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文档简介
手卫生及无菌技术,主要内容,基本概念手卫生-6阶段清洗无菌原则和常用无菌技术操作-穿无菌手术服,戴无菌手套。基本概念,抗生物菌(residentskinflora)大部分可从人类皮肤中分离出来的微生物是皮肤上持久固有的沉降菌。葡萄球菌、韩国杆菌、不动杆菌属等。一般不致病。潜孔菌(transientskinflora)是居住在皮肤表面,易于定期洗手的微生物。直接接触患者或受污染的物体表面时获得的,随时通过手传染与医院感染密切相关。基本概念,手消毒液:乙醇,异丙醇,氯化剂,碘伏等用于手部皮肤消毒的消毒剂。快速洗手液:含有酒精和护肤成分的洗手液。包括水、凝胶、泡沫型。手消毒液免费:主要用于手术用手消毒,消毒后不需要用水冲洗的手消毒液。包括水、凝胶、泡沫型。基本概念,手卫生 6阶段清洗技术,手卫生,手卫生:洗手,卫生手消毒和手术手消毒的通用术语。洗手:用肥皂和流动的水洗手,去除泥土和部分病原菌的过程。卫生手消毒:用快速手消毒液搓手,可以减少手留在细菌中的过程。手术用手消毒:手术前用肥皂洗手后,用消毒药清洁或杀死手,减少相生细菌的过程。手卫生目的,手卫生是预防医院感染最简单有效的方法。去除指甲、手、前臂的污物和临时细菌。把共生菌减少到最低限度。抑制微生物的快速再生。手卫生时期,患者的血液,体液和分泌物,接触受传染性病原微生物污染的东西。以传染病患者为对象进行直接检查、治疗、护理或处理感染患者的污物后。洗净手指,直接接触每个患者的前后。将同一患者的身体污染部位转移到干净的部位时。接触患者的粘膜、伤口前后、患者的血液、体液、分泌物、粪便等后。穿防护服前后脱下手套后。无菌手术,无菌产品接触前。与患者周围环境及物品接触后。个人准备,整洁的衣服,规范。指甲扁平干净,不涂指甲油。不戴耳环、手镯、戒指。面具,帽子戴规格。手要求,第6步洗脸法,第7步洗脸法:添加手腕部分,第一阶段:手掌相对,手指靠近揉,步骤2 :与手掌相对,交叉手指,在手指之间摩擦交换,第3步:面对手掌,用手交错手指,揉搓,步骤、4:双手交叉,或背部对侧手掌进行摩擦和交换的意思。步骤5:用一只手抓住大拇指揉揉揉,交换。第6步:在另一只手掌上前后滑动,交换,第7步:吊环揉捏手腕,从前臂到手肘的三分之一,换手重复。公式:内、外、夹、攻(弓)、大、力(利)、丸(腕)。干手措施,时间要求,手术洗手及消毒前过程为5分钟以上。其中,分别洗手和前臂15秒以上,洗手的过程不到2分钟。消毒双手和前臂的过程超过3分钟。无菌原则和技术无菌手术服戴,无菌手套戴。无菌技术的概念和目的,概念医疗,护理工作期间,所有微生物侵入身体,防止无菌产品,无菌区域受到污染的技术。目的为了防止细菌微生物入侵或传染给别人,将无菌物品和灭菌区域保存在污染中。无菌技术的原则,灭菌工作环境要干净宽敞。在灭菌工作之前,工作人员要将整洁的灭菌物品和未无菌物品区分开来,标明灭菌产品的名称和消毒日期的无菌物品不得接触,横穿无菌产品,区域无菌工作应使用一套,以防止交叉感染,加强灭菌概念,明确灭菌区域、无菌区域、无菌物品、无菌物品的概念,无菌物品应脱离灭菌区域。操作员身体应与灭菌区域保持一定距离。拿走和放入无菌物品时,要面朝无菌区。使用无菌物品时要使用无菌夹子。加强灭菌概念,灭菌物品去除后,即使不用,也不能放回无菌容器。手臂要保存在腰部或台面上,不能越过灭菌区域,手不能接触无菌物品。不要面对无菌区,咳嗽,打喷嚏。杀菌的物品如果被污染或污染,就不能使用,必须更换。穿灭菌手术服准备:干净的服装、口罩、帽子,去掉手表和首饰,进行外科氢毒。物品:一件无菌手术服(长度合适,没有破损,没有湿气,绳子齐全),无菌手套。环境:干净宽敞(在相应的手术之间)。穿开放式无菌手术服,在衣领两端摇晃草衣,注意不要面向衣服外面,或接触其他东西或地板。面临无菌餐桌打扮。腰带在空中,向前弯曲一点,使双手交叉,然后提取腰带的下部,向后翻,由其他人从后面收紧。穿折叠无菌手术服,“穿开放式手术服”。巡回护士在他身后系着背带。戴无菌手套。把围裙的腰带(折叠包装前系上)解开,交给戴手套的外科医生,或者巡回护士用无菌钳抓住腰带,穿衣服的人一周后,衣架的人自己系在腰上。注意事项,穿手术服必须在手术之间进行,四周有足够的空间,着装服装面向灭菌区。着装时不要让手术服接触地面或周围的人或物,如果不小心接触,要立即更换。巡回护士向后拉衣领和袖子时,双手接触不到手术服外部。穿折叠式手术服的时候必须戴手套才能拿到腰带。穿上手术服,戴上手套,等待手术开始之前,双手应抓住手术服胸部的辅音或双手放在胸前。双手高举肩,腰推,腋下不能跨上。无菌范围,无菌手术服的无菌范围限于全肩平面以下,腰平面以上,两边液和前前后,袖子。其他部分应视为非无菌区域。戴无菌手术服或无菌手套的时候,不要把手放在手术服或手套外面。戴手套的手也不能直接接触患者的皮肤。无菌区,无菌区:肩膀以下,腹部以上的胸部,手,前臂。戴无菌手套的目的:防止患者的微生物感染医护人员。防止医务人员自己的植物志传给患者,减少患者之间的传播机会。进行医疗工作时,确保无菌效果。医护人员自身的保护。一次性手套,医用橡胶手套,医用无菌橡胶手套,常用手套。戴无菌手套的阶段,戴无菌手套的阶段,戴无菌手套的阶段,戴无菌手套的阶段,戴无菌手套,右手插入右手手套。已经有手套的右撇子在左手外壳的皮瓣插入上帮助左手。把手套翻过来,盖住手术袖口。用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉。戴无菌手套时的注意事项,1 .持有手套时,手稍微向前伸展,不要紧贴在手术服上。2.戴手套不戴手套的手不能接触手套外部,戴第一个手套要特别注意。3.戴手套的话,要把皮瓣的嘴翻过来压袖口,不能暴露手腕。翻转时戴手套的手指接触不到皮肤。戴无菌手套时的注意事项,4 .如果在戴手套的时候使用了滑石粉,参加手术之前要用无菌生理盐水洗干净放在手上的滑石粉。5.帮手戴手套的时候,仪器护士要戴好手套,不要接触手术者的皮肤。6.戴手套的话,双手不碰无
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