TAT0 2ml 生理盐水至 1ml 肌肉注射 第三次 取 TAT0 3ml 生理盐水至 1ml 肌肉注射 第四次 取余液 生理盐水至 1ml 肌肉注射 每隔 20 分钟注射一次 在脱敏过程中密切观察病人的反应 如病人有气促 面色苍白 紫绀 荨麻疹及头晕 心跳等不适时 应即停止注射并从速处理并报告医生 14 细胞色素 C15mg 支 2ml 取细胞色素 C 0 1ml 生理盐水至 1ml 0 75mg ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 0 07mg 局部红肿 直径大于 1cm 有丘疹者为阳性 15 链霉素 1g 100 万 U 瓶 链霉素 100 万 U 生理盐水至 3 5ml 共 4ml 25 万 U ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2 5 万 U ml 取上液 0 1ml 生理盐水至 1ml 2500 万 U ml 取上液 0 1ml 作皮试 即 2500U 皮试结果判断同青霉素 链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施 因 链霉素可与钙离子铬合 从而使链霉素的毒性症状减轻或消失 故需备 10 葡萄糖酸钙注 射液静脉注射 19 碘过敏试验 30 泛影葡胺 凡是造影者须做该试验 A 取 60 泛影葡胺 欧乃派克 0 5ml 加生理盐水至 1ml 缓慢静脉注射 B 专用 30 泛影葡胺试敏剂 1ml 缓慢静脉注射 密切观察 15 分钟 如病人有恶心 呕吐 手足麻木感和 或 出现荨麻疹者即为阳性反 应 20 鲑鱼降钙素注射液 50 单位 10 g 支 1 1ml 注射器取 0 2ml 原液用生理盐水稀释至 1ml 2 取上液 0 1ml 即 1 单位 皮下注射 观察 15 分钟看结果 结果判断同青霉素 21 破伤风抗毒素 TAT 1500 单位 支 1 0 1ml 抗毒素加 0 9ml 氯化钠注射液 2 取上液 0 05ml 在前掌侧皮内注射 观察 30 分钟看结果 结果判断 阴性 注射部位无明显反应者 可在严密观察下直接注 射抗毒素 阳性 注射部位出现皮丘增大 红肿 浸润 特别是形似伪足或有痒感者 破伤风抗毒素脱敏疗法方法 取 TAT 原液 0 2ml 稀释至 2ml 分小量数次作皮下注