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文档简介
中药(单味药)治病验案医话第一章 解表药香薷治疗感冒贾某,男,41岁,农民。暑天某日在田间劳动,大汗淋漓,感头晕乏力,遂在树下午休,醒后觉鼻塞,恶寒发热,全身酸楚,咳嗽,胸闷。曾服安乃近等药不癒,改用香薷60克,分二日沏泡凉服,1剂症大减,2剂痊愈。新中医1981年第6期荆芥治疗产后出血中药通报报道,将荆芥穗炒炭或焦黄,研成粉末,每次冲服6克,每日3次。用于治疗产后出血不止,以及产后大出血,24小时出血量超过400毫升。共观察治疗25例,结果:治愈18例,好转5例,无效2例。 中药通报1985年第7期生姜预防晕车将五分硬币大小的新鲜生姜贴于内关穴位,用胶布固定。有人观察39例,结果38例未发生晕车。大众医学1980年第八期生姜治疗呕吐佟某,女,43岁。原有内耳眩晕史。1982年腊月24日,因劳累突发眩晕呕吐频繁发作,投西药降颅压、脱水、镇静止呕不效。8月1日晚求诊,10分钟左右呕吐一次,饮水即吐,眩晕不能起床,行立则欲扑地,舌淡苔白,脉象沉迟而弱。一派虚寒之征。遂用生姜一块(约10克)纳嚼后咽下。服后呕吐即止,眩晕顿成。后嘱其休息调养,未服他方别药,三日后饮食如常,眩晕未再发作,能参加正常劳动。四川中医1985年第4期细辛治疗头痛药学通报报道,用10细辛注射液穴位注射,每穴注射0.51毫升,每日1次,连用1周。临床观察治疗86例,治愈51例,显效21例,好转13例,无效1例。 药学通报1981年第2期“小柴胡颗粒事件”20世纪70年代,日本有一家药厂,叫做津村顺天堂,把汉代医圣张仲景的名方“小柴胡汤”制成了颗粒剂,用于治疗慢性肝炎,疗效非常好,一时成了日本全国的畅销药。这个药厂在短短的二、三年内便发了大财出了名。这时候有个叫有地滋的所谓的汉方医教授,写了一篇文章,说小柴胡颗粒不但能够治疗肝病,还能治疗感冒、肺炎、胃炎、肠炎等,而且“非常安全,长期服用也没有问题”。结果日本许多人得了病,也不管什么病,都买小柴胡颗粒(冲剂)服用。结果出乱子了,开始是小乱子,后来出了大乱子,到20世纪90年代初的5年间,因为滥用小柴胡颗粒造成了188例“间质性肺炎”病人,其中22人死亡。日本卫生部因此专门向日本全国医师、药师发出小柴胡颗粒用药预警通告,这下谁还敢吃小柴胡颗粒?津村顺天堂破产了,社长津村昭被判了3年大狱。 几乎是一夜之间,小柴胡颗粒成了个世界的焦点事件,引起了关于中药毒副作用的争议,而且由学术论争演变成了贸易战,欧美一些国家相继宣布禁止进口我国的中药和中成药。“小柴胡颗粒事件”的发生,是药物本身的问题吗?显然不是的。是滥用小柴胡颗粒造成的,是不进行辨证施治引起来的。这个事件的发生,再一次提醒大家,告诫世人,使用中药一定要辨证施治,一定要在医生的指导下合理使用。 摘自中国中医药报2004.03.18升麻治疗胃下垂湖北中医杂志报道,用升麻为主,配上黄芪,制成100的“胃升液”,穴位注射。治疗146例胃下垂,总有效率达96.7。湖北中医杂志1985年第2期第二章 清热药石膏治疗发热陈某,男,3岁。因发烧4天于1987年5月18日来诊。据述患儿4天前突发高烧,其母按感冒治疗,自购速效伤风胶囊、安乃近、维C银翘片等药口服2天无效。