脓胸的诊断与治疗.ppt_第1页
脓胸的诊断与治疗.ppt_第2页
脓胸的诊断与治疗.ppt_第3页
脓胸的诊断与治疗.ppt_第4页
脓胸的诊断与治疗.ppt_第5页
已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

脓胸Empyema,胸膜附着在肺、纵隔和胸壁内侧表面的一层纤维组织脏层胸膜：肺表面壁层胸膜：胸壁内侧纵隔胸膜：纵隔表面,壁层与脏层胸膜之间的部分胸膜腔正常少量滑液,定义,脓性渗出液积聚于胸膜腔内化脓性感染。感染途径内外病灶进入血行播散淋巴途径病程：3个月以内-急性脓胸超过3个月-慢性脓胸,分类,全脓胸局限性脓胸原因：化脓性脓胸特异性脓胸,病因病理,三大病因：肺内感染，胸腔术后并发症，胸部创伤。感染途径直接侵入或污染淋巴途径血行播散,急性脓胸,病理急性炎症形成脓汁纤维蛋白沉积临表发热胸痛呼吸困难,病史体征气管健侧移位叩诊实音呼吸音减弱/消失胸片及CT胸腔穿刺，培养药敏,诊断,治疗原则抗生素排除脓液、使肺复张控制感染其中闭式胸腔引流肋间插管肋床插管,治疗,脓胸引流,慢性脓胸,病因,急性脓胸就诊过迟急性脓胸处理不当脓胸腔内异物存留临近器官感染未愈(气管/食管瘘)特异感染(结核/阿米巴),长期积脓纤维素沉积机化纤维板胸壁内陷，肋骨聚拢，肋间隙变窄脊柱侧弯膈肌固定，呼吸运动严重减弱纵隔牵向患侧杵状指（趾）,慢性脓胸病理生理,慢性消耗，呼吸困难胸廓塌陷，脊柱畸形胸片胸膜增厚包裹积液胸腔积液,诊断,慢性脓胸CT扫描,治疗原则：营养支持、消灭脓腔、肺复张1.改进引流术敞开引流,治疗,2.胸膜纤维板剥脱术,3.胸廓成形术胸膜外胸廓改形术骨膜下切除一组肋骨，使局部胸壁塌陷，以缩小该部位胸腔的手术胸膜内胸廓改形术将一组肋骨连同局部增厚的胸膜切除，使胸壁软组织更好地塌陷,4.胸膜肺切除
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论