感染科业务学习计划.doc

感染科业务学习计划篇一：感染科工作计划2015年医院感染科工作计划医院感染控制工作是医院业务工作的重要组成部分，直接影响到医疗质量和医疗安全。2015年，我院将进行二甲评审工作，院感工作将会迎来新的挑战，在充分总结2014年工作的基础上，院感科将按医院感染管理要求，结合医院实际，进一步规范各项院感工作，针对上年度存在问题，围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性”等问题，制订2015年工作计划：一、加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提进一步完善医院感染管理委员会会议制度，至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开专题会议，充分发挥委员会的领导和决策能力。二、医院感染监测：1、采取前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。2、每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。3、开展目标性监测：1）手术部位感染发生率。2）留置导尿管相关的泌尿系感染发病率。4、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测5、根据消毒技术规范及医院感染管理办法要求，每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。6、根据手术部位医院感染预防与控制技术规范和消毒供应中心感染预防与控制技术规范的要求，严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作，三、抗菌药物合理使用管理：根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。四、加强落实执行手卫生规范制订并落实医务人员手卫生管理制度。加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。五、医院感染管理知识培训：进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训，主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法，医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施等。六、传染病管理：按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理，防止传染病漏报及流行。尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。七、病区环境卫生学及医疗废物监督管理： 定期督查医疗垃圾分类情况，监督管理使用后的一次性医疗用品的交接回收工作，及时清理不得泄露。院 感 科二一四年十二月二十五日篇二：2015年医院感染管理工作计划 2015年医院感染管理工作计划为进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全，认真落实医疗废物管理条例和医院感染管理办法，在主管院长的领导下，今年主要搞好以下几项工作：一、使用中的紫外线灯管强度监测：每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。二、抗菌药物合理使用管理：根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率，每月对抗菌药物合理使用情况进行考核，逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。三、医院感染管理知识培训：加强感染管理知识培训，提高医务人员院感意识，进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容：1、院感相关知识及个人防护知识；2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识，医疗废物管理等；3、对全院人员进行手卫生，医疗垃圾的分类、职业暴露防护；四、强化手卫生管理根据医务人员手卫生规范，加强各级医务人员手卫生培训及宣传，完善手卫生设施，提高医务人员手卫生意识和依从性。五、加强医务人员职业防护管理加强医务人员卫生安全职业防护工作，增强医务人员职业暴露防护意识，认真落实职业暴露防护措施，确保员工职业安全。