5月16日起在本市某医院门诊,肌注青霉素、安痛定、口服银黄片、病毒灵、扑热息痛、强的松等药物治疗2天,体温仍时升时降,高时达40度以上,如此延续数天而来我院请朱师治疗。症见壮热不已,面红目赤,烦躁不宁,渴欲冷饮,大汗出,2天未解大便,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。体检:体温41.1度,神清,咽充血(),胸透心隔及两肺未见异常。血尿常规检查正常。朱师认为此乃感受外邪,入里化热,胃热津伤致的气分实热证。治宜清热泻火,除烦生津。处方:生石膏100克,每日一剂,武火水煎2次,嘱其母患儿呼饮即给,温药频频饮服,并喂稀粥少许以助药力,调养胃气。5月20日复诊:体温36度,患儿嬉戏如常,仅见食欲欠佳,舌红,苔白而干,改投健脾和胃,益气生津之剂调理而愈。新中医1992年第5期黄芩治疗肺热咳嗽朱某,患肺热咳嗽,痰中夹血,胸隔极结,口渴引饮,气粗,苔黄乏津。以黄芩60克,水煎顿服,次日身热尽退而痰咳胸结之患愈。长江医话蒲公英治疗黄疸某中年妇女,病由黄疸后变成黑疸,面目青褐色,胸满腹胀,大便秘结。邻人悄悄说:黄病变成臌胀,怕是不治之症了吧!患者呻吟病床已年余。因长期负担医药费用,家中已典卖一空,寡女孤儿,情殊堪怜,故(医生)给予免费诊治,并送了几剂药,服后稍稍好转,乃教给10多岁的儿子,自挖蒲公英(当地农民叫“奶汁草”),每天大量(90120克)煮汤喝。服用1个月,不化分文,竟把这迁延了1年7个月的慢性肝胆病治愈了。名中医治病绝招第三章 泻下药元明粉治疗便秘程仁莆治一儿,一岁之内,大便三、四十日只通一次,每次通时腹胀盛,次乃胎毒熱结所致,用元明粉米饮调下一钱,三五次之后,再不便秘唉。名医类案第四章 祛风湿药威灵仙治疗坐骨神经痛王某,男,32岁。右侧腰以下至小腿疼痛已年余,服中西药不显。无外伤史。按压环跳、委中、承山等穴均有明显压痛,直腿抬高实验阳性,诊断为坐骨神经痛。嘱用威灵仙根,研末酒调服,或水吞服也可。每次1汤匙,日2次。服1斤后腰腿疼痛基本消失,续服1斤痊愈。随访4年未复发。上海中医药杂志1985年第5期川萆薢治疗遗尿黄某,男,14岁。遗尿10余年,每夜尿床,尿腥臊恶臭。家长代诉:曾给患者大量服用桑螵蛸、菟丝子、覆盆子之属,及八味丸、补中益气丸、尿崩灵等,全然无效。1984年4月改用川萆薢30克水煎,夜卧时顿服第1煎,次日晨服第2煎。患者连服3日,尿腥臊味大减。又连服3日病告愈。随访至今未见复发。 北方医话第五章 化湿药白豆蔻治验举例香港属南亚热带气候,年降水量2220毫米,年平均气温22.8。雨量充沛,温暖湿润构成其气候特点。这一气候特点造成港人与内地,特别是我国北方人在致病上的明显差异,即患者病证每多夹杂湿邪。针对这一特点,本人在香港治病期间,经常有意识的给患者配用化湿药物,如白豆蔻、砂仁、苍术以及香薷等,效果很好。有一男性患者,46岁,患感冒已2周,在公立(政府)医院服用西药效果不佳,后来就诊中医。主诉浑身酸痛,脘闷纳呆,倦怠乏力,小便短赤,舌苔薄黄。诊断为暑湿感冒。用新加香薷饮加白豆蔻治疗,处方香薷、银花、连翘、厚朴、白扁豆、白豆蔻。二剂痊愈。北京中医2001年第1期“港人致病特点及治疗用药对策”加用苍术治“乙脑”1958年石家庄地区“乙型脑炎”流行,当时选用“白虎汤”疗效很好。第二年即1959年北京也发生“乙型脑炎”流行,按照石家庄的治疗经验也服用白虎汤,但疗效不好。