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文档简介
肿瘤病人的疼痛护理一、肿瘤病人疼痛的三种病因:1、 与肿瘤有关的疼痛:肿瘤直接浸润引起疼痛,最常见的原因是骨转移、压迫神经或浸润破坏神经。2、 治疗引起的疼痛:手术治疗、化疗和放疗,此外一些诊断肿瘤是采取的手段也可引起一定程度的疼痛,如腰穿取脑脊液、取血标本、血管造影、内窥镜检查和取组织活检等,主要是因原发性伤害、炎症或反射活动所致。此外,化疗和放疗抑制免疫系统,使病人易受病毒、细菌和真菌感染引起疼痛,如带状疱疹、水痘等。3、 与肿瘤无关的合并症:疼痛可由同时存在的良性疼痛所致,可因抗癌治疗或肿瘤进展而加剧,例如椎间盘突出、骨质增生、骨关节炎、风湿、偏头痛等。二、疼痛的分级;0级:无痛。级1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受、睡眠不受影响。2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要镇痛药。三、疼痛的减轻方法:1、放射疗法:对骨转移止痛效果好2、化学疗法:通过减少肿瘤体积达到止痛3、手术治疗:切除肿瘤,去除病因4、药物疗法:世界卫生组织推荐的三阶梯止痛方案,可根据具体情况用于疼痛病人。止痛药物应有规律的按时给予,由小剂量逐渐增加,直到能控制疼痛为止,下一次给药应在前一剂量药物消失之前给予,才可连续不断的解除疼痛。镇痛药最佳给药时间是在疼痛发生之前。5、其他:患者精神上的过度紧张和焦虑常会使疼痛加重,可通过听音乐、看影视、回忆值得留念或愉快的事情来分散注意力,短暂疼痛可采用叹气、打哈欠等方法;持续性疼痛可采用腹式呼吸,屈膝、曲髋,放松腹肌、背肌、腿肌,闭目,缓慢的呼吸。表面刺激止痛也是常用的辅助方法,如冷湿敷法和温湿敷法等。肿瘤并发感染、溃疡时应给予有效的抗感染、局部换药处理,也可有利于
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