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1 附件二 道路客运站场经营者开业申请表 道路客运站场经营者开业道路客运站场经营者开业 申请表申请表 经营者名称 负责人 签名 填报时间 单位印制 2 一一 申申 请请 事事 项项 和和 许许 可可 情情 况况 经营者名称 负责人姓名 联系电话 负责人 近期一寸照片 详细住址及 邮政编码 经济性质 业户拟 注册资金 万 元 开户银行及 帐号 占地面积 站场 所在地址 验收的 站场级别 峻工时间 拟投入 运营时间 道道路路运运输输管管理理机机构构许许可可意意见见 许可经营范围 经营许可证编号 道路运输管理 机构签章 负责人签字 经办人签字 年 月 日 盖 章 3 二二 客客运运站站场场设设施施设设备备情情况况 设 施 设 备 名 称配 备 情 况 站前广场平方米 停车场平方米 场地设施 发车位个 候车厅 室 平方米 重点旅客候车室 区 平方米 售票厅平方米 行包托运厅 处 平方米 综合服务处平方米 站务员室平方米 驾乘休息室平方米 调度室平方米 治安室平方米 广播室平方米 无障碍通道米 残疾人服务设施件 饮水室 平方米 盥洗室和旅客厕所平方米 站 务 用 房 智能化系统用房平方米 站 房 办公用房平方米 汽车安全检验台个 车辆清洁 清洗台个 建 筑 设 施 生 产 辅 助 用 房配电室平方米 旅客购票设备 候车休息设备 行包安全检查设备 安全消防设备 清洁清洗设备 广播通迅设备 行包搬运与便民设备 采暖或制冷设备 基 本 设 备 宣传告示设备 计算机售票系统设备 生产管理系统设备 监控设备 智 能 系 统 设 备 电子显示设备 4 填填 表表 说说 明明 1 申请从事道路客运站场经营的经营者填写本表 本表必 须用钢笔填写或打印 要求字迹工整 2 本申请表一式三或四份 站场位于地级市区的 申请单 位和市 省级运管机构各留存一份 站场位于县内的 申请单位 和县 市 省级运管机构各留存一份 3 在客运站场设施设备情况中未注明计量单位的填写 有 或 无 4 开业申请未被许可的 申请人可于
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