2017年河北省临床助理医师消化系统复习讲义：食管癌考试试卷

2017 年河北省临床助理医师消化系统复习讲义 食管癌考年河北省临床助理医师消化系统复习讲义 食管癌考 试试卷试试卷 一 单项选择题 共一 单项选择题 共 25 题 每题题 每题 2 分 每题的备选项中 只有分 每题的备选项中 只有 1 个事最符个事最符 合题意 合题意 1 关于 99mTc MIBI 进入心肌的量占注入量的百分比 下列正确的是 A 0 1 0 5 B 0 5 0 9 C 1 1 4 D 1 5 1 9 E 2 4 2 心理治疗和心理咨询本质上是相同的 但也有下列差别 应除外 A 工作任务不同 B 工作时间长短不同 C 对象和情境不同 D 身份和工作方式不同 E 解决问题的性质和内容不同 3 拾物试验阳性的骨关节疾病是 A 髋关节结核 B 膝关节结核 C 化脓性髋关节炎 D 化脓性膝关节炎 E 腰椎结核 4 在心血池显像中 下列对 WPW 综合征诊断最有帮助的是 A 相位图 B 振幅图 C 相位直方图 D 心动电影 E 时 相电影 5 外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是 A 原发性缺水 B 低渗性缺水 C 等渗性缺水 D 高渗性缺 水 E 水过多 6 下列哪项不是淤血器官的改变 A 局部紫绀里暗红色 B 体表温度升高 C 局部组织肿胀 D 实质细胞萎缩 变性 E 间质水肿或纤维组织增生 7 原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A 饮酒 B 营养不良 C 乙肝病毒感染 D 进食霉变玉米 E 寄生虫感染 8 孕妇 22 岁 42 周妊娠 G3P0 因孕过期入院待产 检查 血压 120 80mmHg 宫高 35cm 腹围 105cm LOA 胎心 130 次 min 拟行胎盘功 能检查 下列哪项表示胎盘功能减退 A OCT 试验胎心率出现连续晚期减速 B 12 小时胎动次数 20 次 C B 型超声羊水池最大直径 3cm D 血清胎盘泌乳素 4mg L E NST 试验有反应型 9 生殖器期的年龄是 A 出生至 8 个月 B 出生后的第 2 年 C 3 5 岁 D 6 12 岁 E 青春期 10 类风湿性关节炎最早侵犯的关节是 A 腕关节 B 掌指关节 C 肘关节 D 近侧指间关节 E 膝关节 11 恶性肿瘤分级的主要依据是 A 肿瘤的生长速度 B 是否有转移 C 肿瘤细胞的异型性 D 肿瘤体积的大小 E 肿瘤的生长方式 12 大叶性肺炎是通过什么途径蔓延的 A 肺泡壁 B 肺泡腔内的浆液 C 肺动脉 D 肺泡孔 E 肺静脉 13 患者 男 58 岁 糖尿病患者 用胰岛素治疗 晚上突起心慌 多汗 软 弱 继而神志不清 脉率 120 次 分 尿糖 尿酮体 尿素氮 10 0mmol L 最可能为 A 低血糖昏迷 B 酮症酸中毒昏迷 C 高渗性昏迷 D 脑血管 意外 E 尿毒症昏迷 14 尿瘘的病因描述不正确的是 A 产伤 B 妇科手术损伤 C 放射治疗后 D 子宫托安放不 当 E 长期便秘 15 下列高血钾症的治疗原则中 哪项是错误的 A 立即停止钾盐摄入 B 积极防治心律失常 C 迅速降低血钾浓度 D 恢复肾脏功能 E 补充血容量 16 不适合用 Zenker 液固定的组织是 A 横纹肌肉瘤 B 恶性畸胎瘤 C 病毒包涵体 D 肺梗死的标 本 E Negri 小体 17 胰腺损伤最常见的合并伤是 A 十二指肠 B 胆总管 C 横结肠 D 右侧肾 E 脾 18 再障的典型血象特点为 A 全血细胞减少 B 淋巴细胞比例减少 C 网织红细胞 1 5 D 细胞比例增多 E 形态学上属于大细胞性贫血 