骨连接知识点归纳

关节学大纲：A中轴骨的连结躯干骨连结1. 了解椎骨的连结的概况2. 掌握椎间盘的形态、结构特点、功能及其临床意义3. 掌握前、后纵韧带和黄韧带的位置和功能4. 了解脊柱的构成、形态特点及其运动，掌握脊柱的生理性弯曲及其意义5. 了解肋与胸椎、肋与胸骨的连结概况6. 掌握胸廓的组成、形态和运动。了解胸廓的年龄和性别差异颅骨的连结1. 了解颅骨的连结形式2. 掌握颞下颌关节的形态、结构特点和运动B四肢骨连结上肢骨连结1. 了解上肢带连结的形式、结构特点和功能。2. 掌握肩关节、肘关节的构成、结构特点和运动3. 连结前臂骨的连结方式、特点和功能4. 掌握桡腕关节、腕掌关节、掌指关节和指骨间关节的构成下肢骨的连结1. 了解骶髂关节的形态结构，髋骨与骶骨之间的韧带及其形成的孔2. 了解耻骨联合的系统特点、股盆性差及大小股盆的分界线3. 掌握髋关节、膝关节的构成、结构特点和运动4. 了解小腿骨之间的连接方式、特点5. 掌握踝关节的构成、结构特点和运动6. 了解跗骨间关节、跗跖关节、趾跖关节的小腿、结构和功能7. 了解足弓的构成、形态和功能意义要点：1. 柱的生理性弯曲及其意义: 成人脊柱有颈、胸、腰、骶4个生理性弯曲。脊柱的每一个弯曲，都有它的功能意义，颈曲支持头的抬起，腰曲使身体重心垂线后移，以维持身体的前后平衡，保持稳固的直立姿势，而胸曲和骶曲在一定意义上扩大了胸腔和盆腔的容积. 2.胸廓构成主要连结整体观胸廓由12块胸椎、12对肋和胸骨及其骨连结构成肋椎关节：包括肋头关节和肋横突关节胸骨与肋之间的连结：包括:第一胸肋结合,胸肋关节,软骨间关节胸廓上口胸廓下口3. 脊柱的连结脊柱的连结形态结构功能临床意义椎体间连结椎体之间籍椎间盘及前、后纵韧带相连椎间盘：中央部为髓核是柔软而富有弹性的胶状物质，周围部为纤维环由多层纤维软骨环按同心圆排列组成，牢固连结各椎体上、下面，保护髓核并限制髓核向周围膨出。前纵韧带后纵韧带 椎间盘既坚韧，又富弹性，承受压力时被压缩，可缓冲外力对脊柱的震动，也可增加脊柱的运动幅度。前纵韧带作用:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出后纵韧带 作用:限制脊柱过度前屈A中胸部较薄，颈部较厚，腰部最厚，所以颈、腰椎的活动度较大。颈腰部的椎间盘前厚后薄，胸部的则与此相反。B当纤维环破裂时，髓核容易向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫相邻的脊髓或神经根引起牵涉性痛，临床称为椎间盘脱出症椎弓间连结 黄韧带棘间韧带 棘上韧带 横突间韧带 关节突关节黄韧带作用:协助围成椎管，限制脊柱过度 前屈项韧带：在颈部，从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状的弹性膜层，称为项韧带4. 颅骨的连结:纤维连结:冠状缝、矢状缝、人字缝软骨连结：蝶枕软骨结合等颞下颌关节5. 颞下颌关节的构成、特点及其运动：构成特点运动下颌头下颌窝关节结节关节软骨为纤维软骨囊内有关节盘将关节腔分为上、下两部分.关节囊的前份较薄弱，下颌关节易向前脱位 上提和下降前进和后退侧方运动6. 上肢骨的连结上肢带骨连结自由上肢骨连结胸锁关节、肩锁关节肩关节、肘关节、手关节7. 胸锁关节的构成、特点及其运动构成特点运动锁骨的胸骨端 胸骨的锁切迹 第一肋软骨的上面多轴关节，关节盘胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结的唯一关节。 允许锁骨外侧端向前、向后运动2030角；向上、向下运动约60角；绕冠状轴作微小的旋转和环转运动。8. 肩关节的构成、特点及其运动构成特点运动肱骨头肩胛骨关节盂A肱骨头大，关节盂小因此关节稳固性差，活动灵活B关节囊的前、上、后壁有肌腱编入加强，下壁较薄弱，增加了关节的稳固性，但囊的下壁较薄弱，肩关节的肱骨头易从下壁脱出C 囊内有肱二头肌长头腱穿过屈和伸展和收旋转环转9. 肘关节的构成、特点及其运动构成特点运动肱骨下端和尺、桡骨上端包括：肱尺关节、肱桡关节 、桡尺近侧关节关节囊前后壁薄而松弛 关节囊两侧有韧带加强肘关节的运动以肱尺关节为主，允许作屈、伸运动，尺骨在肱骨滑车上运动，桡骨头在肱骨小头上运动。10. 桡腕关节的构成、特点及其运动构成特点运动手舟骨、月骨、三角骨和桡、尺骨为椭圆关节关节囊松驰，四周有韧带加强屈、伸、展、收及环转11. 