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文档简介
保险学概论 形考作业 1 答案 一 判断正误 1 纯粹风险所导致的结果有三种 即损失 无损失和盈利 2 权利人因义务人而遭受经济损失的风险是责任风险 3 保险密度是指按全国人口计算人均交纳保险费 4 中国保监会成立后 取代中国人民银行行使保险监管职责 5 人身保险的保险利益必须在保险合同订立时存在 而不要求在保险事故发生时具有保险 利益 6 保险人的赔偿金额不能超过保险利益 7 保险合同的成立是以不存在某种促使危险增加的事实为先决条件 8 定值保险的被保险人有可能获得超过实际损失的赔偿 9 近因是指时间上与它空间上离损失最近的原因 10 如果近因属于承保风险 保险人才给予赔付 11 若保险金额高于实际损失 则保险赔偿应以实际损失为准 12 依代位求偿权取得第三人的赔偿金额超过保险人的赔偿金额 其超过部分应退还第三 人 13 保险人在拥有物上代位后 保险标的所利益归保险人所有 若保险利益超过赔偿 则 超过部分退还被保险人 二 单项选择题 1 按风险的性质分类 风险可分为 B 人身风险与财产风险 纯粹风险与投机风险 经济风险与技术风险 自然风险与社会风险 2 股市的波动属于 B 性质的风险 自然风险 投机风险 社会风险 纯粹风险 3 某建筑工程队在施工时偷工减料导致建筑物塌陷 则造成损失事故发生的风险因素是 C A 物质风险因素 B 心理风险因素 C 道德风险因素 D 思想风险因素 4 某房东外出时忘记锁门 结果小偷进屋 家具被偷 则风险因素时 C A 小偷进屋 B 家具被偷 C 外出时忘记锁门 D 房东外出 5 上题中 风险因素属于 B A 物质风险因素 B 心理风险因素 C 道德风险因素 D 思想风险因素 6 现代保险首先是从 A 发展而来的 A 海上保险 B 火灾保险 C 人寿保险 D 责任保险 7 被称为现代保险之父的是 C A 乔治 勒克维伦 B 爱德华 劳埃德 C 尼古拉斯 巴蓬 8 保费收入总额占国内生产总值的比重是指 B A 保险密度 B 保险深度 C 保险金额 D 保险价值 9 B 在 1963 年编制了第一张生命表 提供了寿险计算的依据 A 巴蓬 B 哈雷 C 辛普森 D 陶德林 10 牙医巴蓬的贡献在于 C A 建立了世界上第一家火灾保险公司 B 编制了第一张生命表 C 提出差别费率 D 提出了均衡保费理论 11 保险的基本职能是 A A 给付装备金和经济补偿 B 投资和防灾防损 C 分摊风险和投资 D 补偿损失和投资 12 保险市场的买方是 C 保险代理人 被保险人 投保人 保险人 受益人 13 保险利益为确定的经济利益 即指 D A 现有利益 B 期待利益 C 现有利益和期待利益 D 任何经济利益 14 投保人因过失未履行如实告知义务 对保险事故发生有严重影响时 保险人对于保险 合同解除前发生的保险事故 C A 应承担赔偿或给付保险金的责任 B 不承担赔偿或给付保险金的责任 并不退还保费 C 不承担赔偿或给付保险金的责任 但可退还保费 D 承担部分赔偿或给付保险金的责任 15 保险人在支付了 5000 元的保险赔款后向有责任的第三方追偿 追偿款为 6000 元则 B A6000 元全部退还给被保险人 B 将 1000 元退还给被保险人 C6000 元全归保险人 D 多余的 1000 元在保险双方之间分摊 16 保险人行使代位求偿权时 如果依代位求偿取得第三人赔偿金额超过保险人的赔偿金 额 其超过部分应归 B 所有 A 保险人 B 被保险人 C 第三者 D 国家 17 除 D 外 保险人不得行使代位求偿权 A 人寿保险 B 意外伤害保险 C 医疗保险 D 第三者责任保险 18 某投保人将价值 100 万元的财产向甲 乙 丙三家保险公司投保同一险种 其中甲保 单的保额为 80 万 乙保单的保额为 40 万元 丙保单的保额为 40 万元 损失额为 80 万 则甲乙丙保险公司赔偿额依次为 A A 40 万 20 万 20 万 B 50 万 25 万 25 万 C 5 万 2 5 万 2 5 万 D 80 万 10 万 10 万 三 多项选择题 1 风险的基本要素包括 ABE 风险因素 风险事故 风险处理 风险评估 损失 2 按风险损害的对象分类 风险可分为 ABE A 财产风险 B 人身风险 C 经济风险 D 政治风险 E 责任风险 3 对风险因素 风险事故和损失三者之间的关系表述正确的是 BD A 风险因素引起损失 B 风险事故引起损失 C 风险因素产生风险事故 D 风险因素增加风险事 故 E 风险事故引起风险因素 4 可保风险的特性是 ACDE A 风险不是投机性的 B 风险必须具有不确定性 C 风险必须是少量标的均有遭受损失的可能 性 D 风险可能导致较大损失 5 最大诚信原则的具体内容包括 ABC A 告知义务 B 保证 C 弃权和禁止反言 D 说明义务 E 保密义务 6 下列有关代位求偿权的说法错误的是 BC A 被保险人有权就未取得保险人赔偿的部分向第三者请求赔偿 B 适用于财产保险和人身保险 C 保险人依代位求偿权取得第三人的赔偿余额超过保险人的赔偿金额 超过部分应归保险 人所有 D 如果因被保险人的过错影响了保险人代位求偿权的行使 保险人可扣减相应的保险赔偿 金 E 在任何情况下 保险人不得对被保险人的家庭成员或者其组成人员行使代位求偿仅 