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文档简介
1 11 抢救药品规格和作用抢救药品规格和作用 口诀 一肾二异三阿托 四洛五可六利多 七多八阿九西地 十尿一去地氨钙 我科抢救药物 我科抢救药物 一 肾上腺素 一 肾上腺素 1mg ml 1mg ml 支 支 1 药理作用 可兴奋心脏 收缩血管 能解除支气管平滑肌痉挛 减轻支气管粘膜充血水肿 2 适应症 过敏性休克 支气管哮喘 心跳骤停的抢救 3 注意事项 不良反应有面色苍白 心慌 头痛 心律失常 停药 后消失 剂量过大注射入血管使血压骤升 反复局部注射易引起局 部坏死 4 禁用于高血压 心脏病 糖尿病 甲亢 洋地黄中毒 心源性哮 喘 出血性休克等患者 二 异丙肾上腺素 二 异丙肾上腺素 1mg ml 1mg ml 支 支 1 药理作用 为拟肾上腺素药 对 1 与 2 受体都有很强的作用 对 受体无作用 加快心率 2 11 2 适应症 用于急性重症支气管哮喘 心跳骤停 抗休克与房室传 导阻滞以及尖端扭转性室速 3 注意事项 不良反应有心悸 头痛 头晕 喉干 恶心 软弱无 力 出汗 可产生耐药性 剂量过大可引起心律失常 禁与碱性药 物合用 甲亢 洋地黄中毒 心肌炎患者禁用 舌下含服应咬碎 三 阿托品 三 阿托品 0 5mg ml 0 5mg ml 支 支 1 药理作用 抗胆碱药 能解除迷走神经对心脏的抑制作用 加快 心率 消除心脏传导阻滞 可解除痉挛抑制腺体分泌 散大瞳孔 2 适应症 用于窦性心动过缓 房室传导阻滞 阿斯综合症 胃肠 道 胆绞痛 散瞳 有机磷农药中毒 3 注意事项 心动过速 青光眼者禁用 四 洛贝林 四 洛贝林 3mg ml 3mg ml 支 支 1 药理作用 本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器 反射性兴奋 呼吸中枢 2 适应症 用于新生儿窒息 各种原因引起的早期呼吸衰竭 3 注意事项 大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓 传导阻滞 特大剂量可引起惊厥 呼吸麻痹 不良反应有恶心 呕吐 头痛 心悸 五 可拉明 五 可拉明 0 375 2ml 0 375 2ml 支 又名尼可刹米支 又名尼可刹米 1 药理作用 本品可兴奋延髓呼吸中枢 也可通过外周化学感受器 3 11 反射性兴奋呼吸中枢 对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴 奋作用 2 适应症 中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒 新生儿高胆 红素血症辅助治疗 3 注意事项 一般用静注 大剂量可出现高血压 心悸 多汗 震 颤等 六 利多卡因 六 利多卡因 100mg 5ml 100mg 5ml 支 支 1 药理作用 局麻药 抗心律失常药 能降低心室肌应激性 提高 心室致颤阈 2 适应症 治疗室性心动过速 室性早搏 心室颤动 表面麻醉 3 注意事项 不良反应有嗜睡 头痛 听力减退 视力模糊 定向 障碍 大剂量可引起肌肉抽搐 惊厥 心动过缓 心律失常 低血 压 传导阻滞 七 多巴胺 七 多巴胺 20mg 2ml 20mg 2ml 支 支 1 药理作用 兴奋 1 受体 大剂量可兴奋 受体 中剂量增强 心肌收缩力 小剂量兴奋肾 脑 肠系膜血管及冠状动脉 2 适应症 各种类型的休克 肾功能不全 心力衰竭 难治性心力 衰竭 3 注意事项 本品应强调按个体差异用药 用药前要注意补足血容 量 不能与碱性药物合用 静注不应漏出血管 心动过速者禁用 4 11 八 间羟胺八 间羟胺 又名阿拉明又名阿拉明 10mg ml 10mg ml 支 支 1 药理作用 直接消费血管平滑肌 以兴奋 受体为主 有中等 强度的缩血管作用与增强心肌收缩力 增强脑及冠状动脉血流量 2 适应症 治疗各类休克 低血压 3 注意事项 不良反应有失眠 震颤 头痛 心悸 心律失常 避免药物外渗 九 西地兰九 西地兰 又名去乙酰毛花苷 又名去乙酰毛花苷 0 4mg 2ml 0 4mg 2ml 支 支 