个案社会工作原则

第二章个案工作的基本原则,价值、理论与实践,第一节基础概念,一、价值观价值是个人或社会群体认为优先的行为的公式。他们意味着对生活的手段、目的和条件等的经常性偏好，通常伴有强烈的感情。穆雷尔1、有一些信念、状态、东西等，在相关主体（个人、群体、社会）的意识中是好的、重要的、值得追求/拥有/具备的、有意义的、正当的等；2、相关主体在选择性行为中以此作为偏好或抉择的标准，或者是充当评判提议的行为或实际行为的尺度。是非曲直。信仰、认知、偏好、目标、行为依据、评判标准,价值重在表明人们“相信什么，想要什么、坚持追求和实现什么”。不同主体在各自价值观的引导下，形成不同的价值取向，追求着各自认为最有价值的东西。价值观作为行动的指南深刻而广泛地影响着相关主体。二、价值观体系沿着一个相对重要性由小到大连续变化的尺度排列的，主体偏爱的信仰、认知、偏好、目标、行为依据、评判标准等,三、价值分类1、个体价值观：个人持有的价值观。但别人不一定持有这些价值观。2、群体价值观：社会中的亚群体持有的价值观，诸如宗教群体、种族群体等持有的价值观。3、社会价值观：具体社会系统中大部分人，或者至少是领导成员或系统中的发言人认可的价值观。4、专业价值观：专业群体，诸如社会工作者宣称的那些价值观。,价值与知识,价值强调的是“应然”；知识强调的是“实然”价值从属于信仰；知识从属于科学价值是不可证明的，知识至少在潜在上是可以证明的价值知道人们对行为作出选择；知识指引人们对行为作出非价值的解释。价值和知识的区分，对于社会工作实务来说是重要的。,四、伦理,伦理是哲学和价值观的具体化,是人们的行为标准和准则,对人们的行为具有制约作用。伦：伦,辈也。-说文条理,顺序/道理,义理/意义伦理学主要关心的不是让人们去做他们认为正确的事情，而是帮助他们决定什么是正确的，或者说伦理学力求发现指导人们判断对错的原则。伦理从价值观中推导出来，必须与价值观协调一致。如果说价值观关注的是好的和想要的东西，伦理关注的则是对的和正确的东西。伦理规范试图帮助将价值观转化为更具体的行为标准和行动本身。,五、专业伦理,（一）一般伦理与应用伦理1.个人伦理：个体对自身行为的特别控制、调适。2.社会伦理：社会生活中基本的伦理共识，例如诚实、守信、负责等等。3、专业伦理：将一般道德应用到专业领域上，则成了应用性的专业伦理，例如教师专业伦理、医病伦理等。（二）专业伦理一般的伦理明确了一个人对另一个人所承担的义务。专业伦理源于个人自愿选择成为一个专业人员，诸如社会工作者等，而具有的特殊义务。专业伦理澄清了专业实践中与伦理有关的问题的处理方式。,（三）社会工作专业伦理专业伦理原则为社会工作者提供了指南，使他们能够把专业的价值观转化到专业实践活动中，帮助工作者筛查和评估实际选择的对与错、学会在任何专业工作情形下思与行都符合伦理上的要求。专业伦理与一般社会伦理有紧密联系,但却并不等同于一般社会伦理。专业伦理虽然也来自社会的伦理,但在重要细微处却可能有所不同。例如，无论是社会伦理还是专业伦理都强调平等原则,但是专业伦理把当事人的利益摆在高于所有其它人的利益之上,优先加以考虑。,六、专业伦理守则,每个致力于获得专业地位的行业都尝试发展出一套专业伦理守则。有人把专业伦理守则看成是专业领域人员表达其专业地位的管道与方式这样的守则一般都汇编了与本专业的实务工作有关的伦理原则，是一些希望本专业的成员能够信守的原则，是对专业从业人员伦理行为的期望。许多专业伦理守则也描述了对那些不能或不愿信守这些原则的人的制裁措施。,1.三种形成方式鼓励性的伦理守则：彰显崇高理想，鼓励成员遵循教育性的伦理守则：对最基本的道德规则做解释性的说明惩罚性的伦理守则：详细叙述应遵守的规则，并对违规的人采取处罚2.五项目的鼓励：鼓励专业人员的行为符合专业道德规范提醒：提醒专业人员能意识到工作中浮现的伦理问题规范：作为制定自身的政策或约束专业人员行为的参考建议：提供专业人员在遇到伦理问题或作决策时，一个建议性的参考告知：让专业人员及服务对象知道此领域中应有及不该有的行为,3.