19 呈特征性 Flexener Wintersteiner 菊形团排列的肿瘤是 A 黑色素瘤 B 胶质瘤 C 视网膜母细胞瘤 D 无性细胞瘤 E 骨肉瘤 20 最常见的炭疽的临床类型是 A 肺炭疽 B 肠炭疽 C 炭疽败血症 D 皮肤炭疽 E 炭疽脑膜炎 21 BRAB 法的基本原理是 A 用生物素标记抗体 然后与生物素和酶形成复合物 B 用生物素分别 标记抗体和酶 然后以抗生物素为桥 把两者连接起来 C 用卵白素标记 抗体 然后与卵白素和酶形成复合物 D 用卵白素分别标记抗体和酶 然 后以抗卵白素为桥 把两者连接起来 E 用亲和素分别标记抗体和酶 然 后以抗亲和素为桥 把两者连接起来 22 关于盆腔结核的临床特点 叙述不正确的是 A 不孕可以是患者唯一的主诉 B 早期表现为月经过少 晚期表现为月 经过多 C 白带可呈脓性或混有血液 D 单纯轻型盆腔结核腹部可无 体征 E 腹部触诊可有柔韧感 23 早期胃癌最常见的肉眼类型是 A 隆起型 B 表浅隆起型 C 表浅平坦型 D 表浅凹陷型 E 凹陷型 24 病原体基因侵入人体主要引起的疾病是 A 传染病 B 遗传病 C 肿瘤 D 心血管疾病 E 高血压 25 下列哪项不是妊娠高血压综合征扩容治疗的指征 A 全血黏度比值 3 6 B 尿比重 1 020 C 血细胞比容 0 35 D 血浆黏度比值 1 6 E 低钠 钾血症 二 多项选择题 共二 多项选择题 共 25 题 每题题 每题 2 分 每题的备选项中 有分 每题的备选项中 有 2 个或个或 2 个以个以 上符合题意 至少有上符合题意 至少有 1 个错项 错选 本题不得分 少选 所选的每个选项得个错项 错选 本题不得分 少选 所选的每个选项得 0 5 分 分 1 骨样骨瘤的病变特点应除外 A 好发于下肢骨 脊椎骨 B 患骨疼痛明显 C 肿瘤多位于骨皮质 直径常 2cm D X 线检查可见放射状透光性瘤巢 E 瘤巢由纤细的 致密骨样组织小梁构成 2 诊断冠心病的 金标准 A 心电图 B 放射性核素 C 超声心动图 D 冠状动脉造影 E X 线检查 3 活检大体标本的保存期限是 A 自签发病理学诊断报告书之日起保存 1 周 B 自签发病理学诊断报告 书之日起保存 1 2 周 C 自签发病理学诊断报告书之日起保存 2 周 D 自签发病理学诊断报告书之日起保存 2 4 周 E 自签发病理学诊断报 告书之日起保存 4 周 4 女 30 岁 既往月经规律 月经量正常 无痛经 宫腔镜下子宫纵隔电切 术后出现闭经 2 年 内分泌检查 FSH 5 5IU L LH4 8IU L E242ng L 闭经的 原因可能是 A PCOS B 卵巢早衰 C 宫颈管粘连 D 高泌乳素血症 E Asherman 综合征 5 女婴 1 岁 发热伴呕吐 2d 入院 体检无异常发现 尿液分析示白细胞满视 野 诊断为尿路感染 入院后体温呈弛张热型 精神萎软 怀疑并发败血症 如果疾病继续进展 该患儿将会发生下列哪种病况 A 迁徙性化脓性病灶 B 感染性休克 C 肺炎 D 低血糖 E 水电解质紊乱 6 岗崎片段 A 因为有 RNA 引物 就有岗崎片段 B 复制完成后 岗崎片段被水解 C 由于复制中有缠绕打结而生成 D 是因为 DNA 复制速度太快而产生 E 由于复制与解链方向相反 在随从链生成 7 男性 40 岁 2 个月前发生上消化道出血 经胃镜检查证实为食管静脉曲张 既往有乙型肝炎病史 目前肝功能有轻度损害 应选择哪种术式 既能预防食 管曲张静脉再出血 又对肝功能影响最小 A 脾切除术 B 脾肾静脉分流术 C 门腔静脉分流术 D 脾切除 贲门周围血管离断术 E 肠系膜上静脉 下腔静脉分流术 8 脾切除术可取得明显疗效的疾病是 A 