后请近代名医蒲辅周会诊,蒲老认为北京当年多雨,气候潮湿,乙脑病人有湿,湿重于热,故于白虎汤中加用苍术等化湿药物,立刻见效。同一疾病,时隔一年,使用同样的药物,为什么没有疗效,而加用一些药物后为什么又有疗效?对于西医来讲,这是不可思议的。其实这正是“天人相应”,人体和自然界有密切的关系的整体观念以及辨证施治在临床实践中的具体体现和应用。中西医结合杂志第六章 利水渗湿药滑石治疗热淋症状消失须再巩固疗效使用滑石治疗热淋,一般只要辨证准确,及时用药,疗效都很理想,患者尿频、尿急、尿痛,即膀胱刺激症状很快就会消失。但是这时不应马上停药,而应当再坚持服用一周左右药物。这是因为:第一,由于热淋,即泌尿系感染疾病本身的原因,其容易复发。第二,症状消失,并不等于病因消除。有许多患者用药后症状完全消失,但尿常规检查还有脓球,或尿培养还有细菌,说明病因还没有完全消除。这时应“舍证从病”继续坚持用药,直到尿常规或尿培养转为阴性后一周左右,方可考虑停止用药。其实,治疗水肿,以及黄疸也是如此。永兴医案医话车前草治疗肾盂肾炎病例叶橘泉曾治疗一位患者,女性,21岁,患肾盂肾炎,合并膀胱炎一年多,小便短、数、涩、痛,内裤经常是湿的,多方求医疗效不佳,西医使用抗菌素治疗,时轻时重,非常痛苦,失去疗治疗的信心,也失去了活下去的勇气。找到叶老,叶老让她自采新鲜的车前草,大量煎汤服用,每天半斤(10棵左右)车前草,煎汤三大碗,约1500毫升。这位患者连续喝了不到一个月,居然没化一分钱,解除了长达一年多的病痛。分析:花小钱治大病,贵药并非是好药。名中医治病绝招车前草治疗黄疸病例黄某,36岁。患阳黄症,面目肢体惧黄,胁肋胀痛,右侧更甚,纳呆,神疲,便溏,小便色如浓茶,舌苔黄腻,脉象细弦。嘱其家人至挖取车前草3棵(相当干品约50克),洗净水煎,煎成后调入食糖适量温服,每日早晚各一次。连服1周后黄疸退,诸症消失。浙江中医杂志1990年第1期金钱草治疗肾结石病例某患者,患左侧肾脏结石,经手术而愈。数月后,右肾部觉痛,经X光线检查,又有结石,但不宜再施手术治疗。后经人介绍,用鲜品金钱草,每日30克煎服,两星期后,排尿时尿道不适,于尿道中发现砂粒甚多,腰痛渐减,后续服,每日增至180克,约服2个月,尿中不见砂粒,腰痛亦不再作,经X光透视结果,右肾之结石已杳然无存。实用经效单方金钱草治泌尿系结石病例焦树德曾治疗一位患者,右下腹部剧痛,疼痛向腰部及尿道放射,小便短赤而痛,大便干,舌苔黄,脉滑数。辨证为石淋。西医诊断为泌尿系结石。处方用金钱草50克,海金沙15克,冬葵子15克,牛膝15克。服二剂后即排出米粒大小的结石而块而痊愈。虎杖治疗黄疸病例杨某,女,28岁。住院号5450。1978年3月23日初诊。巩膜及周身皮肤黄染,纳差,恶心,肝区痛,乏力5天。肝功检查:黄疸指数107单位,麝浊8单位,谷丙转氨酶615单位,肝右肋肋下1厘米,质软,触痛明显,收住入院。每天给予虎杖90克,浓煎至300毫升,分3次服。服用后,小便量明显增多,夜间有汗,治疗25天,肝功能完全恢复正常,肝不大,于4月20日基本痊愈出院。 湖北中医杂志1983年第4期第七章 温里药第八章 理气药橘皮治疗痰多病例张某,女,40岁。患慢性气管炎多年,每到冬季都要发作几次。初冬时,病情再次发作,咳嗽,痰多,呼吸有明显的痰鸣音。