7 财产保险合同主要履行以下原则 ADE A 损失补偿原则 B 代位原则 C 分摊原则 D 近因原则 E 最大诚信原则 8 下列有关最大诚信原则的表述中正确的有 AC A 保险合同对当事人诚实信用的要求要比一般民事活动更为严格 B 仅要求在订立保险合同时遵守 C 最大诚信原则包括告知义务和保证 D 该原则仅适用于投保人 不适用于保险人 E 该原则仅适用于保险人 不适用于投保人 9 下列有关补偿原则的陈述正确的有 ABCD A 合同中规定的免赔额 被保险人得不到赔偿 B 若是不足额保险 依照保险金额与保险价值的比例赔偿 C 不遵循补偿原则 将会诱发道德风险 D 遵循补偿原则 可保障被保险人的利益 E 签订财产保险合同后 被保险人对保险标的已不具有保险利益 亦方可获得赔偿 10 下列关于代位原则的陈述错误的是 BD A 代位原则包括代位求偿权与物上代位权 B 补偿原则是代位原则的派生原则 C 代位原则的意义在于使肇事方承担相应的经济责任 D 可防止被保险人因损失而获取不当利益 E 被保险人无权就取得保险人赔偿的部分向第三者请求赔偿 11 代位求偿权实施的前提条件 ABC A 保险标的的损失属于保险责任事故 B 保险标的的损失是由第三方责任造成的 C 保险人履行了赔偿责任 D 被保险人对于第三者依法应负赔偿责任 E 保险标的的损失是由本人责任造成的 12 下列有关分摊原则的陈述正确的是 ABCD A 由补偿原则源生出来的 B 可防止被保险人获得高于实际损失额的赔偿金 C 是对重复保险发生保险事故后 进行分摊的原则 D 在没有合同约定的情况下 应以顺序责任制进行分摊 E 是对财产保险和人身保险的赔偿和给付所实施的原则 13 下列对损失补偿原则表达正确的是 ABCDE A 有损失有赔偿 无损失无赔偿 B 以保险价值为限 C 以实际损失为限 D 以保险金额为限 E 以保险利益为限 14 下列对保险利益原则的表述正确的是 ABCDE A 一般财产保险的保险利益必须从合同订立到损失发生的全过程都存在 B 海上货物运输保险中 投保人对保险标的没有保险利益也可投保 C 海上货物运输保险的保险利益在发生保险事故必须存在 15 关于近因原则的表述正确的是 AD A 近因是造成保险标的损失最直接 最有效的 起决定作用的原因 B 近因是空间上离损失最近的原因 C 近因是时间上离损失最近的原因 D 近因原则是在保险理赔过程中必须遵循的原则 四 案例分析 1 一外地游客来上海旅游 在游览完东方明珠电视塔后 出于爱护国家财产的动机 自愿 交付保险费为电视塔投保 问保险公司是否予以承保 分析 保险公司不予承保 我国 保险法 明确规定 投保人对投标标的应当具有保险利益 投保人对保险标的不具有保险利益的 保险合同无效 在本案例中 保险标的 东方明 珠塔 的存在不会为投保人 游客 带来法律意义上承认的经济利益 保险标的的发生事 故也不会给投保人造成经济损失 所以该游客对东方明珠塔没有经济利益 该游客出于爱 护国家财产的动机 自愿交付保险费为电视塔投保 这属于无效的保险合同 故此 保险 公司应该不予承保 2 有一租户向房东租借房屋 租期 10 个月 租房合同中写明 租户在租借期内应对房屋 损坏负责 租户为此而以所租借房屋投保火险一年 租期满后 租户按时退房 退房后半 个月 房屋毁于火灾 于是租户以被保险人身份向保险公司索赔 问保险人是否承担赔偿 责任 为什么 如果租户在退房时 将保单转让给房东 房东是否能以被保险人身份向保险公司索赔 为 什么 分析 保险人不承担赔偿责任 因为财产保险的保险利益一般要求从保险合同订立时到保险事故 始终要有可保利益 若保险合同订立时具有可保利益 而当保险事故发生时不具有可保利 益 保险合同无效 本案例中 租户所租借房屋投保火灾一年 租期满后退房时 并没有 办理火险保单转让手续 所以发生保险事故时 因合同效 保险人不履行赔偿责任 对于一般财产保险而言 保单转让一定要事先征得保险人同意 并由其签字 否则 转让 无效 本案例中若租户退租时 将保单私下转让给户东 并没有征得保险人同意 则保单 转让无效 若发生保险事故 房东虽然对房屋有经济利益 但没有有效的保险合同而无效 向保险公司索赔 相反 租房退租时 将保单转让房东 并征得保险人同意 即保险合同 有效 若发生保险事故 房东可以以被保险人身份向保险人索赔 3 商人 A 从国外进口一批货物 与卖方交易采取的是离岸价格 按该价格条件 应由买方 投保 于是 A 以这批尚未运抵取得的货物为保险标的投保海上货运险 问保险公司是否愿 意承保 分析 愿意承保 因为海上运输保险的特殊性 货物装运后 随着提单的转让 买方即有保险利 益 并且 保险责任均为承运人控制 并不为因为买卖双方对货物有否可保利益而发生变 化 4 某家银行投保火险附加盗窃险 在投保单上写明 24 小时有警卫值班 保险公司予以承保 并以此作为减费的条件 后银行被窃 经调查某日 24 小时内有半小时警卫不在岗 问保险 公司是否承担赔偿责任 因为违反保证的后果是严格的 只要违反保证条款 不论这种行为是否给保险人造成损害 也不管是否与保险事故的发生有因果关系 保险人均可解除合同 并不承担赔偿或给付责 任 在本案例中 银行在投保时保证 24 小时都有警卫值班 但某日有半个小时警卫不在岗 不论警卫不在岗与盗窃是否有因果关系 保险人都不承担赔偿责任 五 课堂讨论答案 题目 1 外资保险公司的进入 