古县人民医院手足口病应急预案.doc

古县人民医院手足口病疫情防控应急预案1 总则 手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大，肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行，必须引起高度重视。1.1 目的和依据为指导、规范和加强全县手足口病的防治工作，防止疫情扩散和蔓延，保障公众特别是婴幼儿的身体健康和生命安全，维护社会稳定，依据中华人民共和国突发事件应对法、中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、古县突发公共卫生事件应急预案等规定，制定本预案。1.2 适用范围本预案适用于我县突然发生的、造成或可能造成社会公众特别是婴幼儿健康严重损害且达到本预案规定的突发公共卫生事件分级标准的手足口病疫情的预防和应急处置工作。1.3 工作原则1.3.1 预防为主。手足口病防治工作实行预防为主的方针，大力宣传普及防治知识，不断提高公众的防护意识和全社会防治水平。加强日常监测，发现病例要及时采取有效的预防控制措施，防止疫情传播和蔓延。1.3.2 依法管理。将手足口病的预防、检测、报告、控制和救治工作纳入法定传染病管理，实行依法管理。对手足口病防治工作中出现的违法行为，要依法查处并追究责任。1.3.3 分级负责。根据手足口病疫情的发生例数、流行范围、扩散趋势和危害程度，发生不同等级疫情时，启动应急响应，采取相应的防控措施。2 应急组织体系及职责我院为手足口病定点救治医院。按照手足口病医疗救治的要求，做好医疗救治的各项准备；及时收治患者，做好院内感染控制工作；成立专家小组做好重症患者的抢救；协助做好疫情的统计，分析和报告等工作。3 疫情分级根据手足口病疫情的发生例数、流行范围、扩散趋势和危害程度，结合当前防控工作需要，将手足口病疫情划分为特别重大疫情（级）、重大疫情（级）、较大疫情（级）和一般疫情（级）四级。3.1 特别重大疫情（级）按照卫生部有关规定确定。3.2 重大疫情（级）按照省市有关规定确定。3.3 较大疫情（级）有下列情形之一为较大疫情（级）：（1）在全县境内，1周内发生手足口病200例以上；（2）在全县境内，1周内出现3例以上手足口病死亡病例；（3）在全县境内，有2个以上乡镇出现手足口病一般疫情（级）。3.4 一般疫情（级）有下列情形之一为一般疫情（级）：（1）在全县境内，1周内发生手足口病100例以上；（2）出现手足口病死亡病例。4 监测与报告4.1 监测4.1.2 设置监测点。根据手足口病的流行特征及防治工作需要，我院要根据手足口病发病特点和诊断标准开展病例监测，每日定时向县卫生局报告监测情况及收治病人的动态情况，实行“零报告”制度。在重点地区和高发季节，要加大对手足口病的监测力度和重症病例的主动搜索工作。按照手足口病发病特点和诊断标准，开展病人筛选，发现有可疑症状的病人要及时向疾病预防控制机构报告。4.2 报告我院要严格按照手足口病预防控制指南中规定的病例定义进行病例的诊断。发现手足口病患者时，要按照传染病信息报告管理规范的要求，逐级如实上报。局部地区发生手足口病流行或暴发，疫情达到本预案中规定的突发公共卫生事件分级标准时，要按照有关规定，在2小时内进行突发公共卫生事件信息报告。5 应急响应5.1 应急响应原则当辖区内手足口病疫情达到本预案中规定的突发公共卫生事件分级标准时，按照分级负责的原则，分别由省、市、县三级卫生行政部门负责重大疫情（级）、较大疫情（级）和一般疫情（级）的应急处置工作，启动应急响应措施。5.2 应急响应措施我院在县政府和县卫生局领导下，预防和控制手足口病疫情的发生和蔓延，降低发病率；同时通过加强手足口病重症病例的救治工作，提高重症患者的救治成功率，减少死亡率。