1 药理作用 强心药 加强心肌收缩力 2 适应症 急性心力衰竭 心房颤动 室上性心动过速 3 注意事项 不良反应有胃肠道反应 心脏毒性 神经系统症状 本品禁与钙合用 必要时间隔 4 小时 静脉注射要慢 应注意心率 心律的变化 十 速尿十 速尿 又名呋塞米 又名呋塞米 20mg 2ml 20mg 2ml 支 支 1 药理作用 抑制肾小管对钠 氯离子的再吸收 本品能增加肾血 流 2 适应症 用于各种原因的水肿 也用于肺水肿 脑水肿 药物中 毒时在输液同时促进毒物排泄以及急性肾功能衰竭及高血压的辅助 治疗 3 注意事项 定期检查电解质 可引起脱水症 低血压 低血钙 等等 有胃肠道反应 偶有白细胞和血小板减少 肾病综合症者禁 5 11 用 红斑狼疮禁用 十一 去甲肾上腺素 十一 去甲肾上腺素 2mg ml 2mg ml 支 支 1 药理作用 直接兴奋 受体 对 受体作用较弱使全身血管收 缩而使血压升高 2 适应症 治疗各种休克 3 注意事项 用药期间注意观察血压及尿量的情况 保证尿量每小 时 25ml 以上 不良反应为焦虑 呼吸困难 滴速快可致心律紊乱 过量可致高血压 少尿或无尿及肾功能损害 静注外渗可致局部组 织坏死 可用酚妥拉局部明浸润注射 对高血压 失血性休克者 禁用 十二 地塞米松 十二 地塞米松 5mg ml 5mg ml 支 支 1 药理作用 肾上腺素皮质激素类药物 有影响糖类代谢 抗炎 抗过敏 抗毒 抗休克作用 2 适应症 严重的细菌性感染 严重的过敏性疾病 结缔组织病 肾病综合症 严重支气管哮喘 血小板减少性紫癜 3 注意事项 大剂量可出现糖尿和库欣综合症 长期服用可导致精 神症状 十三 氨茶碱 十三 氨茶碱 0 25 2ml 0 25 2ml 支 支 1 药理作用 松弛支气管平滑肌 增强心肌收缩力 舒张冠状动脉 增强肾血流量 利尿 6 11 2 适应症 用于支气管哮喘 胆绞痛 心源性哮喘 3 注意事项 不良反应有胃肠道症状 宜饭后服用 可使呼吸增快 心律失常 严重心脏病 甲亢 高血压 活动性溃疡 肝肾疾病患 者慎用 十四 盐酸异丙嗪十四 盐酸异丙嗪 又名 非那根又名 非那根 2ml 50mg 2ml 50mg 支 支 1 药理作用 抗组胺药 有明显的中枢安定作用 能增强麻醉药 催眠药和局麻药的作用 并能降低体温 有镇吐作用 2 适应症 皮肤黏膜过敏 晕动病 人工冬眠 麻醉后呕吐 3 不良反应 困倦 嗜睡 口干 锥外体系症状 白细胞减少 增 加皮肤对光的敏感性 十五 葡萄糖酸钙 十五 葡萄糖酸钙 10ml 1g 10ml 1g 支 支 1 药理作用 本品能保持神经肌肉的兴奋性 缓解平滑肌痉挛 可 降低毛细血管通透性 2 适应症 用于低血钙 过敏性疾病 各种绞痛 镁中毒 3 注意事项 静脉注射速度要缓慢 注射时漏出血管有强烈的刺激 性 十六 十六 50 50 葡萄糖葡萄糖 10g 20ml 10g 20ml 支 支 1 药理作用 具有脱水和渗透性利尿作用 2 适应症 用于血糖过低或胰岛素过量 以保护肝脏 降眼压 因 颅内增高引起的各种病症 7 11 4 不良反应 静脉炎 高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛 应 缓慢注射 切勿漏出血管外 以免刺激组织 反应性低血糖 高 血糖非酮症昏迷 电解质紊乱 低钾 低钠及低磷血症 原有心功 能不全者 高钾血症 十七 清开灵 十七 清开灵 10ml 10ml 支 支 1 药理作用 清热解毒 化痰通络 醒神开窍 2 适应症 用于热病 神昏 中风偏瘫 神志不清 急性肝炎 上 呼吸道感染 肺炎 脑血栓形成 脑出血见上述证候者 3 不良反应 过敏反应 一般过敏反应 偶见皮疹 面红 局部 疼痛 严重过敏反应包括过敏性休克 其他 头昏 头痛 胸闷 呼吸困难 惊厥 全身抽搐 恶心 呕吐 腹泻 绿水样便 等 4 注意事项 新生儿 婴幼儿禁用 对清开灵制剂过敏者禁用 本品只适用于温邪入里所致的高热征候者 有表证恶寒发热者 药 物过敏史者 脾胃虚弱者慎用 十八 参麦 十八 参麦 20ml 20ml 支 支 1 药理作用 具有抗休克作用 具有抗心衰作用 具有抗多脏器缺 血作用 具有抗炎作用 具有增强免疫功能的作用 