六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。 定期对一次性医疗用品，消毒药械的使用及证件进行检查。七、病区环境卫生及医疗废物监督管理： 、按照二级乙等医院的管理要求，病房地面拖洗工具专用，各病房不交叉使用，对病区清洁用具要求：每天结束后进行清洗消毒，悬挂晾干，并定期进行保洁效果评价。、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督，制定室内、室外卫生检查考核表。 、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。 、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况，监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。 2014年12月20日篇三：2014医院感染科工作计划 2014医院感染科工作计划2012年，感染科将在在医院领导关心和照顾下，落实科学发展观，深刻医院新目标、新要求，加强政治学习，业务学习，加强科室管理和医德医风建设，认真做好疾病防治工作，推进我科工作改革与发展。1、坚持以病人为中心，努力提供一流服务。以病人为中心，以病人的需求作为工作的出发点，向病人提供满意的医疗服务，住院费用一日清单，进行健康教育。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外，享受到健康保健服务，建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。2、提高医护质量，广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展，病人对医院的要求日益提高。我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座，主任查房，院内外专家会诊，病危讨论等形式，不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。强化“以病人为中心”的服务理念，加强医德医风建设，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度；建立防范医疗纠纷预警机制，及时化解医患矛盾，降低医疗纠纷，构建和谐的医患关系，避免医疗事故的发生。3、推动发展。加强感染科管理，加强传染病防治，使传染病在感染科住院治疗。加强科室人员要自身对传染病防护，医护人员必须养成良好习惯，按工作流程进行工作，加强科室消毒，搞好清洁卫生。4、建议医院给感染科医务人员2名，科室计划派一人去大医院进修学习半年。篇四：感染性疾病科2015年工作小结暨2016年工作计划 感染性疾病科2015年工作总结及2016年工作计划 2015是一个不平凡的一年，也是我院面对新的挑战，新的发展机遇的一年。在院党委正确领导和支持下，感染性疾病科全体医务人员奋力拼搏，坚持了以“三严三实”重要思想为指导，强化“以病人为中心”的服务理念，医疗工作取得了显著成效，顺利完成了实现年初制定的各项医疗目标，现总结如下：一、政治思想方面：根据院党委安排部署，抓好医疗质量管理环节，坚持以病人为中心，以质量为核心的服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务;大力开展治理卫生领域商业贿赂专项工作，坚持职业道德、职业纪律、职业规范、职业责任，认真纠正行业不正之风，全科未出现顶风违纪现象，没有出现任何政治、经济问题和医疗差错、事故，取得了良好的社会效益，赢得了广大患者的信赖，多次受到患者表扬。二、临床业务方面：全科医务人员爱岗敬业，模范遵守医院各项规章制度，尽职尽责做好医疗工作。认真学习新的医学理论知识，临床新进展，提高医疗水平。积极组织科室人员学习肝病治疗新指南，慢性肝炎要积极、合理进行抗病毒治疗，不能局限于肝功能复常率，严格按照新指南要求，规范进行抗病毒治疗，提高大三阳阴转率，将表面抗原阴转作为治疗目标。全体医护人员不断提高业务水平，积极参加医院组织的各种业务学习，经常翻阅国内外医学杂志，获取最新的医疗资讯，逐渐拓宽视野，开阔思路，并将其应用于临床。在获得良好的经济效益的同时，获得了更好的社会效益，积极响应医院号召，在科室大力推广中医适宜技术，用中医、简单的方法解决复杂的问题开展了磁热疗法、拔罐、中药熏洗、穴位中药拓渍等多种中医特色服务。全年共接诊门诊患者8630人次，住院700人次，床位使用率达95.8%，业务收入达到300万元。