对国有保险公司和国内股份制保险公司来说 是沉重的 压力 也是成长的动力 而对老百姓来说 选择的余地更大了 享受的服务更好了 外资保险公司正在加速进入我国市场 它们的到来 对我国保险业和老百姓来说究竟 意味着什么 外资保险公司的加速进入 意味着更激烈竞争的开始 对于以市场扩张为主 有 增长 缺 发展 重展业 轻后续服务 还处在粗放 经营阶段的中资保险公司来说 这一切无疑都将影响其竞争能力 对于已经由分业经营走 向混业经营 兼并与收购浪潮迭起的国际金融业来说 兼具保障提供者和资金管理者功能 的保险公司 其业务也逐渐在向其他金融领域渗透 对于还不宜采用混业经营的国内金融 业来说 无疑也将影响其竞争能力 而对拥有先进管理经验 产品开发和销售服务及良好 资金运用能力的外资保险而言 在一定时期之内将可能使中资保险企业失去更多的市场占 有率 使一些中资保险烦恼的人才流向外资公司问题同样可能出现 外资保险公司的加速进入 同时也意味着更多机会的来临 外资保险的参与 不仅使得保险市场主体增加 促进竞争 使我国保险业在短时间内 与国际接轨 同时随着它们先进的营销手段和宣传 将会使百姓的保险意识增强 激活巨 大的潜在需求 将市场蛋糕做大 零距离与国外保险巨人相对 将促使中资保险公司接受 竞争的现实 并通过向外资保险学习 提高经营管理水平 提升竞争实力 中国保险市场对外开放 9 年来的实践表明 外资保险公司进入中国市场促使中国保险 业不断成长 正在进行体制改革的我国国有保险公司和机制转换的股份制保险公司 的确 面临着严峻挑战 但是 随着外资保险公司大批进入中国市场 随着中国经济全面融入全 球经济所激发出的活力 中国的保险企业有望在与巨人同场竞技中成长 中国的保险市场 将进一步成长 成熟 对于老百姓来说 则意味着将会有更多更好的保险产品可供选择 能够享受到更多更优质的服务 获取更多更好的保险保障 针对外国保险不断进入中国市场 人们究竟选择洋保险还是本地保险这一问题 北京 市保监办最新一项调查显示 有不到一半的北京人愿意买本地保险 根据这项调查 48 的人认同国内的保险公司 但前提是中外保险的服务水平相当 20 多的人相信外资的保险服务好 希望买外资的保险 另有 71 的人对财产险表示满意 而寿险的满意度为 69 4 题目 2 答案 根据代位求偿原则 保险公司按全损赔偿以后 取得剩余保险标的的所有权 权利发生转 移 不应该再要求退还赔偿金领取车辆 保险学概论 形考作业 2 答案 一 判断正误 1 我国保险法适用于中华人民共和国境内的一切保险活动 2 农业保险也要符合保险法的有关规定 3 保险合同的主体包括当事人 关系人和辅助人 4 人身保险合同中被保险人既可以是自然人 也可以是法人 5 父母可以为其未成年子女投保以死亡为给付保险金条件的人身保险 6 在签订保险合同时 保险代理所知晓的事情都视作保险人已知 7 保险合同是被保险人与保险人协定保险权利 义务关系的协议 8 保险凭证是一种简化了的保险单 但在法律上效力不如一般保险单 9 保险合同发生争议时 仲裁不成 再向人民法院提起诉讼 10 被保险人生前的债权人有权从受益人领取的保险中获得债务的清偿 11 特约条款完全由保险双方自由商定 因此其效力要低于主要险种的基本条款和其他险 种的保险条款 12 投保方和保险人均有自由选择权 有权随时解除保险合同 13 保险合同是射幸性合同 14 只有在被保险人死亡的情况下 受益人才享有受益权 15 当受益人先于被保险人死亡时 由被保险人的法定继承人领取保险金 并作为遗产处 理 16 在个人人寿保险中 允许变更被保险人 17 在机动车辆保险合同中 保险人在保险有效期间赔付的保险金不进行累加 只有当某 一次保险事故的赔偿金额达到保险金额 保险合同才终止 18 保险合同条款解释的原则是必须坚持有利于保险人 19 财产保险的标的是各种物质财产及有关的利益 20 一般来说 财产保险资金的流动性比人身保险资金的流动性强 二 单项选择题 1 在人身保险合同中 由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人是 A A 受益人 B 保险经纪人 C 保险人 D 投保人 2 下列属于保险人承担赔偿责任的损失是 B A 巨灾损失 B 直接损失 C 间接损失 D 精神损失 3 保险人和投保人在制定 D 时具有最大的自由度 A 主要险种和基本条款 B 其他险种的保险条款 C 制式条款 D 特约条款 4 人寿保险的被保险人或受益人对保险人请求给付保险金的权利自其知道保险事故发生之 日起 D 不行使而消灭 A 2 年 B 3 年 C 4 年 D 5 年 5 被保险人的代表是 A A 投保人 B 保险代理人 C 保险人 D 保险经纪人 6 保险经纪人基于 D 的利益 为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务 并依法 收取佣金 A 保险经纪人 B 保险代理人 C 保险人 D 投保人 7 人身保险合同的生效条件是 A A 投保人交付首期保险费 B 投保人交付末期保险费 C 投保人和保险人签订合同 D 人身保险合同经保险公司批准 8 不允许变更被保险人的险种是 C A 一般财产保险 B 海上货物运输保险 C 个人人寿保险 D 一切险种 9 下列合同中 投保人 被保险人可随保险标的转让而自动变更 毋须征得保险人同意 合同继续有效的是 D A 