大脑血管解剖PPT课件.ppt

人脑与脑血管解剖分析 1 2020 4 14 2 2020 4 14 中枢神经系统 CNS 大脑小脑中脑脑桥髓脑脊髓 3 2020 4 14 大脑的两个半球 右脑 左脑 4 2020 4 14 脑叶 功能性脑叶区额叶 顶叶 枕叶 颞叶大脑小脑脑干脑沟裂脑回脑沟 5 2020 4 14 6 2020 4 14 大脑的保护 颅骨通过骨缝连接的扁骨额骨顶骨枕骨颞骨蝶骨 7 2020 4 14 大脑的保护颅骨 在颅骨的底部有若干开口 脊髓 血管和神经束通过这些开口进入脑部 8 2020 4 14 大脑的保护 脑脊髓液提供人脑和脊髓周围的保护缓冲液脑脊髓液位于连接脊髓中央管的脑室内 9 2020 4 14 硬脑膜和腔隙 10 2020 4 14 大脑的保护 脑膜脑膜覆盖并保护 CNS覆盖静脉窦控制脑脊髓液形成颅骨内的间隔和连接组织 11 2020 4 14 大脑的保护 脑膜硬脑膜蛛网膜软脑膜 带有脑脊髓液的蛛网膜下腔 12 2020 4 14 颅神经 有12对神经刺激CNS 13 2020 4 14 主血管 心脏 血泵主动脉升主动脉主动脉弓降主动脉胸主动脉腹主动脉骼动脉 14 2020 4 14 脑动脉 起于主动脉弓的3条主血管 无名动脉 头臂干 分成右颈总动脉和右锁骨下动脉左颈总动脉 CCA 颈外动脉 起于CCA两条分支中较小的一条颈内动脉 起于CCA分支C3 C4或C4 C5段左锁骨下动脉左右椎动脉分别起于两侧的锁骨下动脉 15 2020 4 14 主动脉弓 左锁骨下动脉 头臂干 左颈总动脉 16 2020 4 14 基底动脉 椎动脉 颈总动脉 颈内动脉 颈外动脉 17 2020 4 14 颈外动脉 ECA 18 2020 4 14 头颈部的血液供应 复杂的血管 神经和淋巴分布众多并接的管道有序地输送机体所需的足够养分 包括氧气在内 19 2020 4 14 脑血管系统 颈动脉x2前循环左颈总动脉起于主动脉弓右颈总动脉起于头臂干椎动脉x2后循环起于两侧的锁骨下动脉 20 2020 4 14 脑血管系统 前循环 A 后循环 P 下循环 I 上循环 S 前循环和后循环通过威利环连接 后面将会就此进行讲解 21 2020 4 14 脑血管系统 前循环首先经由颈部到达后循环随后经由颈部并通过脊柱椎管到达 并通过脊柱椎管 22 2020 4 14 前循环颈总动脉 颈动脉段颅外颈部岩部海绵窦颅内前床突上部 23 2020 4 14 前循环颈内动脉和 虹吸部 前床突上部颈内动脉海绵窦颈内动脉岩部颈内动脉颈部颈内动脉 24 2020 4 14 前循环颈部动脉 从颈总动脉分支到岩骨颈动脉孔 25 2020 4 14 前循环岩部颈动脉 从颈动脉孔到破裂孔进入岩骨 26 2020 4 14 前循环海绵窦颈动脉 在海绵窦内与第六颅神经并行脑垂体和下视丘的分支 27 2020 4 14 前循环前床突上部颈动脉 颅内进入蛛网膜下腔并分为 大脑前动脉 ACA 和大脑中动脉 MCA 3个分支在此分支前 颈内动脉还形成4条动脉血管 1 垂体上动脉2 眼动脉3 后交通动脉 PCA 4 脉络膜前动脉 28 2020 4 14 前循环大脑中动脉 大脑中动脉是颈内动脉两个终支中 较大的一条动脉 M1段距离大脑中动脉起点约1 5cm M2段分成2到3个分支 大脑中动脉近段的确切位置受各种因素影响而变化 如 年龄 等等 29 2020 4 14 前循环大脑前动脉 变体分段 A1 A4 前交通动脉 30 2020 4 14 前循环眼动脉 到眼眶为止 31 2020 4 14 前 后循环后交通动脉 Pcom 连接大脑后动脉 吻合并入威利环变体的大小不同动脉瘤的多发区域 32 2020 4 14 威利环连接前后循环 颈内动脉 ICA 大脑前动脉 A1 前交通动脉 ACoA 后交通动脉 PCom PCoA 大脑后动脉 PCA 基底动脉 使通过颈内动脉或椎动脉进入的血液分配到大脑两个半球的各个地方 33 2020 4 14 威利环 34 2020 4 14 威利环 35 2020 4 14 后循环椎动脉 通过枕骨大孔进入颈椎分成 脊髓前动脉脊髓后动脉PICA汇合成基底动脉AICASCAPCA 36 2020 4 14 后循环基底动脉 由椎动脉形成 位于脑桥上缘分支大脑后动脉 PCA 小脑上动脉 SCA 脑桥动脉小脑下前动脉 AICA 37 2020 4 14 后循环基底动脉分支 大脑后动脉 PCA 枕叶小脑上动脉 SCA 小脑脑桥动脉脑桥小脑下前动脉 AICA 小脑 38 2020 4 14 变体 存在多种变体共同点胚胎原始特征 39 2020 4 14 后循环大脑后动脉 PCA 基底动脉的终支包裹脑干并向小脑后部供血 枕叶 40 2020 4 14 后循环大脑后动脉 PCA 大脑后动脉起于基底动脉分支 沿枕叶和小脑下部行进 分为3段 P1 从基底动脉分支侧向延伸到大脑后动脉较短的一段 与后交通动脉相连P2 从大脑后动脉 后交通动脉连接处向后环绕中脑P3 中脑后的四段血管 41 2020 4 14 后循环小脑下后动脉 PICA 分支中央支侧支 42 2020 4 14 缩写 动脉供血 CCA 颈总动脉ICA 颈内动脉ECA 颈外动脉MCA