住院能够病历甲率95%，消灭丙级病历，门诊病历合格率97%，处方合格率95%，中医参与率82%，成份输血率100%，医疗差错事故发生率0，危重病人抢救成功率80%，传染率漏报率为0，西医疾病诊断准确率96%，临床护理诊断符合率96%，完成实习进修生带教工作，院内业务活动参与率97%，医德医风职业道德建设达到要求，门诊及住院病人的综合满意度达95%以上，选派一名高年资医师至兰大第一医院进修肝病，一名住院医师顺利考取执业证书。三、医疗安全：组织我科人员认真学习病历书写基本规范、医疗事故处理条理、关于加强急危重、疑难、手术病人管理的有关规定、关于加强医疗安全管理的暂行规定等相关文件。两次参加学习班，并积极参于医院组织的各项培训授课工作，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，使全体人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。 认真书写医疗文件，贯彻执行新的处方制度，合理用药 。根据抗菌药物临床应用指导原则的要求， 规范临床应用抗菌药物的合理应用 ，有效避免了无适应症用药、长期连续应用、联合用药过多、存在配伍不合理等不合理情况。四、传染病防治：做好诸如流感、禽流感、霍乱等烈性传染病、重大传染病的防治预案。在感染管理科的领导下，认真贯彻新的传染病防治法， 进一步加强了传染病检测、报告登记制度，门诊病人登记率达98%以上，传染病报告率达100%，从未出现迟报、漏报、甚至不报现象。加强重大传染病的教育、宣传力度，积极参加卫生局举办的各种培训班，明显提高了急性传染病的应急处理能力，顺利通过省、市疾控中心检查。 严格执行卫生部医院感染管理规范和消毒隔离技术规范， 根据国家卫生部的手卫生指南，加强医务人员手卫生意识宣传，努力促进手卫生设施的改善，促进和提高医务人员手卫生的依从性，存在不足：在劳动纪律方面，尚有迟到早退现象；在医疗核心制度执行上还有不足，如医疗文件书写不及时、会诊转诊不及时、沟通谈话不到位等；在业务技术水平方面，还有差距，体现在业务学习和学术活动氛围不够浓厚；专科特色还有待于进一步提高和充实，新技术、新疗法、开展不够。在新的一年里我们将着重做好以下几方面：1、加强思想政治教育，增加员工的集体荣誉感；2、加强业务学习，提升医务人员应用新技术、新疗法的能力；3、不断加强各项管理制度建设，指派专人负责劳动纪律；4、加强中医药在实际工作中的应用，并与科室的二级分配挂钩，作为最基本的考核指标。5、继续狠抓医疗质量，加大督促监管力度。 2015年在全体医护人员的共同努力下，我们做出了一定的成绩，但是还存在这样和那样不足，比如门诊病人数量仍然上不去和质量不高; 不能满足广大病人的医疗需求，与专科建设还有一定距离。药品供应不能及时保证临床需求;新的技术开展的不多等等。 2016年工作计划新的一年，总是充满希望， 在明年工作中，我们要紧紧围绕2016医院工作的重点，同时做好以下工作：一、工作方面：按照医院的各项规章制度，特别是首诊负责制、病历书写制度、查房制度、疑难病例讨论制度等等，按照医院质量管理体系的要求，继续提高医疗质量，医疗服务，“一切为了病人，以病人为中心”，不只是停留在表面，而要切实的表现在实际的工作中去。多了解患者的需求，更好的服务病人。用我们优质的服务和精湛的技术吸引更多的病人，通过增加病人数量和质量来提高义务人员的水平，更好地促进科室的发展，为医院的发展添砖加瓦。二、学习方面：继续保持和发扬良好的学习氛围，认真组织科室危重和死亡病历的讨论，互相听取不同的意见和建议，多做交流，互相促进，互相学习，进一步提高业务水平。利用晨会交班时间，开展每日一问活动，巩固老知识，宣传新理念，利用这样大家都宜于接受的方式，不断通过科室整体业务能力水平，更好为患者服务。 认真学习新的医学理论知识，学习国内外新的学术进展，了解新的学术动态，提高自身的业务水平。定期参加或组织学术讨论，开拓临床思维。 认真书写医疗文件，合理用药;积极开展新的医疗诊疗项目，积极参加国内大型学术交流，要求科室每人每年在省级以上刊物发表1-2篇论文。积极开展新技术、新业务，适时开展人工肝治疗技术、肝脏穿刺技术。三、在院领导协调及支持下，完善我院科室建设。 在充分总结 过去绩效分配缺陷的基础上，制定和逐步完善科室绩效考核二级分配方案。努力做到“多劳多得，少老少得，不劳不得”。寻找新的业务增长点，做好肝病治疗为中心的专科建设，不断提升科室的社会影响力。而且还在适应时代的步伐中得到了发展和提升， 并逐步把我科建设成为在地区治疗肝病方面有影响的专科，实现经济效益和社会效益双丰收。在迎来又一轮的医院质量管理年活动后，我们按照部署，严格执行各种规章制度和各项要求，在医院条件不足的情况下，尽最大的可能，克服种种困难，以圆满完成各项标准。并以此次为契机，切实提高我们业务技术水平，为今后的工作奠定更好的基础。