冷疗技术 公开课PPT课件

福建卫生职业技术学院 基础护理技术 冷疗法 1 认知冷疗法基本知识 温水拭浴 主要任务 任务一 任务一 任务二 2 学习目标 掌握冷疗的目的 效应掌握冷疗法禁忌熟悉影响冷疗的因素 知识目标 学会给高热患者温水拭浴 具有尊重 关心和爱护病人 3 认知冷疗法基本知识 任务一 4 王小红 踝关节扭伤 2h后到医院来就诊 应如何处理 A局部用热水袋B局部用冰袋C用热水泡脚D局部按摩E冷热敷交替 想一想 5 利用低于人体温度的物质作用于人体表面 通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩 改变机体各系统血液循环和新陈代谢 达到治疗目的的方法 冷疗法定义 6 一 冷疗法的目的 01 02 03 减轻局部充血或出血 控制炎症扩散 减轻疼痛 降低体温 04 7 一 冷疗法的目的 01 减轻局部充血或出血 毛细血管收缩 血管通透性降低 减轻局部组织充血 血液黏稠度增加 血流减慢 促凝 鼻出血 扁桃体摘除术后 8 一 冷疗法的目的 02 控制炎症扩散 细菌活动力和细胞代谢率降低 从而控制炎症扩散 适用于炎症早期 炎症早期 一 冷疗法的目的 9 一 冷疗法的目的 03 减轻疼痛 神经末梢敏感性降低 缓解由于局部充血 肿胀压迫神经未稍引起的疼痛 炎症早期 牙疼 烫伤 10 一 冷疗法的目的 04 降低体温 冷直接与皮肤接触 通过传导散热 降低体温 发烧 中暑 11 一 冷疗法的目的 04 降低体温 头部用冷 还可降低脑细胞的代谢 减少脑细胞的需氧量 有利于脑细胞功能的恢复 脑外伤 脑缺氧 12 一 冷疗法的目的 01 02 03 减轻局部充血或出血 控制炎症扩散 减轻疼痛 降低体温 04 13 王小红 踝关节扭伤 2h后到医院来就诊 如何处理 A局部用热水袋B局部用冰袋C用热水泡脚D局部按摩E冷热敷交替 结合冷疗的目的思考 14 二 冷疗法的继发效应 用冷超过一定时间 所产生的与生理效应相反的作用 以20 30min为宜 间隔1小时 15 影响因素 方式 部位 面积 时间 温度 个体差异 三 影响冷疗的因素 16 四 应用冷疗的禁忌 17 四 应用冷疗的禁忌 18 四 应用冷疗的禁忌 19 四 应用冷疗的禁忌 20 四 应用冷疗的禁忌 21 四 应用冷疗的禁忌 22 四 应用冷疗的禁忌 E 23 四 应用冷疗的禁忌 E 24 四 应用冷疗的禁忌 E 25 四 应用冷疗的禁忌 26 冷疗技术运用 温水拭浴 任务二 27 温水拭浴 温水拭浴是通过蒸发和传导而增加机体散热 用于高热患者降温 目的 为高热患者降温 评估 1 患者的意识 体温 治疗情况 局部皮肤状况 2 患者活动能力及合作程度 28 计划 护士准备 用物准备 环境准备 温水拭浴 29 用物准备 冷水袋 热水袋 浴巾 小方巾 干净衣裤 脸盆内装2 3温水 32 34 小方巾 30 计划 护士准备 用物准备 环境准备 温水拭浴 31 核对解释 脱衣裤 冰头热足 拭浴 撤热水袋 整理记录 观察处置 备齐用物携至床旁 核对解释 协助患者脱去上衣 松解裤带 冰袋置于头部 热水袋置于足底 以离心方向拍拭 每侧部位擦拭3min 拭毕用大毛巾擦干皮肤 拭浴的全程不宜超过20min 拭浴完毕 取出热水袋 洗手 记录拭浴的时间 效果及反应 30min后测量体温 降至39 以下取下冰袋 实施 32 核对解释 脱衣裤 冰头热足 拭浴 撤热水袋 整理记录 观察处置 冰袋置于头部 热水袋置于足底 以离心方向拍拭 每侧部位擦拭3min 拭毕用大毛巾擦干皮肤 拭浴的全程不宜超过20min 拭浴完毕 取出热水袋 洗手 记录拭浴的时间 效果及反应 1 侧颈 肩 上臂外侧 前臂外侧 手背 侧胸 腋窝 上臂内侧 肘窝 前臂内侧 手心 2 腰背部 0左侧卧位 穿上衣 脱去裤子 3 髋部 下肢外侧 足背 腹股沟 大腿内侧 内踝 臀下沟 下肢后侧 腘窝 足跟 33 核对解释 脱衣裤 冰头热足 拭浴 撤热水袋 整理记录 观察处置 备齐用物携至床旁 核对解释 协助患者脱去上衣 松解裤带 冰袋置于头部 热水袋置于足底 以离心方向拍拭 每侧部位擦拭3min 拭毕用大毛巾擦干皮肤 拭浴的全程不宜超过20min 拭浴完毕 取出热水袋 洗手 记录拭浴的时间 效果及反应 30min后测量体温 降至39 以下取下冰袋 实施 34 患者皮肤有局部皮肤无发紫 麻木及冻伤及感觉异常 评价 患者自觉身体舒适 30min后体温是否下降 二 温水拭浴 35 36 2 拭浴时注意观察病情如出现寒战 面色苍白 脉搏 呼吸异常等情况 应停止拍拭 及时处理 3 以拍拭方式进行 避免摩擦生热 注意事项 1 禁忌拍拭的部位 延长拍拭的部位 37 禁忌拍拭的部位 后颈 腹部 胸前区 足底 38 延长拍拭的部位 手心 帼窝 腋窝 腹股沟 39 2 拭浴时注意观察病情如出现寒战 面色苍白 脉搏 呼吸异常等情况 应停止拍拭 及时处理 3 以拍拭方式进行 避免摩擦生热 注意事项 1 禁忌拍拭的部位 延长拍拭的部位 40 冷疗的目的不包