遗传性椭圆形红细胞增多症 B 海洋性贫血 C 遗传性球形细胞 增多症 D 丙酮酸激酶缺乏症 E 自体免疫性溶血性贫血 9 以下情形可不注销执业医师注册的是 A 死亡的 B 被宣告失踪的 C 受民事处罚的 D 受吊销医 师执业证书行政处罚的 E 中止医师执业活动满 2 年的 10 患者男 19 岁 大学生 意识清 病后对家人不打招呼 对周围事情表现 漠不关心 整日呆坐或和衣而卧 最可能的症状是 A 昏迷 B 痴呆 C 木僵 D 情感淡漠 E 刻板动作 11 女性 34 岁 不规则发热半年 伴关节肿胀 疼痛 双颧部固定红斑 3 个 月余 疑诊为 SLE 行以下体检和实验室检查 除哪项外支持 SLE 的诊断 A 口腔溃疡和抗核抗体 B 肝肿大 脱发和 RF C 胸腔积液 雷诺现象和抗 SM 抗体 D 心包积液 低补体血症和皮肤狼疮带 E 行为异常 幻觉 全血细胞减少和雷诺现象 12 淋巴结转移性癌的诊断依据是 A 淋巴结肿大 B 淋巴结质地变硬 C 淋巴结内出现异型细胞 D 相邻的淋巴结融合成团 E 淋巴结内出现癌细胞 13 对重型肝炎的判断下列哪项最重要 A AIJT 510U L B 总胆红素 170 mol L C PTA 38 D 白蛋白 34g L E WBC 13 109 L 14 在编辑 设计测验项目时应注意 A 项目的范围要与编制计划一致 B 项目的数量要比最后所需要的数量 多一倍以上 以备筛选 C 项目的难度必须符合测验目的 D 项目的 说明要通俗易懂 意义明确 E 以上都是 15 纠正低钾血症时必须注意 A 先补充钠离子 B 先补充氯离子 C 经静脉快速滴入 5 葡萄糖 D 尿量大于 40ml h E 先纠正代谢性酸中毒 16 女婴 8 个月 皮肤蜡黄 虚胖 手足颤抖 2 个月求诊 体检 肝 脾轻 度增大 血象 红细胞 2 1 1012 L 血红蛋白 80 g L 本病可能的诊断是 A 营养性巨幼红细胞性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 混合性贫血 D 蚕豆病 E 再生障碍性贫血 17 肺泡通气量下降可引起下列哪种情况 A PaO2 上升 PaCO2 上升 B PaO2 下降 PaCO2 下降 C PaO2 上 升 PaCO2 下降 D PaO2 下降 PaCO2 上升 E PaO2 下降 PaCO2 不变 18 甲基睾丸素治疗年龄较大的子宫肌瘤患者 每月用药总量不能超过 A 100mg B 150mg C 200mg D 300mg E 500mg 19 女 8 岁 反复发热 脓血便住院治疗 1 个月无效 曾正规用抗生素近 2 个月 数次大便培养阴性 包括厌氧菌 霉菌 阿米巴 血肥达试验阴性 PPD 皮试阴性 血清结核抗体阴性 可能的诊断是 A 沙门菌属感染 B 坏死性小肠结肠炎 C 溃疡性结肠炎 D 阿米巴痢疾 E 抗生素诱发肠炎 20 习惯性流产史的妇女 怀孕前夫妇双方进行的检查不包括 A 女方生殖道检查 B 男方生殖器官检查 C 男方的精液检查 D 夫妇双方染色体检查与血型鉴定 E 卵巢功能检查 21 外感咳嗽 经用解表宣肺方药 邪未尽去 仍咳嗽咽痒 微有恶寒发热 舌苔薄白者 治宜选用 A 杏苏散 B 桑杏汤 C 桑菊饮 D 止嗽散 E 泻白散 22 息肉为单发性 表面较光滑 切面见多个含有黏液的小囊 且与大肠癌的 关系不大 最可能为 A 家族性息肉病 B 增生性息肉 C 幼年性息肉 D 腺瘤性息 肉 E Peut Jeghers 息肉 23 10 个月女婴 高热 1 周伴咳嗽 喘憋重 嗜睡 面色苍白 左肺背部叩诊 稍浊 闻少量中小水泡音 X 线胸片示左下肺大片阴影 血白细胞 9 109 L 中性细胞 0