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文档简介

中医诊疗技术操作规程1、人体疾病的诊断过程是一个认识过程，“视其外应，测知其内”，“有诸内者，必形诸外”， 望、闻、问、切四诊，是中医认证识病的主要方法。2、审察内外、整体察病；辩证求因，审因论治；四诊合参，从病辨证是中医诊疗基本原则。3、望诊的内容主要包括：观察人的神、色、形、态、舌象、络脉、皮肤、五官九窍以及排泄物、分泌物、分泌物的形、色、质量等。4、面色诊、舌诊两项是中医独特的传统诊法。望面色要注意识别常色与病色，望舌主要是望舌质和望舌苔。望舌时要求患者把舌伸出口外，充分暴露舌体；应循一定顺序进行，一般先看舌苔，后看舌质，按舌尖、舌边、舌中、舌根的顺序进行；要在充足而柔和的自然光线下望诊。注意饮食对舌象影响。5、闻诊包括听声音和嗅气味两个方面的内容，是医者通过听觉和嗅觉了解由病体发出的各种异常声音和气味，以诊察病情。6、问诊，通过询问患者或陪诊者，了解疾病的发生、发展、治疗经过、现在症状和其它与疾病有关的情况，以诊察疾病。问诊时要做到恰当准确，简要而无遗漏。7、临床问诊时，（l）医生要注意力集中，抛去其它杂念，认真询问，不可敷衍了事。（2）医生态度要和蔼可亲，语言要通俗易懂，不用医学术语去问，以取得患者的信任和合作，必要时启发患者回答，但要避免暗示，以求病情真实。（3）医生要注意患者的心理活动，帮助患者解除精神负担，树立起战胜疾病的信心，不要给患者的精神带来不良影响。（4）对于危重病人，要以抢救为先，急则治标，对症治疗，不要先求确诊再行治疗，以免贻误时机，造成医疗事故。8、记录主诉时，文字要准确、简洁明了，不能繁锁、笼统、含糊其词；不能使用正式病名做为主诉；不能记录疾病演变过程。9、现病史包括：疾病（主诉所述的疾病）从起病之初到就诊时病情演变与诊察治疗的全部过程，以及就诊时的全部自觉症状。10、切诊包括脉诊和按诊，诊脉，推广独取寸口的诊脉法。诊脉需注意时间、体位、指法、举按寻三部、平息、必满五十动。注意脉症顺逆、脉症从舍的情况。11、望、闻、问、切四方面的证候结合起来，作为辩证的依据。12、根据四诊所得，确定理、法、方、药。13、仔细说明中药炮
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