免疫学概论免疫器官和组织.ppt

第一章免疫学概论第二章免疫器官和组织 张二使用教程 医学免疫学 第五版 主编 金伯全出版社 人民卫生出版社 注射青霉素后休克 过敏反应异型输血后溶血反应 过敏反应移植器官或组织 移植排斥反应吃小龙虾 张伟 过敏反应 你知道哪些现象与免疫有关吗 人类免疫缺陷病毒HIV 获得性免疫缺陷 AIDS 人类超级 肿瘤 艾滋病 这是该奖项设立以来第17次授予免疫学领域的重要发现 28位免疫学家因为他们的研究获此殊荣 免疫学基本概念 重点 免疫系统的组成和功能 重点 免疫类型 重点 绪论 免疫学研究机体自我识别和对抗原性异物排斥反应的一门科学 医学免疫学是研究人体免疫系统的组织结构和生理功能的一门基础学科 其阐明免疫系统识别抗原后发生免疫应答及其清除抗原的规律 并探讨免疫功能异常所致疾病过程和疾病的机制 免疫 风湿免疫科 移植科 肿瘤科 皮肤科 医学免疫学的分支 免疫生物学 免疫遗传学 分子免疫学 免疫病理学 免疫药理学 免疫毒理学 临床免疫学 神经免疫学 肿瘤免疫学 移植免疫学 生殖免疫学 中医药免疫 第一章免疫学基础绪论第一节免疫的基本概念和功能 一 免疫的基本概念 理解 免疫是机体识别和清除抗原性异物 以维持机体内环境生理平衡的保护性生理反应过程 但有时能引起免疫损伤 超敏反应和自身免疫病 以特异性识别机体的各种抗原性成分为基础 协助机体对自身某些细胞和外来的异物 主要为病原成分 进行选择性清除 以维持自身的结构与功能稳定 二 免疫系统的功能 掌握 next 返回 Immunodeficiency免疫缺陷 大卫 菲利浦 威特 泡泡男孩 T B细胞联合免疫缺陷SevereCombinedImmunodeficiency SCID 返回 RA患者手指关节实质性损伤 Autoimmunediseases自身免疫病 系统性红斑狼疮SLE患者脸部的蝴蝶斑 Autoimmunediseases自身免疫病 晚期强直性脊椎炎患者 LesionsonthestomachofapatientwithKaposi ssarcoma Figure Kaposi sSarcoma Kaposi ssarcoma skin SkinshowingAIDS associatedKaposi ssarcoma 恶性肿瘤 Hairyleukoplakia 黏膜白斑 oftongueinAIDS Oralthrush鹅口疮 CandidaandherpessimplexinAIDS SevereangularcheilitisinAIDS口角炎 持续感染 返回 三 免疫应答的种类和特点 固有免疫 先天的 适应性免疫 获得性的 四 免疫性疾病 自身免疫性疾病免疫缺陷病 艾滋病 肿瘤免疫移植免疫 五 免疫学的应用 免疫学诊断 预防和治疗 1 早孕 内分泌疾病 乙肝等2 接种疫苗3 单克隆抗体 细胞因子 第二节免疫学发展简史 了解 免疫学的发展简史 经验时期 19世纪初 20世纪中叶至今 11世纪 科学时期 近 现代时期 免疫学的经验时期 萌芽期 人们对 免疫 的认识首先从感染性疾病和抗感染免疫开始公元前史书记载 当疾病再流行时 从疾病中康复过来的人得到了幸免 根据经验 人们知道它从来不会两次攻击同一个人 也就不再害怕它 1 人痘苗预防天花 Smallpox 人类治疗传染病过程中所迈出的关键性的一步 Day7 Day3 Day5 天花病毒Poxvirus ProgressionofSmallpox