八项功能指引性：遇到问题时，提供一个参考方向宣示性：宣告众人此领域的宗旨与精神象征性：显示对社会的责任，提升专业化形象及自身认同契约性：作为与大众签定的契约书，保证质量与责任形象性：建立专业形象，避免大众误解预防性：提供守则，预防不当行为的发生保护性：拒绝服务对象不合理要求的依据裁决性：发生冲突时，作为裁量的标准,第二节个案工作价值伦理,NASW九点伦理原则,1.社会工作专业关系建立在人性尊严的基础之上2.鼓励案主积极参与、接纳、保密、诚实与负责的态度处理人生危机与冲突3.尊重案主的独立判断4.达到自助人助之目的5.积极连结相关之资源6.倡导社会制度回归人性化的需求7.对不同族群的尊重和接纳8.为自己的判断负责9.不断追求新知和专业性,比斯台克：西方个案工作价值体系,1、人的价值和尊严是至高无上的2、人在生理、智力、情感、社会、审美、和精神方面具有天赋的潜能和权力3、人具有实现其潜能的天生的驱动力和义务4、人具有选择的能力，并且由于其具有自我实现的义务，他具有自我决定的权力5、每一个人都是一个个体，并且他有这样被考虑的权利6、为了其潜能的实现，人要求合适的手段的权利7、每一个人需要在其社会提供的权力和社会保证的机会方面和谐发展，以满足其身体上的、心理上、经济上、美学上和精神上的基本需要8、人的社会活动在其自我实现的斗争中是重要的9、社会有义务促进个人的自我实现10、社会通过其个体成员的贡献有权利变得更具福祉。,伦理思考下的专业原则,1.个别化2.有目的的情感表达3.适度的情感介入4.接纳5.非批判的态度6.案主自我抉择7.保密,个别化,个性是指一个人区别于他人的心理特征的总和，这些特征无论从结构和内容来说，都是独特的，与众不同的差异。世界上找不出完全相同的两片叶子，也找不出相貌完全相同的两个人。林黛玉薛宝钗史湘云贾探春个性的独特性并不排斥人与人之间个性的共同性每个人的个性既包含着许多与众不同的心理倾向和心理特征，同时也包含着许多与众相同的心理倾向和心理特征。,个别化原则要求把服务对象视为独立、独特的个人，而不是将服务对象的特性视为某一群体的简单类型。人人平等而富有价值的前提下，承认每个困境中的人都是独特的、有差异的，他们面临的问题的性质和原因、解决问题的阻力和助力等方面各不相同。工作者必须因人而异，以艺术化而不是公式化和刻板化的角度和方式，运用专业知识和技能，和服务对象一起去面对他们的困境。,个体的独特性,价值系统人格生活目的经济来源情感和自身优点个人问题过去经验朋辈关系与同伴压力情感反应自我同一性家庭关系偏差行为模式,首先，社会工作者应在助人工作的细节上多用心思。要充分了解服务对象的个别情况，尽量细致地去考虑他的情感、顾虑及诸如此类的困难之处。其次，工作者应在面谈前做好准备。每次接触服务对象前，社会工作者都应翻阅以往接触的记录并重温以往的细节，使自己在与服务对象接触时，能很快把工作重点集中到服务对象的处境及问题上。最后，社会工作者应让服务对象参与解决问题的过程，围绕他的主要问题，让他表达自己的看法、感受、目的、期望、解决方法等。,服务对象独特的问题、需求、目标和价值观，要求工作者运用不同的模式与之建立关系和进行有效沟通，并采取有针对性的帮助方法。为每一位服务对象设计独一无二的工作计划。顺应之心。不得不归类与警惕标签化。我们面对的是独特而活生生的人，而不是一个标签，这种理念应贯穿于和服务对象的整个互动过程中。,有目的地表达情绪,“有目的地表达情绪”是指社会工作者应当对服务对象表达情绪和感受的需要予以重视，并有目的地协助服务对象把这些感受表达出来。在这个过程中，工作者应当用心倾听，不能阻碍服务对象的表达。必要的时候还应鼓励和激发服务对象去表达他的情绪和感受。当服务对象所表达的情绪是负面情绪时，工作者不应表示厌恶或对他进行责备。