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文档简介

气压治疗的应用及护理泌尿外科游丹 1 压力泵的适应症 通过对下肢的序贯压力有助于防止有风险的病人发生深静脉血栓 腿套及足套工作模式 均主要用于预防肢体深静脉血栓及肺栓塞的发生 鉴于不同情况而采用足套或腿套工作模式 2 深静脉血栓 DVT 的定义 是指血液在深静脉内凝结 阻塞管腔导致静脉回流受阻 全身主干静脉均可发病 以下肢静脉多见 3 病因 1 血流滞缓 2 血管壁损伤或异物置入 3 血液高凝状态 4 血流滞缓 Kakkar发现血流滞缓是造成血栓形成的重要因素 静脉淤血后造成局部组织缺氧 导致凝血酶积聚 细胞破坏后释放血清素和组胺 凝血酶 血清素和组胺等物质均可诱发血栓的形成 因手术或重病卧床 长时间行走或长时间乘车船旅行 产程过长等都可使血流滞缓 极易引起DVT 麻醉导致周围静脉扩张 静脉流速减慢 由于麻醉作用致使下肢肌肉完全麻痹 失去收缩功能 术后又因切口疼痛等原因卧床休息 下肢肌肉处于松弛状态 致血流迟缓 5 血管壁损伤 生理条件下 静脉内皮细胞层含有大量的肝素 蛋白质C 前列腺素等抗凝 防止血小板黏附的物质 静脉内皮中存在的核苷酸外酶 能通过降解腺嘌呤核苷酸抑制血小板凝集 血管壁损伤后上述抗凝物质受损 且激活内源性及外源性凝血途径 导致血栓形成 6 血液高凝状态 组织和细胞的损伤 见于休克 创伤 手术 组织坏死和输血反应等 药物所致 见于长期使用雌激素导致血管内溶血等副作用 肝素治疗病人有5 产生肝素血小板抗体 疾病所致 见于红细胞增多症 白血病 癌肿 糖尿病 高胱氨酸尿症 高脂血症 红斑狼疮 妊娠和脓毒血症等 7 禁忌症 8 压力泵治疗的注意事项 9 使用前检查 10 使用图 11 压力值 12 故障 13 压力泵工作完毕时先关电源开关 再拔下电源插座 取下腿套或足套 折叠好归位 避免充气管过度折叠或打结 定期行清洁消毒处理 14 健康教育 麻醉未恢复前或不能自主活动的病人告知家属或协助病人床上活动四肢术后尽早的自
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