2020年护士职业资格考试《专业实务》能力测试试题B卷.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2020年护士职业资格考试专业实务能力测试试题B卷考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、蛛网膜下腔出血最常见的原因是（ ）。A. 外伤B. 高血压动脉萄C. 血液病D. 先天性脑动脉瘤E. 脑血管畸形2、胰岛素注射部位是( )。A.肩胛区域B.上臂外侧C.大腿内侧D.小腿内侧3、初乳是指（ ）。A.产后45天内分泌的乳汁B.产后7天内分泌的乳汁C.产后514天内分泌的乳汁D.产后714天内分泌的乳汁E.产后1428天内分泌的乳汁4、高位肠梗阻的特点是( )。A.呕吐物常带粪臭味B.可见明显肠型C.腹胀较明显D.呕吐频繁，早期出现水电解质紊乱E.腹痛明显5、慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是（ ）。A.左心功能不全B.右心功能不全C.肾功能不全D.呼吸衰竭E.下肢静脉血栓6、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是( )。A.起病急B.发热C.咽痛明显D.鼻黏膜充血肿胀E.颌下淋巴结肿大7、关于紧急救护，以下说法错误的是（ ）。A. 遇有患者病情危急时，护士应立即通知医师B. 医师木能马上赶到时，护士应当先行实施必要的紧急救护C. 护士实施必要的抢救措施，要避免对患者造成伤害D. 护士有权独立抢救危重患者E. 必须依照诊疗技术规范救治患者8、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（ ）。A.棉球B.吸水管C.张口器D.压舌板E.血管钳9、皮内注射时选用的消毒剂通常是（ ）。A. 乙醇B. 碘酊C. 碘附D. 安尔碘E. 过氧化氢10、提示右心衰竭的体征是（ ）。A.交替脉B.端坐呼吸C.双肺底湿哕音D.毛细血管搏动征E.肝一颈静脉回流征阳性11、患者男性，肝硬化腹水，给予螺内酯使用，护士应着重观察的是( )。A.高血钾症B.心率C.脉搏D.凝血功能障碍12、幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对（ ）。A、饭后4-6小时进行B、首先吸净胃内容物C、洗胃液温度25-30D、每次灌入800ml左右E、洗毕记录胃内潴留量13、论治的主要依据是（ ）。A.病B.病位C.病性D.病因E.辨证的结果14、肝硬化失代偿期最突出的表现是（ ）。A. 脾大B. 腹水C. 肝掌D. 贫血E. 出血15、婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是（ ）。A.居室拥挤B.免疫特点C.护理不当D.疾病影响E.冷热失调16、长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者，护士应当关注的不良反应是（ ）。A.低血压 B.低血钾 C.低血钠 D.脱水 E.发热17、常见的青紫型先天性心脏病是（ ）。A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E动脉瓣狭窄18、关于腹外疝的叙述下列哪项是不正确的( )。A.腹壁存在薄弱环节或缺损B.疝内容物是腹腔脏器C.疝内容物一定向体表突出D.疝囊是腹膜壁层的一部分E.疝外被盖是指疝囊外的筋膜组织和肌肉，不包括皮下组织及皮肤19、多尿是指24小时尿量超过（ ）。A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml20、特殊口腔护理的适应证不包括（ ）。A、禁食B、高热C、鼻饲D、昏迷E、腹泻21、小儿误食老鼠药磷化锌中毒后用什么溶液洗胃( )。A.高锰酸钾B.硫酸铜C.盐水D.醋酸E.过氧化氢22、护士甲与护士乙同在一个病房工作，两人性格各异。乙觉得甲做事风风火火、不够稳重，甲觉得乙做事慢条斯理、拖拖拉拉，所以两人经常会产生一些矛盾。造成护际关系紧张的主要因素是（ ）。A职位因素B年龄因素C学历因素D收入因素E心理因素23、对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病情判断最有意义的检查是（ ）。A. X线胸片B. 动脉血气分析C. 血常规检查D. 胸部CT检查E. 肺功能检查24、肺结核化学治疗原则是（ ）。A. 早期、联合、适量、规律、全程B. 仅早期使用抗结核药C. 间断使用抗结核药D. 用一种杀菌剂E. 药物剂量应偏大25、为避免骨折断端的移位，急救及护理中应特别注意的是（ ）。A.原暴力作用方向B.肢体自身重量C.肌肉牵拉作用D.固定搬运方法E.局部加压包扎26、门诊护士安排候诊和就诊时，正确的是（ ）。A. 开诊前，收集初诊病案B. 根据医嘱测量生命体征C. 呼吸困难者送急诊室处理D. 开诊后按病情轻重安排就诊E. 年老体弱者安排提前就诊27、做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前（ ）。A、2周B、1周C、35天D、23天E、12天28、急性阑尾炎发病最重要的原因是( )。A.阑尾与盲肠相通处开口狭小B.阑尾系膜较短，容易发生扭曲C.阑尾粘膜下淋巴组织增生D.阑尾腔机械性梗阻E.阑尾动脉容易发生血运障碍29、预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是（ ）。A. 积极锻炼身体B. 较长时间的卧床休息C. 积极预防与治疗链球菌感染D. 积极治疗心功能不全E. 