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文档简介
吞咽功能训练,学习目标,吞咽困难概述,吞咽困难是指由于各种原因食物不能从口腔进入胃的过程。它经常发生在中风、颅脑外伤、帕金森病等患者中。吞咽困难不仅影响患者的正常食物摄入,导致全身性营养不良,还会导致呛咳、误吸和肺部感染。吞咽生理过程,AB:口腔阶段,CD:咽部阶段,E:食道阶段,增加进食快感,增强康复信心,减少误吸性肺炎的发生,吞咽训练的目的,减少鼻饲机会,增强营养,增强口腔进食的能力和安全性,患者以坐姿饮用30毫升温水,观察所有饮水的状态和时间。一级是正常的。2级为疑似吞咽困难;吞咽困难被确认为3级及以上。吞咽功能评估渡边饮水试验,吞咽训练方法,1。基础训练,面部和下颌运动:引导患者微笑,皱眉,下巴鼓,舌头伸展训练和双侧面部按摩,每天3次,每次20次。目的:改善口、面、舌、下颌骨的运动功能,促进主动收缩功能的恢复。基础训练,舌头运动:被动训练,用纱布包住病人的舌头,向前、向后、向左、向右、向上和向下拉动。积极锻炼,引导患者舔上嘴唇和下嘴唇,舔左嘴角和右嘴角,并卷舌头。每天12次,每次20次。门德尔松手法:喉部可以抬高。病人被指示吞咽几次,然后舌头被引导接触硬腭,屏住呼吸,抬起甲状腺软骨几秒钟。按摩无法抬高喉咙的病人的颈部,轻轻捏起并抬高喉咙5秒钟,以促进吞咽。2.吞咽训练。2.吞咽训练。咽冷刺激用棉签蘸少许冰水,轻轻刺激患者的软腭、舌根和咽壁,然后指导患者进行短暂的吞咽动作。冷刺激能有效加强吞咽反射。刺激软腭、腭弓、舌根,3。饮食训练,(1)饮食姿势和坐姿:坐直,身体稍微向前倾斜20度,颈部稍微向前弯曲。半坐位:30-60卧位,头部屈曲,偏瘫肩垫。食物训练,(2)选择密度均匀、不易误食的果冻状食物,如果冻、香蕉、蛋羹、豆腐等。(3)餐具开始选择小而浅的勺子。(4)每餐前:先用冰棉棒刺激吞咽动作,确认吞咽功能后开始进食。从健康的一面进食,并将食物尽可能放在舌根,以利于吞咽。(5)防止食物残渣在训练中引起误吞咽、吞咽和空吞咽。每次确认完全吞咽后,第二口不应喂得太快,喂食时间应持续30分钟。注意:果冻食品应在进食的早期使用,饮用水或液体不应用于避免呛咳。当病人咳嗽时,停止进食,让病人休息至少半小时,然后再尝试。如遇呛咳或呛咳,应立即排出食物:用手挖出,轻拍
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