在总结2015作成就与经验基础上，要认真部署2016工作重点，满怀激情，士气激扬，以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，不断加强和完善科室建设，抓好重大传染病的防治工作，为推动卫生事业改革发展，为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的贡献!感染性疾病科2015年12月25日篇五：2014年医院感染科总结与15年工作计划计划 二零一四年医院感染管理工作总结一、医院感染管理：1、修订院感绩效考核标准并贯彻落实；成立临床院感管理小组并强化职责。2、参加省市举行的院感及传染病管理各类培训共五次；对院内各级各类医务人员开展培训工作共十三次。3、完成了湖南省的医院感染横断面调查工作（调查病例252人）；开展了全面综合性监测和目标性监测（icu监测111例、剖宫产术151例、针刺伤17起）工作。4、每月各科室全面督查一次，将发现的问题及时反馈并纳入绩效考核，并对重点科室、重点环节加强了管理，经与分管领导及后勤科现场办公，除手术室存在部分问题外icu、新生儿室、血透室的问题基本解决；不定期进行督查，医务人员消毒隔离、手卫生及无菌观念不断加强，医疗废物分类基本规范。二、传染病管理：1、查看全部住院病人及门诊日志、进行传染病漏报调查，共查阅病历11500余份、门诊病例70000余例；每天常规进行报卡的收集、审核、上报工作，共计审核报卡660余张，录入传染病及死亡病例582例。2、为妇产科护士办理好预防接种证，督促做好免疫规划工作。3、配合xx市疾控部门对疑似麻疹暴发事件、登革热病例等公共卫生事件进行调查防控。三、协助我院创卫工作及相关接待工作。 二零一五年医院感染管理工作计划 二零一五年院感工作主要根据综合医院评审标准考评办法的要求来安排。一、医院感染管理组织1、设立委员会、管理部门、管理小组的文件；对三级管理体系的人员进行培训，每年召开两次会议。2、院科两级根据医院实际修订完善院内感染预防与控制的制度、职责、措施并督查落实。二、培训与教育1、针对各级各类人员制定培训计划。2、落实培训计划并有考核，资料保存完整。三、医院感染监测1、按照医院感染监测规范，针对重点部门、重点环节、重点人群与高危险因素制定监测计划并落实。2、制定医院内感染暴发报告流程与处置预案。四、手卫生规范1、手卫生设施、用品基本符合医务人员手卫生规范要求。2、进行培训并考核，督查落实情况。五、消毒灭菌与隔离1、制定制度并培训、考核，检查落实情况。2、定期监测消毒效果。六、传染病的医院感染控制工作七、配合药师管理委员会、检验科参与抗菌药物临床应用工作和多重耐药菌管理工作。八、需要院级层面讨论的事项：1、购买医院感染管理软件，提高工作效率和管理水平。2、落实消毒效果监测工作，如本院检验科仍不能承担此项任务的话建议由市疾控来做。3、建议取消供应室的成本核算，按上级要求取消各科室消毒浸泡桶，除手术室外其余科室的器械均由供应室清洗消毒、下收下送，以保证器械清洗消毒的可靠性；取消储槽、敷料罐、方盘，提倡使用一次性小包装。4、手术室通道问题应予解决，现状是人流物流交叉，手术室医务人员和卫生员在手术室走道污物电梯口垃圾存放处清洗打包间三区域之间自由出入，污染手术室环境。5、医务人员手卫生依从性差，建议速干手消毒剂不纳入成本核算，按照上级部门以普通病室4ml/床日、重症病室20ml/床日配备。6、建议修订职业暴露/锐器伤处理办法，主要针对进修、实习医务人员以及卫生员，是否免费以及后续问题。篇二：感染性疾病科工作人员岗前培训计划感染性疾病科工作人员岗前培训计划根据传染病防治法、医院感染管理办法及相关法律、法规，结合我院工作实际，为进一步建立严格的感染性疾病科工作人员岗前培训制度，特制定本训计划。1、培训对象：进入感染科工作的医疗，护理及其他工作人员。2、培训目标：通过培训，工作人员能严格按照传染病防治有关规定和诊疗规范接诊和治疗传染病患者。3、培训内容：有关传染病防治的法律、法规、部门规章、工作制度，感染性疾病的流行病学、预防、诊断、治疗、职业暴露处理和防护等内容。4、培训时间为1周。5、培训完毕，参加考试，考试合格方能上岗。附岗前培训表格篇三：2013年感染科工作计划感染性疾病科2013年护理工作计划 为贯彻和推进优质护理服务工作方案，提高护理工作质量和管理，加强护理质量监控及患者安全管理，丰富护理工作内涵，规范护理行为，改善服务态度，增强主动服务意识，现结合感染科实际情况，紧紧围绕2012版“三甲”评审标准、医院管理方案及工作中心、，制定2012年护理计划如下：目标一：护理质量管理科室护理工作质量符合质控标准，消毒隔离合格率须达100%，急救药品、高危药品、备用注射药完好率达100%，职业防护及安全知识培训率达100%，消防设施完好率达100%。危重病人护理服务合格率90%,护理病历质量达标率90%，院内压疮发生为0达标措施：1. 