合理饮食，保持良好的情绪30、护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导，用药后1-2个月需要观察的主要作用是( )。A、静脉炎B、粒细胞减少C、肾功能损害D、胃肠道不适E、听神经损伤31、护士为某患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是（ ）。A、等候患者B、将药交给陪护C、将药置于床头柜上D、暂缓发药E、交给患者同室病友32、破伤风最先受累的肌肉是( )。A.四肢肌B.肋间肌C.背部肌D.咀嚼肌E.颈部肌33、患者，女性，29岁。晨醒后脉率100次/分，血压120/75mmH9，其基础代谢率为（ ）。A. 22%B. 26%C. 31%D. 34%E. 48%34、骨结核的患者中，最常见的发病部位是（ ）。A.指骨B.股骨C.胫骨D.脊椎骨E.趾骨35、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢，其主要目的是（ ）。A. 维持神经兴奋性B. 防止肌肉功能退行性减退C. 改善末梢循环D. 预防下肢静脉血栓E. 减少回心血量36、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是（ ）。A. 消化道症状B. 呼吸道症状C. 全身中毒症状D. 循环系统症状E. 血液系统症状37、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在（ ）。A10002000mlB20004000mlC30005000mlD40006000mlE50006000ml38、一个患者想去买东西，走到街上，突然发现人很拥挤，认为这预示着自己要大难临头。确切地说这种症状是（ ）。A.关系妄想B.被害妄想C.象征性思维D.原发性妄想E.特殊意义妄想39、护士工作装的最基本要求是（ ）。A简约朴素B干净整齐C线条流畅D搭配协调E端庄大方40、胎膜早破孕妇正确的卧位是（ ）。A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位，抬高臀部D.头高足低位E.半坐卧位41、关于麻痹性肠梗阻，错误的是( )。A.腹痛不明显B.溢出性呕吐C.腹部有不对称局限性隆起D.多继发于急性腹膜炎E.肠鸣音减弱或消失42、临床上最常见的脑血管病为（ ）。A. 脑血栓形成B. 短暂性脑缺血发作C. 脑栓塞D. 脑出血E. 蛛网膜下隙出血43、不能进行气体交换的部位是（ ）。A.终末细支气管 B.呼吸性细支气管 C.肺泡管 D.肺泡囊 E.肺泡44、胰腺癌最常见的发生部位是( )。A.胰管B.胰导管C.胰头部D.胰体部E.胰尾部45、腹外疝病理解剖描述，下列哪一项不正确( )。A.疝环是指腹壁薄弱或缺损处B.疝囊是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋状物C.疝内容物是指进入囊内的腹腔脏器或组织D.疝外被盖是指疝囊外的腹壁各层组织E.以上都不对46、以下属于医疗事故的是（ ）。A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果B.无过错输血感染造成不良后果C.药物不良反应造成不良后果D.因患方原因延误诊疗导致不良后果E.病人行动不慎造成不良后果47、护士在体温单上绘制肛温的符号为（ ）。A、(蓝色)B、(蓝色)C、(红色)D、(蓝色)E、(蓝色)48、手术室的室内温度应控制在（ ）。A1618B1822C2224D2426E262849、使用电动吸引器吸痰时，正确的是（ ）。A. 成人吸痰调节负压为3040kPaB. 将患者头转向护士，固定好活动的义齿C. 先吸净气管内分泌物，再吸净口咽部分泌物D. 吸痰时左右旋转吸痰管，向上抽吸E. 每次吸痰时间不超过25秒50、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（ ）。A.肠球菌B.支原体C.大肠杆菌D.草绿色链球菌E.乙型溶血性链球菌 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者女性,35岁,长期留置导尿管,保持导管通畅的方法是（ ）。A.离床活动时将导尿管末端固定在腹部B.维持尿道口清洁C.多饮水D.集尿袋及时倾倒E.定时更换引流袋2、患儿男，母乳喂养，体重8Kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是（ ）。A.3-5个月B.6-7个月C.8-9个月D.10-11个月E.12个月3、患者，女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（ ）。A. 衣领B. 袖口C. 腰部以上D. 腰部以下E. 胸部以上4、患者男、70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于( )。A、生物学死亡期B、深昏迷期C、濒死期D、临床死亡期E、临终状态5、孕妇女，25岁，妊娠23周，妊娠早期早孕反应较重，现子宫明显大于孕周，体重剧增，胎动部位不固定且频繁，B超显示两个胎头光环，对评估该孕妇最有价值的资料是( )。A.早孕反应情况B.B超结果C.子宫大小D.体重E.胎动6、患者男性，17岁，中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院查血白细胞13109/L，颈项强直，并抽取脑脊液检查，医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变（ ）。A.细胞数增高，蛋白增高，外观浑浊B.细胞数增高，蛋白降低，外观浑浊C.细胞数增高，糖下降，外观浑浊D.细胞数下降，蛋白升高，外观脓性E.