Day7 Day3 Day5 2 18世纪末的伟大发明 牛痘苗 英国乡村医师Jenner1749 1822 感染牛痘的挤奶女工不易患天花 一次冒险的尝试 患牛痘的挤奶女工手臂 取少许牛痘脓液 结论 接种牛痘可预防天花 Vaccination 接种 取自拉丁文vacca牛及vaccinia牛痘之意 Vaccine 牛痘苗 疫苗 数周后 取少许天花脓液 未发生天花的全身症状 人类最终消灭了天花 新鲜鸡霍乱杆菌培养物 死亡 陈旧培养物 新鲜培养物 存活 1 减毒疫苗的发明 19世纪中叶 法国微生物学家巴斯德 Pasteur Vaccination Vaccine 经典免疫学时期 科学期 2 抗毒素 抗体 的发现 大剂量白喉毒素 死亡 小剂量白喉毒素 存活 大剂量白喉毒素 存活 免疫血清 首创抗毒素血清预防和治疗首届诺贝尔医学和生理学奖 贝林格Behring 3 体液免疫理论的提出 毒素以及非毒素均能在体内诱发抗体产生 并且抗体能在体外中和相应的诱导原 发生凝集 沉淀等现象 将抗毒素等命名为抗体 将能引起抗体产生的物质统称之为抗原 PaulEhrlich 4 吞噬细胞理论的提出 吞噬细胞具有清除微生物或者其他异物的天然免疫功能 从而达到抵抗疾病的作用 细胞免疫假说 吞噬细胞理论 Metchnicoff梅契尼科夫 Burnet 免疫学发展史上的里程碑 5 抗体生成的克隆选择学说 1957 1 免疫细胞是随机生成的多样性的细胞克隆 每一个免疫细胞克隆表达针对某一个特定抗原的特异性受体 2 免疫耐受即自身抗原结合的免疫细胞克隆在胚胎时期克隆前体细胞发育阶段发生了流产 免疫观念的转变 双刃剑 重点内容 二 科学免疫学阶段 19世纪中叶开始 研制了白喉 破伤风的抗毒素 开创了人工被动免疫在治疗某些传染病的先例 体液免疫学说 细胞免疫学说 三 现代免疫学阶段 20世纪60年代 提出了T淋巴细胞和B淋巴细胞的概念及其功能 单克隆技术的发明 第四节免疫组织与器官 掌握 免疫系统 人体内存在一个负责免疫功能的完整的解剖体系即免疫系统 与神经和内分泌等其他系统一样 这个系统有着自身的运行机制并可以与其他系统相互配合 相互制约 共同维持机体在生命过程中总的生理平衡 包括免疫器官 细胞 分子 OrgansoftheImmuneSystem 一 中枢免疫器官免疫细胞发生 分化和成熟的场所 骨髓和胸腺是人体中枢免疫器官 一 骨髓 骨髓的结构和造血微环境 骨髓红骨髓黄骨髓 1 是各类免疫细胞发生的场所多能干细胞 淋巴样干细胞 T B NK 髓样干细胞 单核巨噬细胞 粒细胞 血小板2 是B细胞分化成熟的场所3 是再次免疫应答产生抗体的主要场所 二 胸腺 无胸腺的裸鼠是T细胞选择性缺陷的天然动物模型 1 胸腺的组织结构 1 皮质 位于小叶的外层 2 髓质 位于小叶的内层 发育部位表面标志细胞类型被膜下区CD4 CD8 双阴性 皮质区CD4 CD8 双阳性 皮质 髓质CD4 或CD8 单阳性 交界处髓质区成熟T细胞 T细胞在胸腺内的发育 3 胸腺的功能 1 T细胞分化发育的场所 主要功能 2 免疫调节 3 自身耐受的建立与维持 二 外周免疫器官免疫细胞定居 增殖和产生免疫应答的场所 淋巴结 脾及消化道 泌尿生殖粘膜相关淋巴组织 一 淋巴结1 淋巴结的分布 2 淋巴结的结构 3 淋巴结的功能 1 T B细胞定居以及与抗原接触的场所 2 过滤作用 3 参与淋巴细胞再循环 二 脾脏1 脾脏的结构 2 脾脏的功能