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日本对氧化电位水的研究和临床应用(九篇论文摘要)内窥镜用氧化电位水高效清洗消毒法NTT关东通信医院内窥镜中心临床检验科左藤绢子石井辛子消化道内窥镜现不仅用于诊断也用于治疗,因此清洗消毒十分重要,原用戊二醛消毒时间长。1993年起研究用氧化电位水清洗胃镜,杀菌效果得到确认。1994年起把氧化电位水试用于对肠镜作清洗消毒,也得到了满意的结果。用氧化电位水清洗消毒肠镜主要步骤为:1、拆开甩手镜;2、先用清小船坞液和流动水仔细冲洗,然后再同时刷洗肠镜;3、用氧化电位水消毒;4、用净水清洗。注意点:1、要充分去掉肠镜上的污物,再用氧化电位水消毒,消毒后应除去残留氧化电位水;2、使用氧化电位水应检测其PH值等;3、消毒时氧化电位水用量要尽可能少,时间要短。复用透析器消毒方法的研究氧化电位水的功能日本虎门医院肾中心紫田猛原茂子山田明三村信英在日本,透析器为一次性使用,在美国78%的透析医院实行复用。透析器复用要解决细菌或内毒素引起的病原发热、消毒剂残留、病毒感染等问题。组建透析器和内毒素去除过滤器一体化的透析系统,要使用超滤性能好的高通量透析器。用氧化电位水以300ml/mim的流速逆向清洗消毒透析液管路及血液管路,并进行灭菌洗涤,这样可使透析器不爱细菌及内毒素污染。通过氧化电位水清洗、消毒的一体化透析,可有效防止细菌及内毒素的污染。但要注意,如透析器内残留蛋白质及血球则会生成氯胺及一卤代甲烷等。氧化电位水对创口感染的治疗效果福冈大学医学系成整形外科 大慈弥能之荻家康弘等六人对比受MRSA感染的创口用氧化电位水及不用氧化电位水进行清洗的效果。受MRSA感染的创口不用氧化电位水清洗,约1/2病例创口部细菌消失;而用氧化电位水对受MRSA感染的伤口进行清洗,2/3以上的病例,创口部细菌消失。即使是对于控制感染有困难的病例,如先用氧化电位水对创口作清洗,再进行清创手续,就可以缩短创口治疗时间。氧化电位水对防止术后感染的效果日本青梅市立综合医院宫崎崇脑外科手术中,手术时间长,使用器械多,所以手术后创口感染的危险性很大。选择了进行开颅手术的134个病例,其中85例手术中用氧化电位水,49例不用氧化电位水,进行对比。使用氧化电位水的85例中,手术后创口感染有1例,无手术后脑膜炎。不使用氧化电位水的49例中,手术后创口感染有3例,术后脑膜炎有2例。很明显,可以认为手术中使用氧化电位水可以显著降低术后感染。脑外科领域中的分流术易发生感染症,但在这二年中使用氧化电位水实施的28例病例中,除去有1例在几个月后发生感染症外,未发生术后感染。上述结果可以认定使用氧化电位水可以减少手术后的感染。氧化电位水研究的进步与发展会议的宗旨 日本国立预防卫生研究所生物活性物质部堀田国元本次会议的宗旨是以对氧化电位水研究的现况和展望为起点,以使氧化电位水取得科学上、社会上以及国内外的认可。会议专题讨论了三点:氧化电位水的机理;在农业、食品领域等方面应用的进展;氧化电位水的国际化。会议还论述了以下几个问题:1.氧化电位水杀菌机理和第二代氧化电位水。原认为其杀菌要素是高ORP、低PH及有效氯,现认为主要是HCLO,并且与OH基有关。高ORP及低PH不是主要因素。第二代氧化电位水的开发目的是低氯、稳定、高活性、无废水;2.农业领域应用氧化电位水;3.食品领域应用氧化电位水;4.从WHO方面来认识氧化电位水。医疗方面氧化电位水的应用日本昭和大学齿科系芝烨彦氧化电位水广泛应用于齿科领域,是因为它能瞬时杀灭存在于口腔内的细菌,它与生物体的相容性好,几乎无毒。碱性电位水有溶解清洗蛋白质的效果。齿科使用氧化电位水的范围很广泛,其中有患者口腔清洗,牙髓、牙根疾病和根管感染的治疗,清除牙积石前后的消毒,义齿的清洗、消毒,拔牙前后的消毒,儿童牙周病的治疗等二十八个方面。 氧化电位水也可以让患者带回家,供在家漱口用,可防止龋齿(蛀牙)及牙周病的发生。另外也可在上门诊治时应用。医疗器械的消毒日本NTT关东通信医院临床检查科冈田淳氧化电位水可用于内窥镜及透析装置的清洗、消毒。1.用于内窥镜的清洗消毒可替代戊二醛,减少消毒时间,且无残留物。1993年后用于上消化道内窥镜,而从近年来开始应用于肠镜的清洗、消毒,全过程只需十分钟。使用时要注意以下几点:a要先充分洗去内窥镜上附着的污物。b.不要长时间把器械浸于氧化电位水中。C.对生成的氧化电位水应先检查其ORP值。2.对透析装置的清洗、消毒,可以替代甲醛、次氯酸钠等。用氧化电位水清洗、消毒总结了以下几点:a.确认了其消毒效果,可缩短清洗、消毒时间。b.可以清除透析液中碳酸盐的析出物,因而可减少酸洗次数。c.可能对管路产生白浊化,某些金属有轻度腐蚀。d.氧化电位水存贮槽会析出氯气,要注意室内通风。从自由基观点来看氧化电位水日本电子(株)应用研究中心河野雅弘图示NADPH氧化酶和髓过氧化酶生产超氧化阴离子基因(O 2),过氧化氢(H 2O 2),羟基团(OH),重氧(O 2)等活性氧与次氯酸(HClO)的关系,生成的羟基团主要起杀菌作用。对氧化电位水的杀菌作用,有多种看法:依存次氯酸的浓度;由次氯酸钠与过氧化氢生成活性氯;生成的羟基团(自由基)等。集中治疗中心氧化电位水的应用日本国立循环器官中心外科集中治疗科公文启二ICU病区的病员,其免疫功能低,易受病原侵犯,易感染病症。如并发感染则病情变重,严重时影响生命。ICU病区防止感染的措施是最重要的课题之一,实践证明ICU病区用氧化电位水防止感染是很有效的。建立中央管路供应
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