,表达情绪是服务对象的需要。心理学告诉我们，当人处于一种极度焦虑、悲伤、无助的心理状况时，是没有能力去思考、分析与处理问题的。“有目的地表达情绪”能让服务对象通过表达去克服情绪的负面影响，使服务对象自身拥有的解决问题的能力得以释放。另外，“有目的地表达情绪”也是社会工作者和服务对象建立关系的一个工具。要建立专业关系，一定要有思想和情绪的交流。社会工作者需要和服务对象进行有关他的情绪、感受的讨论，并以此作为与服务对象建立专业关系的有效工具。,为了执行“有目的地表达情绪”原则，社会工作者自己首先必须真正相信表达情绪的重要性。在与人沟通时，很多时候我们往往只着眼于一些事实资料，却忽略了当事人的情绪感受。例如我们可能会注意发生于何时、何地、发生的原因、有哪些人物牵涉在内等，却常常不关注当事人的情绪及感受。工作者的这种不重视往往会使服务对象表达的欲望受到压制，无法把握表达的机会。,要有效地实践“有目的地表达情绪”原则，社会工作者最重要的任务是营造一种有利于表达情绪的气氛，这包括几方面的工作。首先，在辅助过程中，社会工作者必须以服务对象为中心。辅助的全过程都要围绕服务对象的需要来展开，例如辅助的目的、内容和步骤等均应符合服务对象的需要。只有这样，服务对象才有表达的空间。第二，社会工作者必须面对服务对象的情绪。工作者不能因为自己不忍心看到服务对象陷于痛苦的情绪中，就企图把服务对象的问题简单化，或者向服务对象提出一些毫无根据的保证试图减轻其痛苦。,有所控制的感情投入,“有所控制的感情投入”是指当社会工作者把自己代入服务对象的经历、处境、思维、感知、价值观和情绪中时，要同时做到抽离于上述情境而不是把自己完全陷入其中。首先，工作者要想象自己是服务对象，这样才能真实地感受到服务对象的需要，理解服务对象对自身问题的理性和感性的反映，了解他对解决问题的期望，他有哪些解决问题的能力，并体会服务对象在问题解决方面的障碍及各种制约条件。只有这样，社会工作者才能做到“感同身受”。这能使服务对象觉得工作者与自己结伴同行，从而嬴得服务对象的信任，令服务对象对社会工作者的辅助产生共鸣。,但与此同时，工作者又必须能让自己从服务对象的经历、处境、思维、感知、价值观和情绪中“抽身出来”，清楚自己作为社会工作者的角色，履行自己作为社会工作者的任务，运用自己的专业自我、知识和技巧，冷静、客观地辅助服务对象解决问题。“有所控制的感情投入”中“控制”一词，就是要求社会工作者在“当局者”及“旁观者”的两种身分之中拿捏准确。过分投入会导致工作者处于与服务对象相同的处境中，丧失解决问题的能力。但过分抽离又会导致社工无法体会服务对象的真实感受，而这种对服务对象的“感同身受”又是辅助过程中必不可少的。,要做到“有所控制的感情投入”，社会工作者必须乐意放下自我，去接纳服务对象。社会工作者必须对下列几个问题有清楚的认识：一是自己对服务对象本身及其所处环境的看法；二是服务对象对周围的人和事的想法、态度、情绪和期望；三是上述的想法、态度、情绪和期望到底受哪些个人因素的影响？是服务对象自己的成长背景、人生目标、个人好恶还是他的感情？如果有，这些个人因素又是如何产生影响的？四是上述的想法、态度、情绪和期望对辅助目标和过程的影响。总之，不管工作者对自己的思想和感受有多么重视，也不管他有多么不赞成服务对象的想法和感受，他也应当把服务对象的想法和情绪当成是自己的所想所感。这样工作者才能完全体会服务对象的思想、感受和反应。,一位性工作者告诉你,因为自己的服务对象爱上了自己,很担心自己的经历被将来的孩子或者婆婆看不起一位刚结婚的女性告诉你,只要丈夫不与她离婚，她可以容忍和接纳丈夫的婚外情人一位吸毒者前来求助,诉说自己的痛苦,突然她向你请求是否可以借她一些钱,她的毒瘾犯了,接纳,工作者应该培养出接纳不同文化价值观和生活方式的服务对象的能力。接纳，意味着服务对象可以确认：自己可以向另一个人完全呈现自己而仍然感到被接受和安全。