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文档简介

动起来,更精彩,运动治疗的原理运动治疗是通过使肌肉活动旺盛,糖向细胞内转移增加,糖代谢分解活跃,胰岛素敏感性增强来达到血糖控制的目标。,血糖,分解利用,合成糖原,合成糖原分解利用,尿糖,肝糖原分解,消化吸收,血糖生成与利用,胰岛素,胰岛素受体,葡萄糖,合成糖原,产生能量,胰岛素抵抗,胰岛素抵抗,肌肉细胞,胰岛素,胰岛素受体,葡萄糖,葡萄糖分解产生能量,改善胰岛素抵抗,合成糖原脂肪,运动带来的好处1.胰岛素敏感性增加2.改善各脏器的血液循环3.增强身体机能4.增强对生活的自信心,胰岛素敏感性增加,运动时肌肉血流量增加,把大量的糖送到肌肉细胞内分解产生能量。反复刺激可提高肌肉对葡萄糖的利用率。,改善血液循环,运动时心脏通过增加心率,提高循环效率,使各脏器的血液循环有所改善。,增强身体机能,增强对生活的自信心,运动可能带来的危险1.血压波动运动时升高,运动后低血压2.血糖波动可能会发生低血糖3.心脏缺血易诱发心律不整、心肌梗塞4.肾、视网膜、运动器官原有疾病加重,不宜较激烈运动的情况:1.血糖不稳定的1型糖尿病2.伴肾、眼底严重并发症3.伴高血压和冠心病并发症4.伴各种感染5.最近发生血管栓塞的病人,运动治疗原则第一,长期坚持,血糖,第二,适合自己,运动治疗原则,适量,全身,节奏,第三,注意安全,运动治疗原则,1.运动量应从小到大,循序渐进2.运动前后检测血压、心率、血糖3.先做准备运动,运动后应慢慢放松4.运动时穿的衣服、鞋、袜最好用棉制品5.尽量避免在烈日、寒冷、烟雾、灰尘过多的环境下运动6.随身携带巧克力或饼干,糖尿病卡,最好结伴运动。,运动处方的制定第一、摸清病情了解代谢控制,如血糖、血脂了解并发症,如眼底、尿常规、四肢运动系统及神经系统了解心脏功能,如血压、心率、心电图,运动处方的制定,第二、确定运动量,运动量=运动强度时间,有氧运动是指在整个运动过程中,人体吸入的氧气和所需要的氧基本相等,没有缺氧的存在,体内的糖、脂肪被完全分解成能量。特点是强度低、时间长、不中断、有节奏。,氧气,无氧运动是指在缺氧情况下,人体糖、脂肪不能被完全分解成能量,产生酸性产物,糖尿病病人堆积后会产生酮症酸中毒。,酸性产物,缺氧,运动强度的分级及评定,最大强度强度中上强度中下强度轻强度感觉非常吃力相当吃力有运动的轻微运动无运动受不了可坚持感觉感觉感觉选择极限值不可勉强较合适合适不算运动,运动强度的估计,运动中保持心率170年龄例如:40岁170-40130次/分,运动交换表,运动强度运动时间运动项目散步、站着乘车、做饭、轻度105分钟做一般家务和事务、购物、拔草、步行、洗澡、下楼梯中下强度70分钟广播体操、平地登自行车、用抹布擦物、慢跑、上楼梯、坡路登中上强度35分钟自行车、打排球、登山、滑雪滑冰强度18分钟马拉松长跑、跳绳、打篮球、游泳、击剑,运动处方的制定,第三、运动时机的选择餐后1小时左右较好,不易低血糖早晨运动,只要运动量时间掌握得当,没有不适,亦可接受只要有运动的观念,平时在生活中、工作中都可以运动,运动时机,运动内容可以灵活选择、应用,第四、运动的频率每天坚持,可以安排多次。每次运动时间在20分钟左右,中间可休息再继续。量力而行,持之以恒,不要松懈。,运动处方的制定,运动处方,第一、摸清病情第二、确定运动量第三、运动时机的选择第四、运动的频率频率:4-6天/周,或每天时间:20-60分钟/次运动量:以低至中的运动强度运动;强度:60-90%最大心跳率,是非题1.运动过程可使血糖下降,甚至产生低血糖。2.运动可使血压升高,心率加快,所以有高血压、冠心病就不能参加运动。3.运动项目最好因人、因地而异,无须追求统一。4.糖尿病病人随身携带糖果饼干是非常必要的。5.每天加大运动量可以很快控制血糖和减轻体重。,是非题1.上、下楼梯也是一种运动形式。2.有氧运动的特点是强度低、时间长、有节奏、间断。3.运动时心率保持在(170年龄)的范围证明运动量过大,应减少。4.糖尿病运动时有运动的感觉就可以了,不应追求非常吃力、不可耐受的强度。5.选择了一种运动项目,就不应随意改变。,胰岛素泵临时基础率的应用,主要用于短时异常情况时控制血糖水平,包括:生病、计划外体育活动等。,临时基础率有何用处?,临时基础率用于在指定的一段时间内(30分钟-24小时)短期改变基础胰岛素输注量,以便能立即满足临时活动或情况带来的胰岛素需求量的增减需要。当血糖临时增高或降低时,可使用临时基础率临时提高或降低基础胰岛素输注量来控制血糖。,如何设置临时基础率?,主菜单基础率临时基础率类型临时基础率两种设置方式:胰岛素输注速率(U/H):出厂时默认选择当前基础率的百分比:设置区间:30分钟-24小时在进行临时基础率期间,其他所有基础率都被临时取代,使用举例,雷蒙很喜欢运动。周末有空便与好朋友相约一起打羽毛球(属计划外运动)。在用泵之前,雷蒙注射胰岛素控制血糖,在打球时经常会因发生低血糖而影响他和朋友打球的心情。用泵以后,在

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