细胞数增高，蛋白升高，外观清7、患者男，67岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食为（ ）。A高热量、高蛋白、高脂肪半流食B低热量、低蛋白、低脂肪流食C高热量、高蛋白、高维生素半流食D高热量、低蛋白、高维生素半流食E高热量、高蛋白、高维生素普食8、患者，女性，29岁。晨醒后脉率100次/分，血压120/75mmH9，其基础代谢率为（ ）。A.22%B.26%C.31%D.34%E.48%9、患者女，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是（ ）。A办理入院手续B进行沐浴更衣C检查阴道出血情况D进行会阴清洗E用平车送入病区10、患者，男性，67岁。昏迷，用热水袋时要求水温不超过50，其原因是（ ）。A. 机体对热敏感度增加B. 局部感觉迟钝C. 皮肤抵抗力下降D. 血管对热反应过敏E. 加深患者昏迷程度11、牛先生，患冠心病10年，半个月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是（ ）。A.血常规B.尿常规C.血沉D.超声波E.心电图12、患者男性，60岁。连续3天测血压为140/95Hg.此患者属于（ ）。A.正常血压B.正常高限C.高血压D.收缩压正常,舒张压升高E.收缩压升高,舒张压正常13、患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为（ ）。A. 25%B. 30%C. 35%D. 40%E. 45%14、患者男性，58岁，胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人可进行的活动是（ ）。A.在床边移动B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动15、患儿，4个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了（ ）。A. 心力衰竭B. 肺结核C. 脓胸D. 气胸E. 肺大疱16、患者男，57岁。因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是( )。A、以1/4脉率计算B、测脉率后观察胸腹起伏次数C、计算所听到的呼吸音的次数D、用手感觉呼吸气流通过的次数E、用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数17、患者男，30岁。阿米巴痢疾，医嘱：硫酸巴龙霉素4060万Upo qid 。患者正确的服药时间是（ ）。A.每日4次B.每次3次C.每日2次D. 每日1次E.每4小时1次18、患者，女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率36次/分钟，二联律，应考虑（ ）。A. 硝普钠中毒B. 洋地黄中毒C. 氨茶碱中毒D. 酚妥拉明中毒E. 多巴酚酊中毒19、患者男性，45岁。因“中耳炎”入院，人院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗，患者下肢瘫痪，生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是（ ）。A为缓解患者便秘，为其进行灌肠B遵医嘱给予对症抗炎输液治疗C对患者及家属进行健康教育D协助病人完成日常自理活动E减轻患者的恐惧感20、患者男性，25岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该（ ）。A.让患者平卧休息B.给病人测量体温C.安排患者提前就诊D.与病人沟通给以安慰E.请医生加速诊病的速度21、患者男性，23岁，生食毛蚶患甲型病毒性肝炎，医嘱消化道隔离，此项医嘱属于（ ）。A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.即刻执行的医嘱22、患者男，23岁。直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是（ ）。A、多喝水B、均衡饮食C、少吃水果蔬菜D、避免辛辣食物E、避免油炸食物23、患者男性，67岁，昏迷，用热水袋时要求水温不超过50，其原因是（ ）。A.机体对热敏感度增加B.局部感觉迟钝C.皮肤抵抗力下降D.血管对热反应过敏E.加深患者昏迷程度24、患者男，28岁，在大排档聚餐后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是（ ）。A给予胃肠道隔离B给予高蛋白饮食C酌情给予流质或半流质食物D记录排便的性状、次数E留取便标本送检25、患者男性，69岁，农民，无文化，胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到烦躁;探视患者的女儿轻轻安慰最终交谈无法进行下去，不得不终止。影响此次护患沟通的隐密性因素是（ ）。A.患者伤口疼痛B.患者无文化C.患者未关闭手机D.患者女儿在场E.患者年龄较大26、患儿女，6个月室间隔缺损，哭闹是常有口唇发绀，对其饮食护理正确的是( )。A、勿边喂哺边吸氧B、每餐宜喂饱，以保证营养C、提供低蛋白易消化食物D、喂哺后取仰卧位以利消化E、喂哺过程中可暂停，给予休息27、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是( )。A、患者不能走入病室B、双休日家属可探视C、剩饭需煮沸后倾倒D、排泄物需严格消毒E、通向走廊的门窗需关闭28、患者男，50岁。因高热急诊入院，体温399。正确的物理降温措施是（ ）。