提高管理水平：重视护理主管管理能力的培养，积极学习护理管理知识，更新管理理念，掌握各专业最新理论和技能。2. 建立护理质量三级质控管理体系：护士长-护理主管-质控护士，科室设立10个护理质控小组（分级护理质量、整体护理质量、危重病人护理质量、护理文书质量、病房管理质量、消毒隔离质量、护理安全管理、护理技术操作质量、基础护理质量、专科护理质量），专人负责，每周进行质量检查一次，有书面记录，发现问题及时反馈。增强护理人员主人翁意识，促进专科发展。3. 全面深入推进星级护理管理，科室定期检查各项护理质量，达到持续质量改进目的，变被动管理为主动管理。4. 建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，按照护理质量标准认真督查，及时反馈存在问题，分析原因，积极改进，达到持续质量改进目的。5. 深入开展优质护理服务，结合本专科特色，开展特色护理服务，达到三满意。重视基础护理，达到基础护理合格率100%，护理并发症为0，护理投诉为0.6. 围绕创建三甲中心工作，组织全体护理人员学习、分解，及时改进存在问题，力求在创建工作中少丢分、不丢分，为医院建设做出贡献。7. 修订细化职责，具体到班次。严格按照职责来落实、规范护士行为。修订岗位说明书，规范护理行为。8. 定期组织科室护士学习医疗事故处理条例、院感控制管理办法、护士管理办法等相关卫生法律法规及医疗护理各项规章制度。增强法律意识和自感染保护意识，识别护理风险，防范医疗纠纷发生。9. 开展晨会5分钟活动，针对具体疾病、疾病并发症、疾病护理要点展开讨论。执行人：护士长及全体护士完成时间：2013年1月-2013年12月目标二：护理安全管理科室无护理差错事故发生，不良事件上报率100%。跌倒坠床评估率100%，危重患者护理人员培训和资质合格率100%达标措施：1. 有效发挥科室护理三级质控网络作用，白班质量由护士长确保，夜班质量由护理主管和质控组长负责，责任到人，护士长及时解决各班存在问题与困难，动态监控24小时护理工作质量。2. 健全和优化各项关键流程和核心制度：诸如危重病人交接单、危重症患者护送转运流程等，重视腕带识别制度与查对制度在工作中的落实，定期培训考核，将核心制度贯穿于护理工作中。3. 加强关键时间段管理（夜间、节假日、双休日）：增加人员力量及主动服务意识，重大公共事件按科室紧急状况人力资源调配方案实施。加强各班巡视，严格执行核心工作制度，确保各科护理安全，达到护理差错事故0发生。4. 积极配合医院中心工作：培养护士的集体荣誉感，全力配合做好医院的各项工作。5. 树立风险管理意识：每月对护士进行护理安全管理知识教育和相关的法律法规知识培训，依法行医。以医院护理安全管理指南为指导，以医疗质量万里行检查、百姓安全放心医院检查标准为规范，做好各层级护士培训，强化护士对护理风险的评估、预测及防范，从而有效规避风险；对工作中存在的护理安全问题发现后及时进行反馈、分析原因、积极改进。6. 加强护理文件书写培训及规范管理：做到真实、客观、动态记录保管各单，确保护理文件的有效性。7. 加强急救药品器材及仪器设备的管理，每周定期检查，设专人负责，定期维护。急救药品及急救器材完好率达100%，仪器性能良好，正常运转。执行人：护士长 各质控人员完成时间：2013年1月-2013年12月目标三： 加强护士专科技能培训，提升护士整体专业技术水平。护士专科技术考核培训率、合格率达到100%。达标措施：1. 加强专科技能培训，每月组织护理业务查房及专科业务学习，专科操作示范及考核：吸痰、吸氧、穿脱隔离衣、心电监护等。定期考核，达到考核通过率100%。2. 组织护士认真学习本专业护理领域的新进展、新知识。利用每月开展的教学查房和个案讨论的机会，提升护士专科理论知识水平。3. 加强对年轻护士的关心和培养。着重于基本功的训练（三基培训、危重病人的病情观察、表格书写、急救仪器的操作使用、核心工作制度的严格执行等）和责任心的培养。4. 加强护士的职业防护培训，每季度进行培训、考核，工作中不断强化护士感染防护意识，保障自身安全，根据工作需要配备空气消毒机、医护人员防护用具：隔离衣、圆帽、面罩、手套、非接触式吸收装置等，培训医护人员正确规范使用。考核通过率须达到100%。5. 培训科室所有护士正确处理意外针刺伤，不定期考核。考核通过率须达到100%。 执行人：护士长及全科护士完成时间：2013年1月-2013年12月目标四：临床科教研工作护士规范化培训落实率100%，按临床教学质量标准认真带教，做好新护士传、帮、带工作，实习生出科理论、操作合格率须达100%，护生带教工作满意度95%，争取发表CN论文1-2篇。达标措施：1、护士长/教学组长制定带教计划并定期检查，结合每月实习生反馈意见进行有针对性的改进，完善教学计划。2、组织带教老师学习科学的带教方法，提高带教水平，建立师生互动的反馈机制，每月