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医学科普临床症状知识文库: 心功能失代偿心功能失代偿 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便于大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 心功能失代偿的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 心功能失代偿心功能失代偿 简介:简介:当心脏病变不断加重,心功能减退超过其代偿功能时, 则出现心功能失代偿。 部位:部位:胸部 科室:科室:心胸外科 检查:检查: 动态心电图(Holt 心电图 胸部CT检查 a. 呼吸衰竭:这一慢性肺源性心脏病的症状多有肺感染或 镇静剂使用不当为诱因,表现心悸气短,呼吸困难,紫绀,眼 球结膜充血水肿,头痛,头胀,烦燥不安,精神恍惚,幻觉, 定向力障碍,嗜睡,严重者可出现狂燥,抽搐或震颤,甚至出 现昏迷,又称为肺性脑病。 b. 心力衰竭:主要以右心衰竭为主。表现为心悸气短、紫 绀加重,颈静脉怒张,肝大有压痛,双下肢浮肿或有腹水,静 脉压增高,少尿,食欲不振,腹胀,恶心呕吐,心率增快,严 重者可出现休克甚至死亡。 病因:病因: (一)心率加快,心排血量减低 心功不全早期,心率代偿性 加快,虽有助于增加心排血量使其达到或接近正常水平,然 而,心率加快也增加心肌耗氧量,且冠状动脉供血和心室充盈 时间缩短,而使每搏血量下降心排血量反而降低。 (二)水、钠潴溜 心排血量的降低,引起血液的重新分配, 肾血流量减少。肾血流量的减少可使肾小球滤过率减低或肾素 分泌增加,进而作用于肝脏产生的血管紧张素原,形成血管紧 张素。血管紧张素经过肺及肾循环,在转化酶的作用下, 形成管紧张素,后者除有使全身及肾细小动脉痉挛加重肾缺 血外,还促使肾上腺皮质分泌更多的醛固酮,使钠潴留增多, 血浆渗透压增高,刺激下丘脑视上核附近的渗透压感受器,反 射性地使垂体后叶抗利尿激素分泌增多,从而引起钠、水潴 留、血容量增加,静脉及毛细血管充血和压力增高。 (三)心室舒张末压增高 心力衰竭时,心肌收缩力减弱,心 搏出量减少,心室腔内的残余血容量增加,心室舒张末期压力 升高,静脉回流受阻,引起静脉瘀血和静脉压的增高,当毛细 血管内静水压力增高超过血浆渗透压和组织压力时,毛细血管 内液外渗,组织水肿。 诊断:诊断: 暂无相关资料 相关检查:相关检查: 动态心电 心电图 胸部CT检 相关疾病:相关疾病: 慢性心功能不全 急性心功能不全 心功能障碍 急性左侧心力衰竭 急性右侧心力衰竭 舒张性心

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