A嘱患者多饮冰水B前额、头顶部置冰袋C全身冷水擦浴D心前区酒精擦浴E冰敷60分钟后测体温29、患儿，10个月，因腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑（ ）。A. 低血钾B. 低血糖C. 低血钙D. 低血镁E. 代谢性酸中毒30、患者男，48岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗，现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素，其作用是（ ）。A、促进蛋白质合成B、利于吻合口愈合C、抑制胰腺分泌D、抑制胰酶活性E、控制血糖31、患者男性，64岁，即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHst，护士首先应做的是（ ）。A.将其转抄至治疗单上B.将其转抄至长期医嘱单上C.即刻给患者皮下注射阿托品0.5mgD.在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记E.转抄至交班报告上，以便下班护士查阅32、患者，女，25岁。车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是（ ）。A.膝胸位 B.俯卧位 C.半坐卧位 D.侧卧位 E.仰卧位33、患儿男，6岁。因腮腺炎入院，给予对症治疗。该患儿特别害怕打针，为其输液时，下列措施不正确的是（ ）。A.待其睡眠后输液B.与患儿建立相互依赖的友好关系C.给患儿讲故事D.指导患儿深呼吸E.以鼓励的态度支持患儿34、患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应（ ）。A、立即扶患者坐下B、将患者带至发热门诊C、详细询问患者病史D、向医务科汇报E、通知患者家属来院35、患者男性，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的（ ）。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期36、患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是（ ）。A. 协助患者漱口B. 从门齿至臼齿擦净牙齿各面C. 血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D. 用开口器时，从门齿处放入E. 活动义齿可放于酒精中浸泡备用37、申请注册的护理毕业生，必须完成临床实习的最少时限是不少于（ ）。A.6个月 B.7个月 C.8个月 D.9个月 E.10个月38、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。护士首先为患者做青霉素皮试，护士进行操作错误的是（ ）。A.皮试前询问有无用药史和过敏史B.用注射用水稀释皮试液C.皮试液现用现配D.被好肾上腺素E.在前臂掌侧下段做皮试39、患者女性,48岁,因晨起感到头晕.头痛,视物不清而摔倒.15分钟后拨打120电话,医护人赶到后立即将此病人脱离现场,给与对症处理,经再次对房间进行检查,发现其煤气总开关未关,煤气灶管道老化,接口处有松动,煤气中毒的主要原因是（ ）。A.安全知识差B.为定时检查维修C.为及时更换专用管道D.为及时开窗通风E.为检查总开关40、患者男，31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括（ ）。A、突然屏气B、持举重物C、情绪激动D、饱餐E、长时间卧床41、患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关（ ）。A. 链球菌B. 肺炎球菌C. 幽门螺杆菌D. 金黄色葡萄球菌E. 大肠杆菌42、患儿，女，2个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时，2次穿刺失败。患儿父亲非常气愤，甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素是（ ）。A.角色责任模糊 B.角色期望冲突 C.角色心理差位 D.角色权利争议 E.经济压力过重43、患者女性，30岁。流产l次，早产1次，足月产2次，现存子女2人，生育史可简写为（ ）。A3102B1302C1-023D2112E203144、患者男，25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是（ ）。A减轻脑出血B减轻脑水肿C预防应激性溃疡D预防继发感染E预防肌痉挛45、患者男，28岁。因车祸致颅脑损伤急诊入院，经医护人员全力抢救无效死亡。其家属情绪激动，对医护人员说“这么年轻的小伙子，进医院还能呼吸，怎么就死了!你们怎么治的?我家就这么一个孩子”此时影响家属心理状态的主要因素是（ ）。A医院急救设备陈旧B护士和家属交流受限C家属对结果无法接受D医护人员技术水平欠佳E家属缺乏对护士的信任46、患者男性，59岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应（ ）。A.有无黑便B.白细胞减少C.有无皮疹、蛋白尿、血尿D.肾功能异常E.头晕47、患者女，40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是（ ）。A去枕仰卧位B头高足低位C倒卧位D屈膝仰卧位E截石位48、中药的四气为（ ）。A. 中药的四种特殊气味B. 寒凉药具有散寒助阳的功能C. 中药的寒、热、温、凉四种药性D. 中药的辛、咸、甘、苦四种味道E. 