也许服务对象的行为和思想让你很难给于尊重，但是，除非尊重对方，否则就不会有帮助和改变。,体会被接纳的感觉：,积极自我和失败自我：镜中我咨询和建立有效工作关系的核心就是希望别人能够因为我们的身份而接纳和理解我们，而没有对我们的判断和分析。请依照下面的提示语探索在自己生活中这种时刻的重要性,以你最舒服的方式闭目静坐一会；回想你上一次感到自己被另一个人真正接纳和理解的时候；一旦你已经确定这样的一个场合，请整开眼，完成下面的书面描述：当时的环境如何？你的感受是什么？被接纳和理解的结果和效果是什么？请记住这种体验，并花些时间思考它对于你的专业工作的启发。,接纳不是什么,接纳不是依据个人喜好的标准同意或认同一个人。接纳不是放弃个人价值观去同意、支持甚至热爱一个人的价值观和行为。接纳不是冷漠的旁观。,接纳是什么：事实他是这样子的,容忍的理解：对方的价值观和表现有其理由或者无可奈何之处。常态的对待：以常人的态度对待对方，而不管对方可能拥有的人格特质、生活风格、行为历史等。无条件积极关注：将对方的言行当作其本身的一部分并给于实质性的尽可能充分理解。非批评性态度：非评价性、非审判性、非批评性，而始终以一种非支配控制的方式表达对对方的重视和努力理解。,为什么我不能做到“接纳”？,对人类行为知识的掌握不够无法掌控自己的情绪缺乏对自我的觉察和了解：我的需要和缺失我的价值观和信念我的偏见和情绪反应。,面对强奸犯,如果工作者无法使自己对强奸犯的内心情绪平静下来的话，他们就很难帮助这些人。工作者不首先做好这一工作，他们手中的权力就会与这些身为罪犯的人的抵抗力相冲突。因为这些罪犯会玩弄各种必要的手段，来逃避改变以维持现状。那些认识到自己具有控制罪犯的能力，并能够有效而冷静地运用自身权力的工作者，正是那些最有可能不使用控制手段和权力来战胜罪犯的工作者。诚实而坦率的工作者，能够传达出一种普通人的情感，因而他们最有可能使罪犯在工作关系中进入自我觉察状态。,非评判态度,“非评判”的意思是指我们不会对服务对象的个人做出批判。我们不会批判他的对与错，也不会去指责他是活该、自作自受，更不会去判断他是否值得我们帮助，他对讨论中的问题需负上多少责任等等。社会工作强调工作者与服务对象处于平等地位，双方应共同努力去解决问题，工作者没有理由也没有权利去批判服务对象。社会工作相信每个人都有与生俱来的价值，所以我们也不用再去判断服务对象是否值得帮助。同时，按照接纳的原则，如果不论服务对象是怎样的人社会工作者都能接纳他的话，那么显然工作者根本没有批判服务对象的必要。,社会工作者不评判服务对象，不等于说社会工作者不需要判断力。我们虽然不评判服务对象，但却会对他的行为、价值观、态度、道德标准进行分析，做出评价。我们要评价服务对象的行为，是因为我们需要协助服务对象去改正一些不被社会接纳的行为；我们要评价服务对象的价值观，是因为我们要协助服务对象将一些不符合社会规范的价值观矫正过来；我们要评价服务对象的态度，是因为我们要协助服务对象建立一些积极的、有建设性的、有助于服务对象解决问题的态度。,概括地说，非评判的态度就是指工作者不会对服务对象的对错及其在自身问题上需要承担的责任等方面作评判，但工作者会对服务对象的行为、价值观、态度和道德标准等做出分析、评估。首先，社会工作者要保持自我警醒，经常审视自己的价值观和偏见。在与服务对象交往时，工作者应尽量控制自己，不能用自己的价值观和偏见来批判服务对象。其次，社会工作者应该时时注意敏锐地去捕捉服务对象的感受和反应。有时社会工作者在不知不觉间，会从言语、态度、语气中表露出自己对服务对象的批判。如果工作者能时时注意到服务对象的感受和反应，就能对自己的批判态度提高警觉，以避免自己不经意中使服务对象感到受批判。最后，工作者要了解，有时言语未必是表达非评判态度的最有效途径。工作者有必要通过语气、表情、举止这些细节令服务对象感受到他的非评判态度。所以，社会工作者要经常保持良好状态，并时刻留意个人的态度表现。