火灾保险合同 B 家庭财产保险合同 C 责任保险合同 D 货物运输保险合同 10 保险合同终止最普遍的原因是 A A 保险期间届满终止 自然终止形式 B 保险标的灭失而终止 C 履约终止 D 因法定情况出现而终止 11 解释保险合同条款最主要的方式是 A A 含义解释 B 单理解释 C 补充解释 D 意图解释 12 我国 保险法 规定 财产保险分为 A A 财产损失保险 责任保险 信用保险等 B 财产损失保险 责任保险 健康保险等 C 财产损失保险 货物运输保险 责任保险等 D 责任保险 农业保险 信用保险 13 某工厂添置一套设备 投保时市价为 80 万 后被盗 当时 市价涨至 100 万 请问赔 偿金额为 A 这是以 D 赔偿限额 A80 万 B100 万 C 实际损失 D 保险金额 14 在抵押贷款的财产保险时 银行以抵押权人名义对抵押品房屋投保 如果银行贷款 10 万元 房屋价值 13 万元 保险金额为 12 万元 则保险人赔偿金额为 A A10 万元 B13 万元 C12 万元 D 不予赔偿 15 保险金额不得超过 A 部分无效 A 保险价值 B 保险标的 C 保险利益 D 事故损失 16 某企业投保企业财产险 保险金额为 100 万 出险时保险财产的保险价值为 120 万元 实际遭受损失 30 万 保险人应赔偿 D 30 100 120 A100 万 B120 万 C30 万 D25 万 17 某企业投保企业财产险 保险金额为 100 万元 出险时保险财产的保险价值为 80 万元 当发生全损时 保险人应赔偿 B A100 万 B80 万 C20 万 D40 万 18 人身保险的保险金额一般由 A 保险人确定 B 被保险人确定 19 人寿保险的保险标的是 A A 被保险人的生命 B 投保人的生命 C 被保险人的生命或身体 D 被保险人的身体 20 按照 C 年金保险可以分为定额年金和变额年金 A 保险费是否变动 B 投保金额是否变动 C 给付额是否变动 D 给付期间是否变动 三 多项选择题 1 在保险索赔中 索赔权人有 ACD A 被保险人 B 保险代理人 C 投保人 D 受益人 E 保险经纪人 2 保险合同的书面而形式包括 ABCD A 保险单 B 暂保单 C 保险凭证 D 经保险人签章的投保单 E 批单 3 无效保险合同的确认机构为 BE A 保险公司 B 人民法院 C 金融监管部门 D 工商行政管理部门 E 仲裁机构 4 导致保险合同无效的原因有 ABCDE A 违反法律和行政法规 B 违反国家利益和社会公共利益 C 采用欺诈 胁迫手段签订 D 投保人对保险标的不具有保险利益 E 投保人因疏忽或过失而违反如实告知义务 5 保险合同解除的形式可分为 ABCDE A 约定解除 B 协商解除 C 法定解除 D 裁决解决 E 自然解除 6 投保人不得解除的保险合同有 BC A 企业财产保险 B 货物运输保险 C 运输工具航程保险 D 人身保险 E 责任保险 7 在保险合同享有权利承担义务的人包括 ABCDE A 保险人 B 投保人 C 被保险人 D 受益人 E 代理人 8 保险合同的关系人是 CD A 保险人 B 投保人 C 被保险人 D 受益人 E 代理人 9 关于受益人的表述正确的是 BCDE A 受益人可以是任何人 B 投保人 被保险人都可以成为受益人 C 只有在人身保险中才会有受益人 D 受益人与被保险人之间可无保险利益 E 自然人 法人 其他合法经济组织都可作为受益 10 投保方应履行的基本义务包括 ABCDE A 如实告知 B 交付保险费 C 立即通知保险事故 D 提供有关证明和资料 E 防灾 防损和施救 11 保险合同条款分为 ABCE A 主要险种的基本条款 B 其他险种的保险条款 C 特约条款 D 仲裁条款 E 附加条款 12 保险合同的主体包括 ABCDE A 保险人 B 投保人 C 被保险人 D 受益人 E 保险代理人 13 解释保险合同应遵循的原则 ABCE A 文义解释原则 B 意图解释原则 C 有利于非起草人 D 有利于保险人解释的原则 E 尊重 保险惯例解释原则 14 受益人遇有下列情形 失去受益权 ABCD A 受益人先于被保险人死亡 B 受益人故意杀害被保险人未遂的 C 受益人放弃受益权 D 受益人被指定变更的 E 被保险人先于受益人死亡 15 企业财产保险承保的保险标的范围包括 ABC A 属于被保险人所有或与他人共有而由被保险人负责的财产 B 由被保险人经营管理或替他人保管的财产 C 具有其他法律上承认的 与被保险人有经济利害关系的财产 D 土地 矿藏 矿井 矿坑 森林 水产资源及文件 帐册 图表 技术资料等 E 货币 票证 有价证券 16 责任保险的可保责任通常要具备的条件有 ADE A 被保险人的过失 B 被保险人的故意行为 C 被保险人的非法行为 D 损害事实的存在 E 过失与损害事实的因果关系 17 财产保险按保险价值确定方式不同分为 CE A 财产损失保险 B 责任保险 C 不定值保险 D 定额保险 E 定值保险 18 意外伤害保险中的意外事故的构成必须具备的要素是 ABC 事故的发生是非本意的 B 是外来的 C 是突然发生的 D 是被保险人内在原因造成的 E 是 可以预见的 四 案例分析与计算 1 某企业于 19XX 年 5 月 28 日为全体职工投保了团体人身意外伤害险 保险公司当即签发 了保险单并收取了保险费 