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文档简介

产后出血抢救流程图1、产前 高危管理 查凝血功能口服 vit c 、k2、临产观察产程预防宫缩乏力高危因素妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠、滞产、急产、严重贫血、全身性疾病致出血倾向3、产时及时娩出胎盘并检查其完整性, 准确测量出血量4、产后按摩宫底、督促排尿,及时发现、缝合产道损伤产后出血出血量 500ml/24h开放静脉路输液、备血按摩宫底宫缩剂纠正休克胎盘娩出前检查胎盘完整否胎盘娩出后补充血容量纠正酸中毒剥离胎盘按摩宫底宫缩剂检查缝合产道裂伤血管活性药胎盘植人子宫冷敷 乙醚纱布塞阴道查凝血功能出血 出血少不宫腔堵塞子宫动脉结扎髂内动脉结扎针对病因治疗精品资料能控制子宫次全切除术必要时子痫抢救流程图子痫了解病史记录生命征导尿记尿量开放静脉路一般处理平卧、 侧头、 置开口器避光、声刺激清理呼吸道、给氧3、扩容 白蛋白、血低右1、控制抽搐 冬眠一号半量 安定、鲁米那纳2、解痉硫酸镁 5g,冲击20g,维持降压肼苯哒嗪12.5 25mg酚妥拉明20 40mg预防感染,首选青霉素或头孢类血生化监测产科处理处理并发症纠正酸中毒及水电解质紊乱临产未临产抽精品资料肾 心 脑 水肿颅衰 衰 脑 疝内出血快速脱水甘露醇、速尿缩短第搐血短控压期制未内2控不制能8分小娩时脑利强部止尿心低血二产程剖宫产剂剂温剂羊水栓塞抢救流程图加压给氧罂粟碱 30 90mg阿托品 1 2mg胎儿娩出前胎儿娩出后补充血容量输液、输血多巴胺20 80mg氨茶碱 250 500mg解除肺动脉高压肺动脉高压心衰、肺衰cns 严重缺氧产后出血休克阿拉明20 80mg酚妥拉明20 40mg西地兰 0.4mg atp、coa细胞色素c抗心衰、心肌营养抗过敏 氢可 300 400mg 地塞米松20 40mg肝素 50mg潘生丁 200 400mg阿司匹林0.75mg右旅糖酐抑肽酶 24 万6氨基己酸5g止血环酸30mg止血芳酸20 80mgdic高凝阶段 消耗性低凝期纤溶阶段补充凝血因子输新鲜血输纤维蛋白原vit k 20 40mg速尿 40mg利尿酸 50100mg甘露醇 25ml精品资料肾衰drop chhebs九项措施d:多巴胺r:酚妥拉明o: 给 氧 p:罂粟碱c:西地兰精品资料h:激素必要时he

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