5.2.1 加强病例的科学诊治我院要严格按照卫生部和省卫生厅下发的相关诊疗指南和诊治方案，落实首诊医生负责制，科学诊断手足口病，确保做到早发现、早诊断、早治疗。要严格执行留观指征和住院指征，认真落实转诊制度、定点收治制度、病例筛选制度和分类救治原则，及早发现和救治危重患者，防止出现死亡病例。5.2.2 严格疫情信息报告管理我院发现手足口病病例要按照丙类传染病的管理规定进行网络直报。疾控机构要对疫情报告信息进行审核，并保证审核的及时性和网络直报数据的质量。5.2.3 开展流行病学调查发现手足口病报告病例明显增多、病例呈聚集性分布、重症病例比例较大或出现死亡病例时，应立即组织开展流行病学调查，并对收集的信息及时进行分析。5.2.4 严格落实各项防控措施（1）认真执行预检分诊制度。我院要切实落实预检分诊制度，设立发热与疱疹病例专门诊室，防止手足口病与其他常见病混合就诊，避免医源性感染。（2）严格落实消毒隔离措施。对传染源要按照肠道传染病处理原则进行隔离，门诊和病房要保持清洁卫生，严格消毒制度，对患者粪便排泄物及其污物等及时进行消毒处理。医院感染管理科每天要检查、指导，切实落实各项防控措施，防止医院内感染。（3）完善各项诊疗记录。我院要建立健全门诊日志，完善出入院登记，尤其要详细登记患者的家庭住址、家长姓名等，以利于开展流调和传染源追踪。（4）大力开展健康教育。以广播、健康教育宣传栏、宣传单等各种宣传形式，开展肠道传染病防病知识宣传，提高全社会卫生防病意识和水平。6 应急响应终止应急响应终止坚持“谁启动、谁终止”的原则。疫情发生地区最后一例病例治愈后，经过该病最长潜伏期（7天）后无新发病例出现，疫情得到有效控制，疫区终末消毒合格，由县卫生局组织专家进行论证，提出终止应急响应的建议，报县人民政府批准后实施、并报县卫生局备案。7 疫情发布与通报按照“公开、透明、及时、准确”的原则和卫生部法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案的规定发布，保证社会稳定。8 保障措施8.1 人员保障成立手足口病防治专家组。其主要职责是：（1）了解掌握国内外卫生应急处理技术的相关知识和信息，对培训计划、技术规范、技术标准和应急预案进行技术评估；（2）对手足口病疫情进行评估，预测其发生发展趋势，提出启动和终止应急响应的建议；（3）对手足口病医疗救治和防控措施进行技术指导、培训、调整和评估。（4）参与手足口病疫情的事后评估并提交评估报告。8.2物资保障我院要做好各类物资储备。发生手足口病暴发流行时，应根据应急处置工作需要调用应急储备物资，应急储备物资使用后应得到及时补充，以确保应急所需。9 附则本预案由古县人民医院组织制订，根据全县手足口病疫情形势的变化和实施中发现的问题及时进行更新、修订和补充，并按规定公布。本预案自印发之日起实施。附1：古县人民医院以手足口病为主的肠道传染病防治领导小组成员名单附2：古县人民医院以手足口病为主的肠道传染病医疗救治专家组成员名单 附1：古县人民医院防治手足口病领导组成员名单 组 长：杨晋宏 古县人民医院院长 副组长：周福太 古县人民医院党支部书记 张 杰 古县人民医院副院长 张洪毅 古县人民医院副院长 成 员：李红梅 古县人民医院医务科主任 贾海峰 古县人民医院内科主任 李 静 古县人民医院儿科主任 李全梅 古县人民医院医师 韩华芬 古县人民医院医师 郑克花 古县人民医院妇儿科护士长 韩冬梅 古县人民医院内科护士长 李怀香 古县人民医院防保科主任 霍仙玲 古县人民医院院感科主任 樊淑芳 古县人民医院护理部主任 郭 澎 古县人民医院办公室主任附2：古县人民医院防治手足口病医疗救治专家组成员名单 组 长：杨晋宏 古县人民医院院长 副组长：周福太 古县人民医院党支部书记 张 杰 古县人民医院副院长 张洪毅 古县人民医院副院长 成 员：李红梅 古县人民医院医