,服务对象：我无法不欺骗我妻子。我爱她，但我也从别的女人那里获得同样的满足。工作者A：你怎么可以这样！你因为爱你的妻子而和她结婚，现在你又在玩弄别的女性！服务对象的可能反应：他觉得我做的很不对，他觉得我道德败坏，他使我、我也使他感到讨厌和不耐烦。工作者B：在对妻子的感情和对其他女人的需要之间，你感到左右为难。服务对象的可能反应：他竟然没有谴责我，他理解我，和这个人在一起感觉还不错。,自决,社会工作相信每个人都有价值和尊严，有改善自己的能力和动力，而且每个人都应该对自己的行为负责。因此，社会工作认为人有权利、有能力去决定自己的事情。工作者的责任，是协助服务对象为自己的事做出选择和决定，而不是替服务对象选择和决定。同时，社会工作也相信，只有让服务对象自己做决定，他才会有较大的动力去执行决定，最终实现他的目标。错误和情绪痛苦是生活的一部分，我们应担负从错误和试错中学习的责任。社会工作就是与服务对象一起做而不是针对服务对象而做的事业。没有服务对象的积极参与，只是强加于服务对象的计划不可能产生积极的结果。,社会工作者可以用下面的方法来实践“服务对象自决”的原则。第一，在服务对象做出决定前，社会工作者本人要能对服务对象的问题和需要做出一个全面而客观的评估，从而协助服务对象了解自己的处境和意愿，以便服务对象能根据自己的目标做出决定。第二，社会工作者应当帮助服务对象去认识他能利用的相关资源，使服务对象明了各种不同选择的可行性，了解各种选择可能带来的影响和后果，确保服务对象是经过充分的考虑才做出他个人的决定。除了社会资源外，社会工作者也应激发服务对象运用他自身现有的资源，这包括服务对象身边的亲友、能够获取的服务及机会等。同时还包括服务对象本身的潜能，例如他的性格、他对事物的态度等。第三，社会工作者需要与服务对象建立一种良好的关系，这样服务对象就不至于因为担心引起工作者的不满而不敢做决定。,案主自决的操作原则,（一）自决意味着服务对象应该意识到，解决他们面临的个人的或社会的问题，存在者多种方法。自决涉及让服务对象自己做决策：从几种行动方案中做出选择。建立工作关系一起深度探讨问题一起探讨存在的解决方法选择行动方案,（二）自决意味着，是服务对象而不是工作者，才是问题的主要解决者,工作者的专长不在于知道或者推荐所谓最好的东西给服务对象，而在于和服务对象一起走过困境的过程中，协助服务对象界定问题，开发和考察解决问题的方法，最大限度地提高其独立决策的能力、机会以及实施他们做出的决策。,最糟糕的事情莫过于工作者身上的“拯救妄想”一种我是上帝在尘世的代表、能把痛苦的灵魂从苦难中解脱出来，使其回到幸福和光荣的道路上去的感觉。这种妄想的破坏力很大的主要原因在于它确信，对方只有通过“我”和被“我”拯救。当这样的信念被口头或其他方式灌输给服务对象时，对方就没有了选择的权利，剩下的只是反抗和逃避，或者变得更加无助、依赖和困扰。,（三）自决并不禁止或者限制工作者提供观点或者建议。工作者有责任让服务对象分享工作者的观点,工作者有责任让服务对象分享他们的思想（或经验），但不是作为知道服务对象生活的方式，而是服务对象决策过程中促使其思考的一种额外的信息提供。这种来自工作者的信息输入只应当被认为仅供参考而不是必须遵守的法令。对工作者来说，实施这一原则的关键是将解决问题的方法提炼成建议的形式而不是忠告的形式。,（四）即使工作者有保护社会的额外功能的领域里，服务对象的自决也是可能的和应当被鼓励的。,缓刑犯对缓行官的报告是强制执行的，但在报告的次数、时间长短、内容以及其他会谈中应当讨论的内容等方面，是否可以允许其有广泛自决？“犯罪是我的选择，我愿意为此付出代价。如果你把我送进建议，我付清了我对社会的欠账，我有权拒绝服从你们对我的改造。”面对这样的话语，你会怎么回答？介绍制度规范、告知后果、尊重自决与后果的实现,假如你是第一次去拜访社工，你关于保密性的期望或需要是什么？你担心什么？你