具有保护心脏 作用 2 适应症 益气固脱 养阴生津 生脉 用于治疗气阴两虚型之休 克 冠心病 病毒性心肌炎 慢性肺心病 粒细胞减少症 能提高 肿瘤病人的免疫功能 与化疗药物合用时 有一定非增效作用 并 8 11 能减少化疗药物所引起的毒副反应 3 注意事项 过敏体质者慎用 孕妇慎用 本品含有皂苷 摇动时 产生泡沫是正常现象 本品不能与其他药混合滴注 静脉给药时应 尽 量采用静脉滴注 避免静脉推注 且剂量不宜过大 速度不宜过快 静脉滴注时应小心 防止渗漏血管外而引起刺激疼痛 其他常见抢救药品 其他常见抢救药品 一 一 5 5 碳酸氢钠碳酸氢钠 0 5g 10ml 0 5g 10ml 支 支 250ml 250ml 瓶 瓶 1 药理作用 制酸药和调节酸碱平衡药 能直接增加机体的碱储备 2 适应症 用于代谢性酸血症 也用于高钾血症 各种原因引起的 伴有酸中毒症状的休克 3 注意事项 1 大量注射时可出现心率失常 肌肉痉挛 疼痛 异常疲倦虚弱等 2 剂量偏大或存在肾功能不全时 可出现水肿 精神症状 肌肉疼痛或抽搐 呼吸减慢 口味异味等 3 长期使 用可引起尿频 尿急 持续性头痛 食欲减退 恶心呕吐等 下列 情况慎用 少尿或无尿 纳潴留并有水肿时 如肝硬化 充血性心 力衰竭 肾功能不安 妊娠高血压综合征 原发性高血压 二 硝酸甘油 二 硝酸甘油 5mg 1ml 5mg 1ml 支 支 1 药理作用 直接松驰血管平滑肌 降低心肌耗氧量 增加心肌缺 血区供血供氧量 9 11 2 适应症 主要用于各型心绞痛 急性心肌梗塞 慢性心功能不全 3 不良反应 搏动性头痛 心痛加快 体位性低血压 颅内压升高 诱发心绞痛 耐受性 使用时不宜突然停药 大剂量可致高铁血红 蛋白血症 严重者可引起呼吸困难 紫绀 昏迷甚至死亡 三 硫酸镁 三 硫酸镁 1g 10ml1g 10ml 2 5g 10ml 2 5g 10ml 支 支 1 药理作用 具有利胆 导泻 抗惊厥及降压作用 2 适应症 惊厥 妊高症 子痫 破伤风 高血压病 急性肾性高 血压危象等 3 注意事项 1 注射速度过快或用量过大 可引起急剧低血压 中枢神经抑制 呼吸抑制等 钙剂解救 2 肾功能不全 月经期 应用洋地黄者慎用 3 每次用药前和用药过程中 定时做膝腱反射 检查 测呼吸次数 观察尿量 如膝腱反射减弱或消失 呼吸每分 钟少于 14 16 次 或每小时尿量少于 25 30ml 24h 少于 600ml 应及 时停药 四 硝普钠 四 硝普钠 50mg 50mg 支 支 1 药理作用 强效 速效血管扩张剂 直接扩张小动脉和小静脉 降低外周血管阻力 2 适应症 用于高血压急症和急性心衰 3 注意事项 用于心衰 要从小剂量开始 逐渐加量 停药时逐渐 减量 使用时要现配现用 避光 使用时间不得超过 8 小时 如需 继续使用应重新配制 更换药液 可引起低血压 应用输液泵泵入 10 11 用药期间注意观察心率 脉搏 血压及尿量的情况 对连续使用 2 3 天的患者 尤为肾功能不全患者应监测血氰化物浓度 防止氰化 物中毒 五 甘露醇五 甘露醇 1 药理作用 在肾小管造成高渗透压而利尿 同时增加血液渗透压 可使组织脱水 而降低颅内压 2 适应症 用于治疗脑水肿及青光眼 亦用于早期肾衰及防止急性 少尿症 3 注意事项 1 不良反应有水电解质失调 其它尚有头痛 视 力模糊 眩晕 大剂量久用可引起肾小管损害 2 心功能不全 脑出血 因脱水而尿少的患者慎用 六 安定六 安定 又名地西泮 又名地西泮 10mg 10mg 支 支 1 药理及应用 具有镇静催眠 抗焦虑 抗惊厥和骨骼肌松弛作用 2 适应症 用于焦虑症及各种神经官能症 失眠和抗癫癎 缓解炎 症引起的反射性肌肉痉挛等 3 注意事项 1 不良反应有嗜睡 眩晕 运动失调等 偶有呼吸抑 制和低血压 2 慎用于急性酒精中毒 重症肌无力 青光眼 低蛋 白血症 慢阻肺患者 七 纳洛酮 七 纳洛酮 0 4mg 0 4mg 支 支 1 药理作用 阿片受体拮抗剂 能调节儿茶酚氨和前列腺素释放 11 11 解除小动脉痉挛 从而改善脑循环 恢复脑细胞功能 2 适应症 用
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