温热药具有散热解毒的作用49、患者女性，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为（ ）。A.间歇脉B.缓脉C.绌脉D.洪脉E.丝脉50、患者，男性，28岁，因急性高热、苍白和出血入院。最能提示病人为急性白血病的是（ ）。A. 肝、脾肿大B. 四肢关节痛C. 皮肤结节D. 胸骨疼痛E. 黏膜损害 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、女，27岁，宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。该患者入院后护士首先要做的护理工作是（ ）。A. 询问病史，了解健康问题B. 测生命体征，建立静脉通道C. 准备急救物品，等待医生到来D. 备好手术器械，争分夺秒抢救E. 填写各种卡片，做好护理记录应立即为其安置的体位是（ ）。A. 平卧位B. 俯卧位C. 侧卧位D. 中凹卧位E. 头高足低位2、患者，男，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。(1).入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是（ ）。A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住(2).对其进行健康指导，错误的做法是（ ）。A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动，以改善睡眠 D.如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁 E.保持二便通畅3、患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。(1).首先考虑该患者发生了（ ）。A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿(2).针对上述患者发生的情况，护士应该首先采取的处理是（ ）。A.密切观察体温，局部涂抹止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等 C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检 D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血 E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血4、男，56岁。在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，以膀胱肿瘤收住人院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。术前最重要的护理是（ ）。A.心理护理B.饮食护理C.胃肠减压D.留置导尿管E.肠道准备术后应特别注意观察（ ）。A.体温的变化B.外周血象的情况C.引流管的情况D.造瘘口的情况E.尿量的情况、5、患者，男性，51岁。l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ）。A. 甲醛B. 稀盐酸C. 浓盐酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正确方法是（ ）。A. 晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿C. 晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿D. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿E. 任意取连续的24小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是（ ）。A. 协助患者饮水B. 协助患者进食C. 让患者自由活动D. 协助患者休息，预防摔伤E. 询问既往病史6、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于（ ）。A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室应对患者采取（ ）。A、接触隔离B、保护性隔离C、呼吸道隔离D、消化道隔离E、严密隔离在隔离过程中，错误的护理措施是（ ）。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视7、患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是（ ）。A.遵医嘱应用解热镇痛药B. 卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入C.绝对卧床休息D.体位引流E.遵医嘱应用止痛药该病人最可能的诊断是（ ）。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺结核8、患者男，55岁。1周来体温持续3940，护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清楚。该患者发热的热型是（ ）。A弛张热 B回归热C稽留热 D间歇热E不规则热为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是（ ）。A血培养瓶 B无菌试管C干燥试管 D抗凝试管E石蜡油试管采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是（ ）。