体温的评估及护理

生命体征评估和管理，生命体征4大生命体征的重要性每天重复的工作，如果做好重复工作，我们就是专家了！因为一天如此简单、反复的工作，没有感觉，体温、脉搏、呼吸、血压、体温的第一节评价和管理，这一节很重的困难，重点说明保留热、松弛热、间歇热概念；正常体温的范围，测量方法及注意事项难度以上体温评价。1.正常体温和生理变化，(1)正常体温成人体温的正常范围和平均值，1，正常体温和生理变化，体温的生理变化，但其范围一般为0.5 1.0，1，昼夜变化，2，年龄差异，3，性别差异，4，1 .临床等级(以口腔温度为例)低热：37.5 37.9c中热：38.0 38.9c高热：39.0 40.9c过热：41c以上，2，异常体温评价和保护卖场，2 .发烧过程，体温上升期，高烧期，解热期，2，异常体温评估和保护，500；3。一般的热类型，临床上，各种体温曲线的形式称为热型。热流热，体温持续在39 40 ，数天或数周，24h波动范围不超过1 。肺炎球菌肺炎，伤寒，松弛热，体温39以上，24小时温差超过1 ，但最低体温仍高于正常水平。败血症，风湿热，化脓性疾病等常见。间歇热，体温急剧上升到39 以上，持续了几个小时以上，然后降到正常或正常以下，在一段时间内，体温间歇上升，反复发作，即高热和无热期间交替出现。疟疾等常见。不规则热，发热不恒定，持续时间不确定。流行性感冒，癌性发热等常见。这位女士36岁，发烧1周，体温持续了39.2 41左右，脉搏90次/分钟，入院后被诊断为伤寒。可能的列类型包括a、松弛列b、保留列c、间歇列d、不规则列e、返回、b、(a)低体温、4。护理措施，1。降低体温2。休息，3。状态观测4。预防并发症，5 .营养补充6。水，保持电解质平衡，7。心理护理，2。异常体温评估及保护，(2)低体温低于正常范围，称为低体温症。据说体温在35以下的话体温不会上升。低温症是经常告诉疾病的重症和预后的危险信号！2.异常体温评估和保护，1 .临床等级(以口腔温度为例)轻度：32 35 ，通常：30 32 辍学：30，瞳孔散大，对光反射的死亡温度：23 25，2，异常体温评估和保护，2 .临床上，低体温症患者没有体温上升，皮肤苍白，四肢冰冷，呼吸缓慢，脉搏微弱，血压下降，感觉及反应迟钝，嗜睡，昏迷，甚至昏迷等。2，以上体温评估及保护卖场，3 .护理措施，1 .保温，2。病因治疗，3 .观察状态4。随时进行结构准备工作，3，体温测量技术，(1)温度计的种类和结构，2。电子温度计，3 .放弃温度计，4。新的温度测量工具，1 .玻璃温度计，3，体温测量技术，(2)温度计消毒和检查中常用的消毒剂：70%乙醇，1%过氧化氢，氯消毒剂等；消毒方法：容器浸泡法，消毒液每天更换5毫升，容器，离心机每周消毒一次。三、体温测量技术、(b)温度计消毒和试验消毒方法、(1)口腔表、液和消毒方法；(2)肛门表杀菌法温度计检查法(包括新使用的温度计)要定期进行准确性检查，3，体温测量技术，(2)温度计测量技术，目的1。判断体温是否有异常。2.监测体温变化，分析热量，观察伴随症状。3.为疾病的诊断、治疗、护理和预防提供依据。，第三，体温测量技术，操作4准备护士2。患者准备测量剧烈运动、吃饭、洗澡、灌肠等影响体温的因素；环境准备病房安静整洁，光线充足。4.测量肛门温度的话，可以准备润滑剂、棉签、卫生纸等，还可以准备干净的体温计、消毒剂纱布、烤盘、记录本、钢笔、带秒针的手表等。3，体温测量技术，操作阶段，解释，部分选择，检查记录，消毒，口腔温度测量，液和温度测量，肛门温度测量，3，体温测量技术，立温测量在这里，舌动脉，嘴温度最高的部分，指示患者闭嘴，不要闭上嘴咬体温计，用鼻腔呼吸测量3min，得到正确的测量结果。3，体温测量技术，3，体温测量技术，液和温度测量方法，放置液和表，准确测量液和汞，擦干汗，将液和表水银放在腋下，给患者夹紧体温计，紧贴皮肤，用l0min测量紧贴胸部的癌症，指导患者获得正确的测量结果，3婴儿可以在肛门里轻放水银储液罐。护士注意固定肛门系统，第三，体温测量技术，肛门温度测量法，注意事项，1。测量前，检查数量，良好，注意水银柱是否在35 以下。特殊患者不应测量口腔温度。饭或脸颊感冒，热敷30分钟后要测量。3.腋窝出汗多或外伤、手术、炎症的人，不能由紧系体温计的人测量腋窝温度。腹泻、直肠或肛门手术者禁止测量肛门温度。心动过速患者不能测量肛门温度，坐浴或灌肠要重新测量30分钟左右。5.应该不小心打破温度计，立即去除玻璃屑，口服蛋清或牛奶，减缓对汞的吸收。如果条件允许，可以服用粗纤维食品以促进汞的排放。注意事项，6 .发现体温和状态不一致时，应进行床边监测，必要时测量柔软的肛门温度。严