但在保险单上列明 保险期限自同年 6 月 1 日起到第二年 5 月 31 日止 投保后两天即 5 月 30 日 该企业一职工工余时间去海上钓鱼 不慎坠崖身亡 保险公司负不负保险责任 为什么 分析 不负保险责任 因为 5 月 30 日 该保险单尚未开始生效 保险人仅对保险合同指明的保险 期间内发生的保险事故承担赔偿或给付保险金义务 违反了意外伤害保险的保险责任特征 之一 意外伤害事故须发生在保险期间内 2 王某 男 24 岁 19XX 年 12 月 1 日他的姐姐王艳为其在县保险公司投保了 5 份简易人 身保险 保险期限为 30 年 保险金额为 3950 元 指定受益人是王艳 投保时王艳在投保 单被保险人身体状况一栏中填写 健康 二字 投保后 王艳每月按时交费 后发现 王某于上年 10 月曾经在县人民医院就诊 医生诊断他患有癌症 后经转入天津市 肿瘤医院进行激光放射性治疗 病情得到缓解 此案如何处理 分析 1 因为投保人在投保时隐瞒了病情 违反了如实告知义务 因此 保险人有权解除合同 不承担给付保险金的责任 并而不退还保险费 2 如果王艳在不知情的情况下为王某投保 则投保人因过失未履行如实告知义务的 对保 险事故的发生有严重影响的 保险人对于保险合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给 付保险金的责任 但可以退还保险费 3 小学生张某 男 11 岁 19XX 年初参加了学生团体平安保险 保险期限为当年 3 月 1 日 至次年 2 月 28 日 当年 10 月 5 日张某在家附近的一幢住宅楼施工工地玩耍 被突然从楼 上掉下的一块木板砸在头上 当即气绝身亡 有人认为保险公司先给付张某的死亡保险金 然后向造成这起事故的施工单位索要与此等额的赔偿金 这种说法对吗 为什么 本案该 如何处理 分析 不对 因为代位求偿权只适用于财产保险 而不运用人身保险 人身保险只是定额保险 平安保险是人身保险的一种 不符合代位求偿的 3 个条件 应该由保险公司给付张某死亡 保险金 同时不能向拖工单位索要与此等额的赔偿金 因为保险公司按团体平安保险合同 履行赔偿与施工地安全事故处理赔偿是两种法律行为 所以 保险公司应按合同规定付给 张某死亡保险金 同时张某的监护人因按施工责任故向施工单位索要事故赔偿金 4 奚某的妻子系某外商独资制衣公司的副经理 一日奚之妻乘本公司汽车由公司前往加工 厂途中不幸车祸身亡 经交通事故鉴定 本公司驾驶员负全责 奚之妻的善后事宜可得抚 恤金等约 4 万元 奚之妻生前其公司投保过人身意外伤害险 受益人栏填的是制衣公司 法院如何处理 分析 因为奚之妻生前其公司投保过人身意外伤害险 只要其发生车祸的时间在保险期限内 则 保险公司应赔付保险金额 由于受益人核填的是制衣公司 所以法院将这笔保险金额判给 制衣公司 5 19XX 年 9 月 11 日 某面粉厂向保险公司报案 告知出险 该面粉厂于同年 2 月 3 日向 保险公司投保企业财产险 保险期限一年 9 月 7 日夜里 天上下起了瓢泼大雨 当夜的 风力很大 某车间厂房的一角被破坏 雨水由破口淌进厂房 当时车间的一部分职工正在 上夜班 由于噪音大又为了赶任务 一时并没有注意到厂房进水 结果雨水淋入了正在高 速运转的三台电机内部 导致电机绕组烧坏 生产被迫中断 经保险公司的理赔人员验险 最后定损为 维修费用为 8510 元 该车间的电机属该厂投保的固定资产中的一项 根据当 天的气象部门测定 出险当晚降雨近一小时 降雨量为 12 毫米 最大风力为 8 级 141 问这次保险财产损失是否构成保险责任 分析 构成保险责任 见教材 P141 因为最大风力为 8 级所造成的破坏就属于暴风责任 的范围 5 某皮件厂于 19XX 年从国外购进了一台自动化生产设备 进入车间厂房后一直没有使用 次年 2 月 11 日 该厂向保险公司投保了财产保险综合险 其中该引进设备作为固定资产按 账面原值 93500 元保险 5 月 31 日 一名职工在喷漆时不小心 由一枚小小的烟蒂 酿成 一扬大火 该厂认为 既然在投保财产保险综合险时 该设备按账面原值确定的保险金额 而该设备在遭受火灾后恐已无法修复 即便能够修复费用也将接近超过修复后的价值 应 按推定全损处理 保险公司应按 93500 元予以赔偿 保险公司邀请了几名专家 会同该厂 的技术人员及财会人员共同对该受损设备进行了全面彻底的技术鉴定 结果发现 该设备 内部的一些部件的损坏并不严重 利用国内市场上出售的相应部件可以更换或修复 修复 后其性能不会低于原产品 且费用只需要 5610 元 据此 保险公司不同意按全损处理 而 只赔付 5610 元修复费 该厂不同意保险公司的做法 认为此设备的购置价为 93 500 元 且按此价投保财产保险综合险 虽然价格比国内同类产品高得多 毕竟是厂家为购置这台 设备付出的代价 保险公司不按 代价 的损失程度进行赔偿 如何体现对被保险人的损失 实施补偿呢 请分析保险公司的处理方法正确吗 为什么 分析 保险公司的处理方法是正确的 现行的 财产保险综合险条款 中有 要求保险价值必须在出险时确定 固定资产的保险 价值是保险标的出险时的重置价值 所谓重置价置 即在某一日期重新建造购置安装同 样的全新固定资产所需的全部支出 包扩造价 购进价 安装费用和其他费用等 这样 这台受损设备的保险金额要远高于保险价值 根据 财产保险综合条款 第十三条规定 