A抗凝试管、干燥试管、培养瓶 B干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C干燥试管、抗凝试管、血培养瓶 D血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E血培养瓶、抗凝试管、干燥试管9、患者女性，22岁，因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。入院时主要诊断：败血症；糖尿病酮症酸中毒；感染性休克；药物中毒待查；压疮。入院时呼吸急促，唇发绀，血氧饱和度低于80，随即呼吸心脏骤停。该患者心脏骤停的病因可能是（ ）。A.药物中毒B.电解质紊乱C.冠心病D.酸碱平衡紊乱E.感染性休克应该立即对患者进行（ ）A.补充血容量B.心肺复苏C.心电监护D.吸氧E.输液该患者目前的主要护理问题是（ ）。A.心输出量减少B.体液过多C.清理呼吸道无效D.体液不足E.气体交换障碍10、患者，男性，30岁。因黑色稀便3日入院，3日来，每日解黑色稀便2次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛，饥饿痛，进食可缓解。查体：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查是（ ）。A. HP检查B. 胃镜检查C. 血常规检查D. 选择性动脉造影E. 胃液分析检查护士为患者选用最佳灌肠溶液是（ ）。A. 3%氯化钠150mlB. 温开水150mlC. 0.1%肥皂水D. 50%硫酸镁150mlE. 甘油、温开水各50ml为患者灌肠，肛管插入的深度是（ ）。A. 57cmB. 7lOcmC. 59cmD. 1012cmE. 1517cm11、患者女性，55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。操作正确的是（ ）。A.调节室温26B.患者侧卧C.头发充分湿透，用指尖揉搓头发D.洗净后，用湿毛巾擦干面部E.用电吹风吹干头发洗发中应注意（ ）A.避免和患者沟通，防止污水溅入眼内B.随时观察病情变化，如发现面色异常，应稍待片刻，再洗发C.洗净头发后，不宜用电吹风吹干D.水温调节在50以上，防止着凉E.洗发时间不宜过长，以免造成患者不适12、患者，男，46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍，夜间尤甚，以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗，多做勃格运动，否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁，经常无故地发怒，与家人争吵，对医护人员的服务不满。(1).此时对其进行心理护理，主要是减轻该患者的（ ）。A.焦虑 B.紧张 C.恐惧 D.绝望 E.抑郁(2).护士指导其做勃格运动的主要目的是（ ）。A.减轻下肢水肿 B.促进患者舒适 C.减慢肢体坏疽速度 D.促进侧支循环建立 E.提高日常活动能力13、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是（ ）。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是（ ）。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理，下列不宜的是（ ）。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位，头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖，避免受凉14、患者，女性，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感到全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。人院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者腹部出现移动性浊音，提示（ ）。A. 肝脾大B. 卵巢囊肿C. 肠梗阻D. 腹水lOOOmlE. 腹水经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期，该患者腹水形成的主要原因是（ ）。A. 门静脉高压B. 血浆白蛋白升高C. 肝淋巴液生成过少D. 肾小球滤过率增加E. 抗利尿激素减少该患者饮食上应限制摄入的离子是（ ）。A. 钾B. 钠C. 钙D. 磷E. 镁15、患儿男，11个月，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体是（ ）。A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液护士判断该患儿腹泻的脱水程度是（ ）。A.轻度脱水B.轻中度脱水C.中度脱水D.中重度脱水E.重度脱水16、患者男，65岁，农民，小学文化。胃癌术后第1天，护士就减轻术后疼痛的方法与其进行交谈时，恰逢患者的亲属探望。此时患者感到伤口阵阵疼痛，略显烦燥，导致难以继续。影响此次护患沟通的隐秘因素是（ ）。A.患者性别B.患者情绪烦躁C.患者伤口疼痛D.患者亲属在场E.患者文化程度导致此次交谈困难的最主要的生理因素是患者（ ）。A.高龄、身体衰弱B.伤口疼痛C.情绪烦躁D.饥饿E.无法起床活动17、患儿,1岁。呕吐腹泻5天，1天来尿量极少。查体：精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