与生物学有关的职业　心血管病与心血管医生

心血管病与心血管医生 心脏工作示意图 心脏其实是由左右两个 泵 同时协同工作的 两个 泵 的中间由一层厚厚的肌肉壁分隔开 肺动脉 主动脉 上下腔静脉 肺静脉 左右心房收缩 分别将血液压至左心室和右心室 左右心室收缩 分别将血液泵至主动脉和肺动脉 全心舒张 血液经静脉被吸进心房 6 心脏的四个腔是怎样工作的 功能 冠脉循环 血液由主动脉基部的冠状动脉及其分支 进入心肌内部的毛细血管网 再由静脉流回右心房的循环 冠脉循环是给心脏本身输送氧和营养物质并运走废物的 虽然心脏里充满了血液 但是心肌的血液供应却不能直接依靠心腔中的血液 而是通过冠脉循环 小知识 如果冠状动脉发生病变 如动脉硬化 管腔变窄等 致使心肌缺血 就会引起冠心病 如果冠状动脉发生梗塞 就会危及生命 心血管病 心脑血管疾病是心脏病和血管病合在一起的简称 其中以心脏病最为常见 心血管病对人的健康危害极大 轻则使人丧失或部分丧失劳动能力 重则危及人的生命 特别是50岁以上中老年人 具有高患病率 高致残率和高死亡率的特点 即使应用目前最先进 完善的治疗手段 仍可有50 以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理 全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人 居各种死因首位 生活中常见的心血管病 冠心病 冠心病是冠状动脉性心脏病的简称 是一种最常见的心脏病 是指因冠状动脉狭窄 供血不足而引起的心肌机能障碍和 或 器质性病变 故又称缺血性心肌病 冠心病是一种由冠状动脉器质性 动脉粥样硬化或动力性血管痉挛 狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧 心绞痛 或心肌坏死 心肌梗塞 的心脏病 亦称缺血性心脏病 冠心病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度和支数有密切关系 同时患有高血压 糖尿病等疾病 以及过度肥胖 不良生活习惯等是诱发该病的主要因素 冠心病是全球死亡率最高的疾病之一 根据世界卫生组织2011年的报告 中国的冠心病死亡人数已列世界第二位 血压 血液循环中 血液对动脉管壁的侧压力 收缩压 舒张压kPa 12 18 7 8 12kPa 高血压 高血压 或 动脉高血压 是一种动脉血压升高的慢性病症 高血压是指在未使用降压药物 或在静息状态下动脉收缩压和 或舒张压增高 140 90mmHg 血压的升高使心脏推动血液在血管内循环时的负担增大 血压有两种 收缩压和舒张压 分别为心脏跳动时肌肉收缩 systole 或舒张 diastole 时的测量值 正常静息血压范围为收缩压100 140毫米汞柱mmHg 最高读数 和舒张压60 90毫米汞柱mmHg 最低读数 血压持续等于或高于140 90毫米汞柱mmHg时则为高血压 先天性心脏病 先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类 约占各种先天畸形的28 指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常 或出生后应自动关闭的通道未能闭合 在胎儿属正常 的情形 先天性心脏病发病率不容小视 占出生活婴的0 4 1 这意味着我国每年新增先天性心脏病患者15 20万 先天性心脏病谱系特别广 包括上百种具体分型 有些患者可以同时合并多种畸形 症状千差万别 最轻者可以终身无症状 重者出生即出现严重症状如缺氧 休克甚至夭折 根据血液动力学结合病理生理变化 先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型 也可根据有无分流分为三类 无分流类 如肺动脉狭窄 主动脉缩窄 左至右分流类 如房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 和右至左分流 如法洛氏四联症 大血管错位 类 少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会 另外有少部分患者畸形轻微 对循环功能无明显影响 而无需任何治疗 但大多数患者需手术治疗校正畸形 随着医学技术的飞速发展 手术效果已经极大提高 目前多数患者如及时手术治疗 可以和正常人一样恢复正常 生长发育不受影响 并能胜任普通的工作 学习和生活的需要 心血管医生 医院内科和心血管病专科医院有专门诊治心血管病的医生 当心血管病患者到医院看病时 医生会对患者做各种检查 根据检查结果做出诊断 然后确定治疗方案 这些患者