对于部分损失 保险金额等于或高于保险价值时 其赔偿金额按实际损失计算 而保 险公司在科学鉴定的基础上确定修复费用为 5610 元 显然以此金额作为赔偿金额是合理的 公平的 7 张某拥有 万元家庭财产 向保险公司投保家庭财产保险 保险金额为 万元 在 保险期间王某家中失火 当 财产损失 万元时 保险公司应赔偿多少 家庭财产损失 万元时 保险公司又应赔偿多少 保险公司应赔 10 万元 保险公司应赔 万元 因为我国保险公司对于家庭财产保险业务采取第一危险 赔偿方式 是属于保险责任范围内的损失可以在保险金大限度内获得赔偿 8 某企业投保企业财产保险 保险金额为 万元 在保险期间发生火灾 当 绝对免赔率为 财产损失 万元时 保险公司应赔偿多少 绝对免赔率为 财产损失 万元时 保险公司应赔偿多少 相对免赔率为 财产损失 万元时 保险公司应赔偿多少 因为绝对免赔率为 万 损失小于免赔额 保险公司不赔 因为绝对免赔率 万 损失大于免赔额 保险公司赔偿 万元 因为相对免赔率 万 损失大于相对免赔额 所以保险公 司赔偿 万元 9 有一批货物出口 货主以定值保险保险的方式投保了货物运输保险 按投保时实际价值 与保险人约定保险价值 24 万元 保险金额也为 24 万元 后货物在运输途中发生保险事故 出险时当地完好市价为 20 万元 问 1 如果货物全损 保险人如何赔偿 赔款为多少 2 如果部分损失 损失程度为 80 则保险人如何赔偿 其赔款为多少 1 按照定值保险的规定 发生保险事故时 以约定的保险金额为赔偿金额 因此 保险人应当按保险金额赔偿 其赔偿金额为 24 万元 2 保险人按比例赔偿方式 赔偿金额 保险金额 损失程度 24 24 6 24 18 万元 10 某商贸公司从国外购得一批粮食 委托当地粮食储运公司储存 该粮食储运公司将粮 食运入粮库后向当地的 A 保险公司投保了财产保险综合险 与此同时 该商贸公司也以此 批粮食为标的向当地 B 保险公司投保了财产保险综合险 一日 粮库发生意外火灾 这批 粮食全部损毁 储运公司及商贸公司分别向各自投保的保险公司报险索赔 有人认为商贸 公司和储运公司将同一标的向两个保险公司投保 此属重复保险 根据 中华人民共和国 保险法 及保险合同的规定 对于重复保险 各保险人按照其保险金额与保险金额总和的 比例承担赔偿责任 这种观点正确吗 为什么 答 正确 重复保险是投保人对同一保险标的 同一保险利益 同一保险事故同时分别向两个以上保 险人订立保险合同 其保险金额之和超过保险价值的保险 我国 保险法 对重复保险明 确规定各保险人的赔偿金额之和不得超过其保险价值 其分摊方式有 3 种 此例属比例责 任制 五 小论文 一 修订保险法的必要性 一 原 保险法 本身存在的缺陷 由于此次 保险法 起草到颁布实施时期为 90 年代前半期 因此带着计划经济这一时 代烙印 对保险业的规范尤其是保险公司的经营行为管束太严 同时也表现在监督管理机 构的职能规定上体现了当时管理手段死板 将本应由保险公司自身决定的事项也纳入调控 范围 经济的发展要求法律作出符合市场经济规律的修改 原 保险法 在保护投保人 被保险人和受益人利益等方面也有不完善之处 在对保险公司经营管理方面有不合理之处 对保险人的赔付责任不够具体及保险业活动中违法行为的惩处力度不够大等 二 我国保险业的快速发展及保险市场的变化与原 保险法 的冲突 一方面是经济快速发展带动的保险业的蓬勃发展 另一方面原 保险法 对保险业限 制和管束太多 保险公司放不开手脚 产品相对单一 与保险市场多样化需求相矛盾 保 险业务活动经营管理和监督管理在立法上设置的不合理之处造成消费者对其满意度较低和 保险业市场竞争力不够 对保险中介市场的规范太少以及对保险业经营活动中违法行为处 罚不够具体 使得被保险人和受益人的利益得不到很好保护 这些问题使得原 保险法 亟待修订和完善 三 履行加入世贸组织的有关承诺与原 保险法 的冲突 世贺组织成员从事经济活动包括保险服务贸易活动时应遵循市场准入和逐步自由化等 原则 要求成员间不断进行服务贸易多边谈判 逐步取消和减少国际服务贸易中的障碍 因此 随着我国保险市场对外开放的推进 原 保险法 已明显不再适应形势 二 保险法 修订的主要内容及其意义 2002 年 10 月 28 日 第九届全国人民代表大会常务委员会第 30 次会议通过了 关于 修改 中华人民共和国保险法 的决定 新 保险法 在 2003 年 1 月 1 日正式实施 这 次共修订了原 保险法 中 33 个条文 把其中两条合并为一条 并新增了 6 条规定 保 险法 从原来的 8 章 152 条修改为 8 章 158 条 即共有 38 处改动 其范围几乎涵盖了原 保险法 所有章节 重点是 保险法 中的业法部分 对保险合同法部分则没作实质性 修改 一 履行有关加入世贸组织承诺 原 保险法 中关于再保险的规定中有每笔非寿险业务都须有 20 的法定分保 根据 我国加入世贸组织谈判协议中承诺 4 年内逐步取消法定分保的要求 新 保险法 第 102 条将原法第 101 条修改为 保险公司应当按照保险监督管理机构的有关规定办理再保险 另外 世贸组织活动中的最惠国待遇原则 市场准入原则及逐步自由化原则等也是 保险 法 修订的重要考虑因素 二 强调了保险业最大诚信的基本原则 修订后的 保险法 将诚实信用原则单列一条 突出了该原则的统领指导地位 第 5 条规定 