下肢骨的连结下肢带骨连结自由下肢骨连结骶髂关节、耻骨联合、骶结节韧带、骶棘韧带髋关节、膝关节、胫腓连结、足关节12. 骶髂关节的构成、特点及其运动构成特点运动由骶骨和髂骨的耳状面构成关节面凸凹不平，彼此结合十分紧密。关节囊紧张有骶髂前、后韧带加强。关节后上方尚有骶髂骨间韧带充填和连结有相当大的稳固性，妊娠妇女其活动度可稍增大13. 坐骨大孔 、坐骨小孔：骶棘韧带与坐骨大切迹围成坐骨大孔，骶棘韧带、骶结节韧带和坐骨小切迹围成坐骨小孔，有肌肉、血管和神经等从盆腔经坐骨大、小孔达臀部和会阴14.骶结节韧带：位于骨盆后方，起自骶、尾骨的侧缘，呈扇形，集中附着于坐骨结节内侧缘。15.骶棘韧带：位于骶结节韧带的前方，起自骶、尾骨侧缘，呈三角形，止于坐骨棘，其起始部为骶结节韧带所遮掩。16. 耻骨联合：由两侧耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连结构成。耻骨间盘中往往出现一矢状位的裂隙，女性较男性的厚，裂隙也较大，孕妇和经产妇尤为显著。耻骨联合的活动甚微，但在分娩过程中，耻骨间盘中的裂隙增宽，以增大骨盆的径线。17. 骨盆的构成：由左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成。分为大小骨盆.为盆腔的基本支架结构。18.界限：由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成，是大小骨盆的分界线19. 髋关节的构成、特点及其运动：构成特点运动髋臼、髋臼唇、股骨头髋臼周缘有髋臼唇加深关节深度关节囊厚而致密,周围有韧带加强，下壁薄弱囊下端前面附着于转子间线，后面包绕股骨颈内2/3囊内有股骨头韧带屈和伸展和收旋转环转20. 膝关节的构成、特点及其运动：构成特点运动股骨下端、髌骨、胫骨上端关节囊薄而松弛，围有韧带加强囊内有前、后交叉韧带囊内有内外侧半月板屈和伸、半屈位时可轻微做旋内旋外21.踝关节的构成、特点及其运动：构成特点运动胫、腓骨和距骨滑车关节囊前、后壁薄而松弛，两侧有韧带加强背屈和跖屈、内翻和外翻22列表说明男女性骨盆的主要区别：男性女性骨盆形状较窄长较短宽骨盆上口呈心形椭圆形骨盆下口较狭小较宽大骨盆腔漏斗形圆桶状骶骨窄长、曲度大宽短、曲度小骶骨岬前突明显前突不明显耻骨下角较小（7075度）较大（80100度）23为什么踝关节扭伤易发生于人们走下坡的时候？（请用解剖学知识解释）：人走下坡路的时候，踝关节处于跖屈伴内翻状态，这时参与构成踝关节的距骨头的关节面是后部面积较窄的部位，使距骨头两侧的间隙变大，踝关节不稳固，同时又由于踝关节的外侧韧带较薄弱，因此易于发生扭伤。24用解剖学知识解释椎间盘突出引起的坐骨神经痛：椎间盘是由髓核和纤维环构成的，纤维环的后部比较薄弱，易于断裂是髓核向后外突出，从而压迫有椎间孔穿出的脊神经根。当腰椎盘突出压迫组成骶丛的腰脊神经根时，即出现相应的坐骨神经痛等症状。25.从颞下颌关节的解剖学结构知识解释为什么“笑的合不拢嘴”： “笑的合不拢嘴”是因颞下颌关节脱位所致，因为该关节的关节囊较松弛，当人大笑时由于张口过大，下颌头可向下滑至关节结节的前方，这时由于关节结节阻止了下颌头，使其不能退回下颌窝，即造成关节脱位.26. 关节腔：为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液，关节腔内呈负压，对维持关节的稳固有一定作用27. 关节盘：位于构成关节骨的关节面之间，其周缘附着于关节囊，将关节腔分成两部，具有增加关节的适应性和减少外力对关节的冲击和震荡。28. 关节囊：是由纤维结缔组织膜构成的囊，附着于关节的周围，并与骨膜融合续连，它包围关节，封闭关节腔。可分为内外两层。外层为纤维膜，厚而坚韧，由致密结缔组织构成，含有丰富的血管和神经，增强关节的稳固，限制其过度运动29. 喙肩弓：位于肩关节的上方，由喙突、喙肩韧带和肩峰构成，有防止肱骨头向上脱位的作用。30. 半月板：是垫在股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧髁关节面之间的两块半月形纤维软骨板，分别称为内、外侧半月板。内侧半月板，较大，呈“C”形，前端窄后份宽，外缘与关节囊及胫侧副韧带紧密相连。外侧半月板，较小，近似“O”形，