嘱取鲜橘皮12个放入带盖杯中,倒入开水,待510分钟后饮用。饮后将杯盖盖好,以免有效成分挥发而降低疗效,以后可随时饮用。鲜橘皮每日更换一次。服用后当日痰鸣音消失,症状减轻,5日后恢复正常。黑龙江中医药1990年第6期沉香治疗呃逆腹胀病例临床曾治一位患者,男性,5年多来,一直腹胀,呃逆(有胃气)。西医诊断为胃肠功能紊乱。中医辨证为脾胃虚寒气滞。先用健补脾胃的药物党参、山药、白术、,再加用陈皮、木香等,疗效并不理想。后来在原方基础上加了二味药,一味丁香,再一味就是沉香,结果患者服药以后矢气增多,老放屁,腹胀大有改善,呃逆明显减少。后再服药调理痊愈。永兴医案医话第九章 消食药山楂治疗菌痢病例刘某,男,21岁。1990年8月20日就诊。腹痛里急,便脓血1天,大便日下10余次伴发热恶寒,恶心纳呆,全身乏力。舌红,苔黄腻,脉滑数。经便验、血检,确诊为“急性菌痢”。用生山楂60克,茶叶5克,水煎服,1剂止,3剂愈。浙江中医杂志1992年第5期鸡内金治疗肾结石病例蒋某,男,46岁,因右侧腰部阵发性疼痛,放射到同侧大腿内侧,伴有尿频,尿急,尿痛等症,病已八年。X线摄片后诊断为右肾多发性结石,最大者为绿豆大,伴有少量积水。用鸡内金烤干,研成粉末,取15克倒入杯内,冲300毫升开水,15分钟即可服用。早晨空腹服,1次服完,然后慢跑步,以助结石排出。服药5天即感右侧肾区疼痛厉害,当天晚上便排出砂石5枚,继服10天后又排出若干小砂粒,用药15天后,经X线摄片复查,右侧肾盂未见结石。随访5年,未见复发。湖南中医杂志1986年第3期第十章 驱虫药槟榔治疗绦虫病例姚某,女性,28岁,排便中断断续续发现绦虫节片已半年。病人带来排出的节片标本,经镜检鉴定为猪肉绦虫。主药用生槟榔片80克,行常规驱虫治疗,翌日排出绦虫节片尺余,头节未排出而失败。一个月之后再次驱虫,选用生槟榔球80克,用锤子击碎玉米粒大小,仍如前法服用。翌日排出绦虫一条,经镜检头节排出,病愈。河南中医1987年第5期第十一章 止血药小蓟治疗咳血李某,余之远亲,在京从事油漆业,其体素不健壮,经常咳嗽。1961年夏患咯血,晨吐尤多,甚惧。几经诊治,无所效验。后经某医院介绍一偏方:鲜小蓟洗净,切碎,布包绞汁,每服一大碗。惜当时京中无此物,乃回河北老家,家中田野遍地皆有,随处可得,(河北俗称青青菜)。照法服之,经服半月,咯血果止,返京后相叙于余,随录之。偏方奇效闻见录地榆治疗便血江某,男,36岁。大便后下血盏余,病历5年,经向各中西医服药治疗,均无效验。经用地榆一味,每日30克煎服,三次服用,过4日,该患痊愈,迄今未发。实用经效单方三七治疗便血刘某,偶患大便下血甚剧。西医以注射止血药针,其血立止,而血止后,月余不能起床,身体疲软,饮食减少,其脉数而无力,重按甚涩。俾日用三七细末1克,空腹分2次服下,服止3次后,自大便下瘀血若干,色紫黑,从此每大便时,必有瘀血随下。至第五日,所下渐少,至第七日,即不见瘀血唉。于是停药不服,旬日之间,身体复初。医学衷中参西录第十二章 活血化瘀药郁金治疗胆囊炎崔某,男,1953年5月发病,起初右侧肋骨弓处轻度疼痛,以后疼痛日增。发病10天左右即出现消化不良,大便灰白色,渐呈腹泻,时有恶心,但不呕吐,身体逐渐消瘦。经各种检查,诊为胆囊炎。服用
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