保险活动当事人行使权利 履行义务应当遵循诚实信用原则 强调此原则有 利于提高保险业参与人的诚信意识和保险业树立良好的形象 三 增强了保险企业经营的灵活性 主要体现在 1 放松了对保险条款和费率的严格管制 新 保险法 第 107 条将原法中第 106 条上述两 项由监督主管部门制订改为特定险种及费率审批制和一般险种及费率的备案制 由监督机 构制定审批备案的具体办法 且第 145 条新增了保险公司不按规定报审批的法律责任 这 一修订有利于发挥市场机制的调节作用 拓展了保险业条经营权 也是市场竞争和与国际 接轨的需要 2 扩大财产保险公司业务经营范围 原 保险法 规定了产险和寿险严格分业经营的做法 这主要是基于避免削弱寿险业务的 偿付能力的考虑 而事实上 人身保险业务中的意外伤害保险和短期健康险由于其短期性 补偿性及核算方式等与一般财产保险业务特征相同 于是 新 保险法 在参照国际惯例 的做法后规定了财产保险公司 经保险监督机构核定 后 可经营上述两种险种 四 根据保险业内外环境的变化 增强保险业监督和管理 第一 在职能部门和宏观调控要求方面 将 金融监督管理部门 改为 保险监督管理机 构 为了适应市场经济对政府职能调整的要求 放松对保险条款和费率的管制 改用审 批和备案制 并且新 保险法 中第 4 5 条中有关诚信等原则也有赖于职能部门的监督来 履行 第二 将监督重点放在保险公司的偿付能力方面 具体体现在 1 新 保险法 第 94 条将原 保险法 中第 93 条有关责任准备金的规定改为由保险监督 管理机构制定责任准备金提取和结转的具体办法 第 97 条第三款明确了保险保障基金管理 使用的具体办法由保险监督管理机构制定 2 修订增加了一条关于偿付能力监管指标的规定 新 保险法 第 108 条规定 保险监 督管理机构应当建立健全保险公司偿付能力监管指标体系 对保险公司的最低偿付能力实 施监控 3 提出有关精算制度的要求 新 保险法 第 121 条增加了财产保险公司聘请精算人员建 立精算报告制度的规定 第三 对保险公司经营业务和财产状况的监督方面做出了规定 如 1 为强化监督职能 赋予保险监管部门查询权 新 保险法 第 19 条新增一款 保险监 督管理机构有权查询保险公司在金融机构的存款 2 确保保险公司提供的财务和业务报告的真实性 新 保险法 第 122 条规定 保险公司 和营业报告 财务会报报告 精算报告及其他有关报告 文件和资料必须如实记录保险业 务事项 不得有虚假记载 误导性陈述和重大遗漏 第四 在对保险违法行为的处罚方面加强监管力度 有以下规定 在法律责任一章中对违 反上述要求提供真实财务和业务报告的有关规定 情节严重的 可以限制业务范围 责令 停止新业务或者吊销经营保险业务许可证 另外 新 保险法 对保险公司及其工作人员在保险业务活动中的欺骗行为 违反保 险给付义务 阻碍投保人如实告知义务或承诺非法回扣 虚假理赔以及保险公司超出业务 范围等方面区分违法程度 予以不同方式和力度的处罚 五 强化对保险代理人 经纪人的规定 从而进一步规范保险中介市场 具体有 1 将原 保险法 中第 124 条 经营人寿保险代理业务的保险代理人 不得同时接受两个 以上保险人的委托 的规定改为仅适用于个人保险代理人 新 保险法 第 129 条 这 一修改增强了机构保险代理人的灵活性 2 新 保险法 对保险公司和保险代理人之间的活动进行了规范调整 如第 127 条规定保 险人与保险代理人应签订委托代理协议 依法约定双方权利和义务等 第 128 条第二款规 定了在表见代理情况下 保险人应承担保险责任 但可以依法追究越权的保险代理人的责 任 第 134 条规定代理人手续费和经纪人佣金只能向具有合法资格的保险代理人 经纪人 支付 法律还规定了保险公司应当加强保险代理人的管理 培训和提高保险代理人的职业 道德和业务素质 3 新 保险法 第 131 条增加 4 项对保险代理人和经纪人的不法行为进行处罚 i 即欺 骗行为 隐瞒重要情况 阻碍投保人如实告知义务及承诺给予非法利益 同时 加大了处 罚力度 第 140 条规定 保险代理人或者保险经纪人在其业务中欺骗保险人 投保人 被保险人或者受益人 构成犯罪的 依法追究刑事责任 尚不构成犯罪的 由保险监督管 理机构责令改正 并处以五万以上三十万以下的罚款 情节严重的 吊销经营保险代理业 务许可证或者经纪业务许可证 六 进一步加强对投保人 被保险人和受益人合法权益的保护 这一点也是 保险法 一直追求的价值目标之一 修订中 除了在强调诚信原则 加强偿付能力管理以及对评估 机构和表见代理等相关规定中体现了这一要求外 还通过以下几个方面直接予以规定 1 关于保险人的赔付责任方面 第 24 条新增了保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或 者给付保险金的请求后 应当及时作出核定及其通知义务 2 关于保险人和再保险人的保密义务方面 第 32 条规定了对 个人隐私 的保密义务 并将受益人列入受保护对象 3 关于被保险人或受益人可获得双份赔偿方面 第 68 条规定了人身保险的被保险人获得 保险给付后仍享有向侵权的第三人请示赔偿的权利 4 第 88 条增加了一款 明确了人寿保险公司在依法被撤销或宣告破产的情况下 转让人 寿保险合同及准备金 应当维护被保险人和受益人的合法权益 5 新 保险法 规定以保护被保险利益为目的的保险保障基金管理使用办法由保险监督管 理机构制定 这也可视为强化维护保方的利益 七 兼顾保险资金运用的安全性和有效性的情况下 在一定范围内放宽了资金运用的渠 道 表现在以下两方面 1 新 保险法 第 105 条第 3 款规定 保险公司的资金不得用于设立证券经营机构 不 得用于设立保险业务以外的企业 即删除了原 保险法 中禁止 向企业投资 的规定 一定程度上加大了保险资金运用的灵活性 2 上文所提到的将代理人代理保险公司数量的限制规定改为适用于个人保险代理人 即专 业保险代理机构和银行等兼业代理机构不受此限制 这一修改对保险代理机构的保险资金 运用也起到放宽搞活的作用 保险学概论 形考作业 3 答案 一 判断题 1 事故超赔分保是指以每一风险单位 一次事故中有限风险单位所发生的赔款金额来计算 自留额和分保额 2 比例再保险是指分出人与分入人相互订立合同 按照赔款金额比例作为基础分担相应的 赔偿责任 3 由于原保险人的过失或疏忽而非故意造成的损失 再保险人仍应承担相应的赔偿责任 4 某一份溢额再保险合同的最大承保能力为 1200 万 分保额为 5 线则其自留额为 240 万 5 当再保险合同有盈余时 分入公司根据分保费付给分出公司的费用为分保佣金 6 世界上最早的专业再保险公司是德国的科隆再保险公司 成立于 1852 年 7 保险展业包括保险公司直接展业 保险代理人展业 保险经纪人展业和保险公估展业 8 通融赔付是保险理赔的基本原则 9 保险企业利润核算以当年收入减去当年支出即可 10 为了保险经营的稳定性 保险公司应承保大量风险性质相同的保险标的 11 人寿保险纯保费以预定死亡率 预定利率和预定费用率为基础计算而来 12 我国目前设定全国性保险公司的注册资本金最低限额为 2 亿元人民币 二 单项选择 1 分入公司根据分保费付给分出公司一定费用以支付分出为展业及管理等所产生的费 用开支 叫做 B A 盈余佣金 B 分保佣金 C 纯益手续费 D 分保费 2 世界上最早的专业再保险公司是 D A 瑞士再保险公司 B 慕尼黑再保险公司 C 林肯再保险公司 D 科隆再保险公司 3 某一赔付率超赔再保险合同规定 分入人承担超过 60 之后的 50 假设当然分出人净 自保费为 2000 万 赔款 2500 万 则分出人负担 B A 1200 万 B 1500 万 C 1000 万 D 1250 万 4 保险人在承保管理中 审核投保人资格时主要审核的内容是 ABC A 投保人对保险标的的保险利益 B 投保人的民事行为能力 C 投保人的民事权利能力 D 投保人的缴费能力 5 风险程度高的人比风险程度低的人更愿意投保 这种倾向称为 B A 保险欺诈 B 逆选择 C 负选择 D 道德风险 5 C 用于保险事故发生后进行赔偿和给付保险金 A 毛费率 B 总费率 C 纯费率 D 附加费率 6 我国 保险法 规定 对经营非寿险业务 应当从自留保费中提取未到期责任准备金 其提取和结转的数额 应相当于当年自留保险费的 C A 20 B 30 C 50 D 80 7 2004 年 10 月中国保监会和证监会联合发布的 保险机构投资者股票投资管理暂行办法 允许保险资金 D 进一步拓宽了保险投资渠道 A 进入同业拆借市场 B 购买证券投资基金间接入市 C 投资房地产 D 直接进入股市 8 按年金支付开始的时期可分为 B A 期首付年金和期末付年金 B 即期年金和延期年金 C 趸缴年金和分期缴年金 D 定期年金和终身年金 三 多项选择 1 下列关于再保险的描述正确的有 B C D E A 再保险是对风险的第一次转嫁 B 再保险是对风险的第二次转嫁 C 再保险合同与原投保人没有直接关系 D 分入人将所接受的风险再分摊给其他保险人的行为称为转分保 E 再保险是对风险的横向转嫁 2 再保险与原保险的区别主要在于 ABC A 保险标的不同 B 合同当事人不同 C 保险合同的性质不同 D 经营目的的不同 保险监管机构不同 3 承保部门在对有关信息进行评估后 作出的承保决策方式主要有 ABC A 接受投保 B 有条件地接受投保 C 拒绝承保 D 无条件的接受投保 4 保险理赔原则有 ABC A 重合同 守信用 B 实事求是 C 主动 迅速 准确 合理 D 安全性 流动性 收益性 5 附加保险费包括 ABC A 营业费用支出 B 税款支出 C 保险企业盈利 D 赔偿损失支出 E 给付保险金支出 6 保险商品的价格是 BD A 保险费 B 保险费率 C 风险保障 D 每单位保险金额的保险费数额 E 赔偿金额 7 保险公司可以运用的资金包括 ABDE A 资本金 B 公积金 C 保证金 D 未到期责任准备金 E 未决赔款准备金 8 保险法 规定 保险公司的资金运用限于 ACDE A 银行存款 B 抵押贷款 C 政府债券 D 金融债券 E 股票 四 小论文 保险投资 保险公司成为资本市场上重要的机构投资者 根据保监会 2004 年统计数据 保险公司的债券投资为国民经济发展提供了重要的长期 资本 保险公司成为了仅次于商业银行的第二大国债机构投资者 持有国债 2652 亿元 占 国债流通总量的 11 同时保险公司也是最大的公司债机构投资者 持有公司债 688 亿元 占公司债流通总量的 56 保险公司是中国银行机构重要的长期资本提供者 在银行的协议存款
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